Man sieht sich immer zweimal im Leben....

[Toby01Harv]

Hi,

wie lange hast Du denn schon die unklaren Befunde in der Leber? Handelte es sich hierbei um Metastasen, müssten diese ja in der Vergangenheit gewachsen sein. Zudem kann man bösartige Veränderungen von gutartigen idR. in der MRT gut unterscheiden. Was meinten denn die Radiologen?

Beste Grüße,

[BOB the builder]

Hallo Toby,

was die Leber angeht habe ich mich etwas unglücklich ausgedrückt:

Ich meinete, dass es auch in der Vergangenheit immer mal wieder verdächtige Stellen in der Leber gab, diese aber immer verschwunden sind. Es waren aber nicht genau diese Veränderungen. Will heißen: Die sind schon neu und die Radiologen sagen diese habe keine eindeutig zystische Struktur, aber auch keine eindeutige Metastasenstruktur.... Also: Durchaus möglich, aber eben nicht sicher.

Da bleibt dann nur aufs erste Staging warten und hoffen, dass die Dinger wahlweise weg sind, oder sich gar ni cht verändert haben.

Mittlerweile gehts mit dem Port besser, und jetzt wo der darunterliecende Bluterguss in allen Regenbogenfarben schillert ist auch klar warum die ganze Chose so spannt

Watschel jetzt gleich mal zum Hörtest.

Viele Grüße

BOB

[Toby01Harv]

Hi,

ich möchte mich natürlich nicht einmischen, aber Folgendes: Die Heilungschancen beim Seminom sind nicht nur gut, sondern exzellent; sie liegen im Stadium 2 nach den neuesten Studien bei beinahe 100 %. Dies gilt aber nur dann, wenn 1-1 die Behandlungsrichtlinien eingehalten werden. Ich würde Dir daher im vorliegenden Fall dazu raten, eine Zweitmeinung einzuholen. Wenn es sich nämlich bei den Auffälligkeiten an der Leber um Metastasen handeln sollte (was unwahrscheinlich ist, weil die Lunge ja frei war), müsstest Du 4 Zyklen bekommen; dies gilt selbst dann, wenn die Läsionen im Staging weg wären. Wäre in Deinem Fall keine Biopsie möglich?

Als Zweitmeinung würde ich an Prof. Sch. (einfach Mail schreiben, er antwortet idR. innerhalb von 24 Std.) schreiben.
Kurzum, die Chemo ist "unproblematisch" und gut verträglich; lass es Dir also "gut" gehen. Bzgl. der Sache mit der Leber wäre ich aber sehr hartnäckig. Sprich vielleicht auch einfach mal Deinen behandelnden Arzt an.

Komisch finde ich auch, dass Du immer wieder mal was auf der Leber hattest. Hatten die Ärzte nie eine Meinung, was das in den Jahren immer war?

Beste Grüße,

[BOB the builder]

Hallo Toby,

Danke für Deine Antwort und Deinen Hinweis.

Ich hatte mir auch schon das ein oder andere über Behandlungsleitlinien durchgelesen und in meinem Fall könnten es wohl auch durchaus 4 Zyklen sein... Allerdings habe ich auch gelesen, dass dies abhängig ist von der Tumormasse, die noch vorliegt. (Und wahrscheinlich davon, ob man die Leberveränderungen nun als Metastase einstuft oder nicht).

Ich mache es jetzt wie folgt:

Mein Onkologe ist diese Woche auf einem Kongress und deshalb nicht erreichbar. Wenn die Chemo losgeht am Montag spreche ich Ihn darauf an. Dann habe ich zuerst seine Meinung dazu. Danach werde ich Sch. anschreiben. Der Anfang der Chemo unterscheidet sich ja nicht voneinander egal ob nun 3 oder 4 Zyklen.

Und interessant wird es ja ohnehin erst nach dem Staging nach Zyklus 2, denn dann wird sich ja abschätzen lassen wie diese Veränderungen einzuordnen sind.

Mit 2 Meinungen und dem Ergebnis des ersten Stagings wird sich dann mit größerer Sicherheit abschätzen lassen können, ob nun 4 Zyklen notwendig sind oder. Ich stelle mich einfach schonmal drauf ein, dann hauts einen nicht um.

Mal sehen was die Ärzte so sagen! Und die egal was nun genau der Weg ist: Seminom auch in diesem Stadium mit sehr, sehr guten Heilungschancen, wie Du schon sagtest

Viele Grüße,

BOB

[Dusty]

Ich würde Shc. gleich schreiben - damit hast du den Vorteil, dass du die Empfehlung auch gleich mit deinem Onkologen besprechen kannst - ist vll einfacher als dann noch mal hin und herzurennen.

[Toby01Harv]

Hi,

ich gebe Dusty Recht, weil Du innerhalb von 24 Stunden eine Antwort hast. Zudem gilt Sch. als einer derjenigen, dessen Aussage für Deine Behandlung wirklich Gewicht hätte. Ich denke, er wird fragen, ob die Läsionen nicht vorher (!) biopsiert werden können, weil nach der Chemo idR. nichts mehr sichtbar sein wird (was aber nicht heißt, dass mikroskopisch nicht doch was vorhanden ist!).

Kurzum, ich denke, dass es sich hierbei um eine sehr wichtige Frage handelt, die ich vorher klären würde. Eine nicht richtige Einordnung/Behandlung von Leberläsionen kann bei Hodenkrebs entscheidend sein.

Ansonsten gute Besserung; die Chemo war bei mir gut auszuhalten nur Freitag und Samstag nach der jeweiligen Chemowoche war ich immer sehr erschlagen. Ansonsten war die Sache eher unproblematisch. Ich hab auch bereits 2 Wochen nach dem Ende der Chemo wieder angefangen voll, zu arbeiten.

Beste Grüße

[BOB the builder]

Hallo Toby und Dusty,

ich habe ihm jetzt samt den Befunden geschrieben.

Mal gespannt, was er antwortet. Ich melde mich dann....

Viele Grüße,

BOB

[BOB the builder]

Guten Morgen Angi und Toby,

@Angi: Danke für Deinen Hinweis mit der Seleneinnahme. Mein Onkologe hat
hat mir allerdings dringend von der Einnahme irgendwelcher Zusatzstoffe abgeraten, da es eben neben positiven Wirkungen auch zu deutlich negativen kommen könnte. Das möchte ich nicht riskieren.

@Toby:
Danke für den Link. Das stimmt mich etwas positiver und bestätigt auch was meine Ärzte sagen, nämlich, dass die Leberveränderungen zu 99,9% nicht maglin sind. Ich wäre halt nur gerne ganz sicher gewesen.

Ich fahre jetzt zu meinem Onkologen und werde später berichten.

Viele Grüße

BoB

[BOB the builder]

Hallo Forum,

im Gespräch mit meinem Onkologen stellte sich gestern sehr schnell heraus, dass die Verschiebung des 3. Zyklus nicht auf seinem Mist gewachsen war, sondern wohl wahlweise ein Computerfehler oder ein Eingabefehler seiner Sekretärin... Wie dem auch sei: Er stellte den kommenden Sonntag als Beginn des 3. Zyklus in keiner Weise in Frage.

Die Leberveränderungen sind laut seiner Aussage so klein, dass sie unmöglich schon zu einer Erhöhung des GGT führen würden. Wir werden also das CT abwarten müssen um hier Klarheit zu bekommen.

Ansonsten hat er mich körperlich untersucht, jede noch so kleine aufgetretene Nebenwirkung notiert, beurteilt und gesagt, dass ich bisher schadlos durch die beiden Zyklen gekommen bin.

Blutbild ist deutlich besser als nach Zyklus 1 und Beta HCG nochmals gesunken. Andere Marker waren ohnehin nicht positiv.

Ich gönne mir bis Sonntag jetzt noch etwas Ruhe und dann geht der Endspurt los😀

Viele Grüße

BoB

[Toby01Harv]

Hi,

das mit dem Beta-HCG ist ja schon mal prima.

Das mit dem GGT finde ich interessant. Ich bin zwar kein Arzt, mir haben aber innerhalb der letzten 2 Wochen 4 Ärzte, davon zwei Spitzenonkologen, bestätigt, dass die GGT extrem empfindlich sei. Und 1,0 cm - so groß ist ja die Läsion bei Dir, oder? - ist ja auch nicht wirklich klein.

Aber wie gesagt, ich bin ja kein Arzt. Drück Dir jedenfalls für die CT die Daumen.