Tamoxifen und CYP2D6-Typ

[sanne_62]

Hallo zusammen,

habe die Chemo jetzt hinter mir und mit der Strahlentherapie begonnen. Da ich premenopausal bin (zumindest vor der Chemo war ) und mein Tumor stark hormonsensitiv war, soll nun auch eine Therapie mit Tamoxifen begonnen werden.
Jetzt habe ich aber gelesen, dass es Frauen gibt, die Tam nicht gut verstoffwechseln können und dass man dafür seinen CYP2D6-Typ bestimmen lassen soll. Ich weiss auch schon, wie das prinzipiell geht (AmpliChip...) aber WO kann man das machen lassen?
Hat jemand von Euch das machen lassen und wenn ja, wo? Und was hat es gekostet (ich weiß, dass man das selber zahlen muss, aber bei 5 Jahren Tam will ich sicherstellen, dass es auch wirklich wirkt)?

Liebe Grüße
Sanne_62

[Jule66]

Hallo Sanne,
das Thema hatten wir schon sehr ausführlich,schau mal hier:http://www.krebs-kompass.org/showthread.php?t=45703

LG,Jule

[sanne_62]

Danke Jule, da hab' ich wohl nicht mit dem richtigen Stichwort gesucht

Gruß
Sanne_62

[chrissiF]

Hallo Sanne,
das mit dem Tamoxifen und CYp2D6-Typ ist ein richtiges durcheinander.

Ich habe mich in Stuttgart testen lassen und die empfahlen mir natürlich Aromatase, da ich leider auch zu den suboptimalen Verstoffwechsler gehöre. Stuttgart ist auch der Meinung dass man den Endoxifenspiegel nicht messen kann. Es gibt keine wirklich richtige Aussage darüber wie hoch der Endoxifenspiegel sein muss.
Mein Frauenarzt hat noch nie etwas von CYP2D6-Typ gehört und verschreibt mir daher keine Aromatase.
Mein Krankenhaus wiederum ist der Meinung, dass laut San Antonio Kongress es keine Auswirkungen hat welcher CYp2D6-Typ man ist,
Im Moment schlucke ich noch brav mein Tam, da ich vor den Nebenwirkungen der Aromatase Angst habe und ich mich bis jetzt noch nicht mit meinem Arzt auseinander gesetzt habe. Nach 2 Jahren werde ich sowieso umgestellt auf Aromatase.

[dreamsandme]

Hi,

habe gestern meinen Befund bezüglich Endoxifenspiegel im Serum erhalten. Er sollte sich laut Labor bei einer Therapie mit 20 mg Tamoxifen täglich zwischen 5-20 ng/l befinden. Meiner ist drüber mit 23,7 ng/l. Was das jetzt heißt, weiß ich noch nicht. Muss mich erst schlau machen...

Liebe Grüße!

[Annedore]

Ihr Lieben,

ich muß mich der Aussage von Chrissie anschließen. Gestern hörte ich, als ein Ergebnis aus San Antonio, dass aus einer schlechten Verstofffwechselung des Tamoxifen nicht auf eine schlechtere Wirkung geschlossen werden kann! Man bezog sich dabei auf die Auswertung der ATAC-Studie. Diese Aussage war für die Ärzte genauso überraschend, wie auch für uns. Insofern kann man sich den Test also sparen.

Liebe Grüße
Annedore

[dreamsandme]

Der Gentest war mir auch zu unsicher, da hab ich auch schon verschiedene Artikel dazu gelesen. Aber, dass Endoxifen der wirksamste Metabolit ist, wurde hoffentlich noch nicht widerrufen?!

[chrissiF]

Zitat von dreamsandme

Der Gentest war mir auch zu unsicher, da hab ich auch schon verschiedene Artikel dazu gelesen. Aber, dass Endoxifen der wirksamste Metabolit ist, wurde hoffentlich noch nicht widerrufen?!

Tja, aber was machen, wenn es keine relevante Aussage zum Edoxifen-Spiegel gibt.
Die Meinungen der Wissenschaftler gehen wohl sehr weit auseinander. Das Robert-Bosch Institut in Stuttgart ist zwar der Meinung, dass der Gentest aussagefähig ist, jedoch würde es keine wirklich aussagekräftige Methode geben um den Endoxifenspiegel festzulegen.

[Atom]

Hallo,

kann die Aussagen von Annedore nur bestätigen. Für alle die wissen wollen, was die neuesten Erkenntnisse aus San Antonio zu verschiedenen Aspekten rund um BK sind, ist das Video mit einer Expertenkommision auf folgender Homepage interessant:

http://www.brustkrebsdeutschland.de/...deoarchiv.html

u. a. wird auch über den CYP 2D6 Test gesprochen.

LG, Atom