masp
17.01.2006, 20:57
Guten Tag
Meine oma hat Nierenkrebs. Beide Nieren sind befallen, der Tumor in der linken Niere hat einen Durchmesser von 10 cm und ist ist zentral nekrotisch, außerdem sind mehrere Metastasen nachweisbar. Zwei Ärzte sagen unabhängig, dass eine Operation aussichtslos ist und von einer Behandlung mit IL2 oder IF-alpha aufgrund der Nebenwirkungen abzuraten ist. Da eine Heilung aussichtslos scheint, raten beide Ärzte zu einer palliativen Behandlung.
Internetrecherchen zeigen jedoch ein anderes Bild. Verschiedene Medikamente sind in der klinischen Studie Phase 3 und haben demnach schon ausreichend Resultate gezeigt um diese kostenintensiven Studien zu rechtfertigen.
Eines dieser Medikamente ist TroVax, das Anfang 2006 für RCC in Phase 3 gehen soll. TroVax löst eine körpereigene Immunreaktion gegen das tumorlokalisierte Antigen 5T4 aus. Im Idealfall entfernt der Körper dann den Tumor selbst.
Ein anderer Ansatz sind Antikörper, die bestimmte Oberflächenproteine des Tumors erkennen. Das Medikament Herceptin ist so ein Antikörper und erkennt ERBB2-Rezeptoren (HER2/neu). Nach der Bindung der Antikörper an diese Rezeptoren sterben die betroffenen Zellen (Apoptose). Nierenzellkarzinome tragen wohl an ihrer Oberfläche diese Rezeptoren und müssten demnach von den Antikörpern erkannt werden. Herceptin ist aber wohl nicht für die Behandlung von RCC zugelassen oder getestet.
Meine Fragen:
Gibt es irgendwo einen Arzt, der eine solche Behandlung befürwortet? Vor dem Einsatz von Herpceptin könnte ja eine Biopsie des Tumors gemacht werden und durch eine einfache histologische Färbung könnte man nachweisen ob der Antikörper bindet. Ein Medikament, das gegen Brust- und Darmkrebs wirkt (wenn Her2 an der Oberfläche vorliegt) kann doch auch gegen RCC helfen, wenn Her2 vorhanden ist.
Wie kann man an einer Studie teilnehmen (TroVax), die noch nicht begonnen hat. Was kann man tun, wenn man für die Studie nicht zugelassen wird (Alter, Herzschwäche)?
Wo finde ich einen aufgeschlossenen Arzt, der mit mir die neuen Möglichkeiten der RCC-Therapie bespricht? (Ich gebe zu, ich möchte nicht hören: "Sowas wird nur über Studien durchgeführt, ansonsten ist es für die Wissenschaft verloren!", "Für diese Methoden gibt es keine Veröffentlichungen, darum wird das nicht gemacht!" usw.)
danke für eure Antworten
Markus
Meine oma hat Nierenkrebs. Beide Nieren sind befallen, der Tumor in der linken Niere hat einen Durchmesser von 10 cm und ist ist zentral nekrotisch, außerdem sind mehrere Metastasen nachweisbar. Zwei Ärzte sagen unabhängig, dass eine Operation aussichtslos ist und von einer Behandlung mit IL2 oder IF-alpha aufgrund der Nebenwirkungen abzuraten ist. Da eine Heilung aussichtslos scheint, raten beide Ärzte zu einer palliativen Behandlung.
Internetrecherchen zeigen jedoch ein anderes Bild. Verschiedene Medikamente sind in der klinischen Studie Phase 3 und haben demnach schon ausreichend Resultate gezeigt um diese kostenintensiven Studien zu rechtfertigen.
Eines dieser Medikamente ist TroVax, das Anfang 2006 für RCC in Phase 3 gehen soll. TroVax löst eine körpereigene Immunreaktion gegen das tumorlokalisierte Antigen 5T4 aus. Im Idealfall entfernt der Körper dann den Tumor selbst.
Ein anderer Ansatz sind Antikörper, die bestimmte Oberflächenproteine des Tumors erkennen. Das Medikament Herceptin ist so ein Antikörper und erkennt ERBB2-Rezeptoren (HER2/neu). Nach der Bindung der Antikörper an diese Rezeptoren sterben die betroffenen Zellen (Apoptose). Nierenzellkarzinome tragen wohl an ihrer Oberfläche diese Rezeptoren und müssten demnach von den Antikörpern erkannt werden. Herceptin ist aber wohl nicht für die Behandlung von RCC zugelassen oder getestet.
Meine Fragen:
Gibt es irgendwo einen Arzt, der eine solche Behandlung befürwortet? Vor dem Einsatz von Herpceptin könnte ja eine Biopsie des Tumors gemacht werden und durch eine einfache histologische Färbung könnte man nachweisen ob der Antikörper bindet. Ein Medikament, das gegen Brust- und Darmkrebs wirkt (wenn Her2 an der Oberfläche vorliegt) kann doch auch gegen RCC helfen, wenn Her2 vorhanden ist.
Wie kann man an einer Studie teilnehmen (TroVax), die noch nicht begonnen hat. Was kann man tun, wenn man für die Studie nicht zugelassen wird (Alter, Herzschwäche)?
Wo finde ich einen aufgeschlossenen Arzt, der mit mir die neuen Möglichkeiten der RCC-Therapie bespricht? (Ich gebe zu, ich möchte nicht hören: "Sowas wird nur über Studien durchgeführt, ansonsten ist es für die Wissenschaft verloren!", "Für diese Methoden gibt es keine Veröffentlichungen, darum wird das nicht gemacht!" usw.)
danke für eure Antworten
Markus