Hormonspritze
 

Mein Arzt möchte mir bei PSA 6,5, einem Gleason von 6 und einer zeitlich auf Mitte September angesetzte OP nun noch eine Hormonspritze geben. Entspricht dies auch euren Erfahrungen oder sind diese anders?

AW: ist die Hormonspritze sinnvoll?
 

Das PSA und der GS 6 lassen zwar auf einen Tumor mit niedriger Aggressivität schließen, das alleine schließt aber nicht auf die Ausdehnung des Tumors, was für eine Risikobewertung von Bedeutung ist.

Grundsätzlich spielen aber 3 Monate Wartezeit bis zur OP keine Rolle, da wir wissen, dass Prostatakrebszellen nur sehr langsam wachsen. Ich würde den Urologen fragen, welchen Vorteil mir eine primäre Hormontherapie bei einem eher als harmlos einzustufenden Tumor bringt.

Gruß Heribert

AW: ist die Hormonspritze sinnvoll?
 

Danke für deine Einschätzung. Das Kasinos ist noch örtlich begrenzt. Die Prostata ist nicht vergrößert. Mein Gefühl ist hier auch in die Richtung das es eine ueberbehandlung sein könnte. Ich werde den Urologen danach fragen.
Grüß Pott
Ulrich

AW: ist die Hormonspritze sinnvoll?
 

Hallo Tom Tom,

eine Hormontherapie vor Operation ist heutzutage nicht mehr üblich.

Die S3-Leitline sagt:

"Vor radikaler Prostatketonie soll eine neoadjuvante (vorsorgliche) Hormonentzugstherapie beim lokal-begrenzeten Prostatakarzinom nicht durchgeführt werden."

Grund: Die Zellen verändern sich durch die HT und Nervschonende OP wird so so gut wie unmöglich und der Pathologe hat Schwierigkeiten den Schnittrand zu beurteilen.

Wenn schon HT, dann würde ich mit Tabletten (Biaclutamid 150 mg täglich) anfangen, weil die Nebenwirkungen erheblich geringer sind, als mit der Spritze, die eine chemische Kastration herbeiführt.

Lt. Leitlinie ist die Behandlung mit Antiandrogenen bis zu einem PSA-Wert von 500 als gleichwertig zur Spritze anzusehen.

Gruß

Hansjörg Burger

AW: ist die Hormonspritze sinnvoll?
 

Mein Arzt möchte mir weiterhin die Hormonspritze geben. Er empfiehlt dies weil andere wie z.B. die Uni Klinik und sein Arztkollege aus der selben Praxis dies auch empfiehlt. Ich habe dies nach einem Zweitmeinungsgespräch abgelehnt. Das zweitgespräch war sehr gut es war sehr strukturiert, informativ und auch sachlich. Mir hat dieses Gespräch die Hoffnung und Zuversicht gegeben die, wenn man nur die sachlichen Argumente zulässt, sowieso da sein sollte. Ich werde zu diesem Arzt wechseln.:)
Diese Woche werde ich das Gespräch zu OP noch haben. Mal sehen wie dies läuft.
Tom Tom