Hilfe!? wegen medizinischem Dienst

[jenni2507]

Hallo Ihr lieben,

meine Mutti ist letztes Jahr an Brustkrebs erkrankt.
Nun...nach einem Jahr musste sie zu einem Gutachten vom MDK(medizinischer Dienst der Krankenkassen).

Die meinten meine Mutti wäre wieder arbeitsfähig...allerdings wurden ihr alle Lymphknoten beim rechten Arm rausgenommen...nun kann sie ihren Arm nur noch eingeschränkt benutzen.

Da sie in einer Gärtnerei beschäftigt ist, benötigt sie ihren Arm.
Sie hat keine Kraft im Arm...kann kaum eine Flasche öffnen, jetzt weiß sie nicht was sie machen soll. Sie möchte ihren Beruf natürlich gerne weiter ausführen, aber mit dem Arm ist es zur Zeit nicht möglich.

Der MDK meinte, da man nix sieht(es ist nichts angeschwollen o.ä.) ist doch alles okay... sie solle sich doch eventuel auch einen anderen beruf suchen...doch sie ist mittlerweile schon 52...und wer stellt schon eine 52jährige ein...die seit 30Jahren in einer Gärtnerei arbeitet und seit dem her nix anderes gemacht hat...

Ich hoffe ihr habt unser Problem verstanden
Kann man jetz einen Widerspruch einreichen? oder sonst irgendwas machen...wir sind zum 1. mal in so einer situation und wissen nun nicht weiter... Mutti denkt mittlerweile schon das sie sich alles nur einbildet oder das ihr niemand glaubt...auf alle fälle sind deswegen schon viele Tränen geflossen

Ich hoffe ihr könnt uns helfen... Vielen Dank schonmal

Mfg

Jenni
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[Elisabethh.1900]

Liebe Jenni!

Die Sachbearbeiter der Krankenkassen sind verpflichtet, Versicherte, welche schon sehr lange erkrankt sind, beim Medizinischen Dienst begutachten zu lassen.
Der medizinische Dienst der Krankenkasse schickt an den behandelnden Arzt Deiner Mutti sein Gutachten, man muss erstmal abwarten, was dort geschrieben ist.

Sollte man sie, auf der Grundlage des Gutachtens aussteuern, dann besteht die Möglichkeit beim Arbeitsamt das sog."Nahtlosigkeitsgeld"(gesetzliche Grundlage SGB III; §125) zu beantragen. Es hat die Höhe des Arbeitslosengeld 1.

Deine Mutti soll gemeinsam mit dem Doktor beraten, wie es für sie beruflich weitergehen könnte. Außerdem kann man sich beim VDK oder dem Sozialverband Deutschlands Unterstützung und Beratung holen. Man muss zwar dort Mitglied sein, die Mitgliedsbeiträge sind erschwinglich.

Bitte melde Dich hier wieder, wenn Du weitere Hilfe benötigst!

Tschüß!

Elisabethh.

[wolfgang46]

Hallo Jenni,

1. Hilfe holen beim VDK oder Sozialverband Deutschland
2. Sofort Widerspruch einlegen. (Fristen beachten) Es genügt um die Frist zu wahren den Widerspruch mit dem Hinweis: Begründung folgt, einzureichen.
3. Die Ärzte (Hausarzt etc.) müssen beim Gutachten gehört werden.

Das ist erst einmal das Wichtigste.
Der VDK oder Sozialverband weiß dann weiter. Das sind Profis die kennen alle Wege.

Ich wünsche Euch alles Gute
Wolfgang

[Elisabethh.1900]

Liebe Jenni!

Ich möchte meinen Beitrag von vorhin noch ergänzen. Sollte die Krankenkasse Deine Mutti aussteuern, d.h. kein Krankengeld mehr zahlen, dann besteht die Möglichkeit, gegen diesen Bescheid schriftlich innerhalb von 4 Wochen Widerspruch einzulegen.

Es ist wichtig, dieses Schriftstück als Übergabeeinschreiben mit Rückschein zu schicken, damit man einen Beleg hat. Bei der Begründung für den Widerspruch kann man sich vom VDK oder Sozialverband Deutschlands helfen oder auch bei einem Rechtsanwalt beraten lassen. Haben Deine Eltern eine Rechtsschutzversicherung?

Wolfgang46 hatte ja schon in seinem Post noch einige wichtige Dinge geschrieben.

Der Sozialverband Deutschlands und der VDK haben in allen Bundesländern Dienststellen.

Hier sind noch die URL für die Webseiten:

1.) VDK:http://www.vdk.de

2.) Sozialverband Deutschlands:http://www.sovd.de

Tschüß!

Elisabethh.

[Kirschbonbon]

Achtung!



Am 21.09.2010 kommt um 22:15 bei Akte 20.10 auf Sat1 ein Bericht über mich und meinen Kampf mit der Krankenkasse!



Mir wurden aufgrund des Brustkrebsrisikos von über 80% beide Brüste amputiert. Beim Wiederaufbau gab es große Komplikationen und nun hat die Krankenkasse gestreikt. Sie wollen mich mitten im Aufbau verstümmelt stehen lassen.

Ich will mir dies nicht gefallen lassen und habe mir durch die Öffentlichkeit Hilfe geholt. Dieses Wochenende wurde der Beitrag gedreht.



Weitere Fakten die ich dadurch erfahren habe waren sehr aufschlussreich!

- die Krankenkasse ist NICHT an die Gutachten vom medizinischen Dienst gebunden, in keinster Weise! Dies ist nur eine Empfehlung! Die Entscheidung liegt ab dem Stellen eines Antrags einzig und allein bei der Kasse!

- Wird man zur Beurteilung beim medizinischen Dienst vorgeladen, dann kann man darauf bestehen, dass man von einem Facharzt untersucht wird! Oftmals sind es einfach irgendwelche Ärzte oder Psychologen. Da diese aus einem anderen Fachgebiet kommen, können sie das alles nicht fachkundig einschätzen. Aber man muss sich nicht von jedem Arzt untersuchen lassen! Man sollte auf einen Facharzt (bei mir wäre es ein plastischer Chirurg) BESTEHEN!! Sollte beim zuständigen Mdk kein Facharzt sein, kann man zu einem anderen Mdk fahren!!

- der Leistungskatalog der Krankenkassen wurde seit 1972 nicht mehr grundsätzlich überarbeitet. Neue, schonendere und auch günstigere Behandlungen sind darin also oftmals nicht enhalten. Manche Kassen lehnen deswegen diverse Behandlungen ab, obwohl es auch für sie kostengünstiger ginge. Kämpft darum, die beste Behandlungsmethode zu bekommen!!



Dies sind nur einige wenige Fakten... Das und noch viele andere Informationen, auch über den vererbten Gen-Defekt (BRCA) der das Krebsrisiko auf über 80% steigen lässt, erfahrt ihr in der Sendung.



Also unbedingt anschauen!! :-)



P.S.: Ich hoffe, dass mir die Krankenkasse nach diesem Bericht endlich wieder die Chance gibt als Mensch und vor allem Frau leben zu können. Bis jetzt ist leider noch nix raus.

[Kirschbonbon]

Achtung Achtung!!

Der Sendetermin hat sich verschoben! Der Bericht wird ein oder zwei Wochen später ausgestrahlt... den genauen Termin geb ich euch bekannt sobald ich ihn weiß!

[Binie]

Schade, ich hatte heute schon notiert....