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Alt 22.02.2013, 19:37
Angel of the Night Angel of the Night ist offline
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Standard Knochenmarkbiopsie

Hallo,

ich habe mich gerade hier im Forum angemeldet, in der Hoffnung, das mir hier vielleicht jemand bezüglich meiner Knochenmarkbiopsie weiter helfen kann, und habe gleich eine Frage. Ich hoffe, ich kann diese hier stellen, habe keine geeignetere Kathegorie gefunden.

Aufgrund einer langwierigen Erkrankung (Muskel- und Gelenkschmerzen, Durchfälle, Herzprobleme, Luftprobleme, Schwäche...) wurde bei mir, im Verdacht auf eine systh. Mastozytose, (kutane Mastozytose bekannt) schon 2010 eine Knochemarkbiopsie durchgeführt. Befund damals: Fragmentiertes Beckenkammbioptat mit zum Teil kompakter Spongiosa. Immer wieder finden sich Markräume mit einer Zellularität ensprechend der Norm. Dabei findet sich eine peritrabekulär akzentuierte ausreifende Myelopoese. Gleichmäßige Verteilung von Megakarozyten ohne Herdbildung. Keine zytologischen Atypien. Soweit beurteilbar markzentrale Erythrone mit regelhafter Ausreifung. Keine Vermehrung blastärer Zellen.
Damals wurde auch Magen- und Darmspiegelung mit Biopsien gemacht. Es war alles in Ordnung. Im Blutbild Leukozytose (die jetzt nicht mehr vorliegt) mit CRP-Erhöhung, LDH- und AP-Erhöhung und Anämie jetzt mit Hämoglobinerniedrigung.

Ende 2012 dann erneute Magen- und Darmspiegelung mit jetzt starkem Nachweis von Mastzellen und Eosinophilie. Es könnte eine Mitbeteiligung der kutanen Mastozytose sein, aber auch Morbus Chron, oder HES. Ratlosigkeit.
Anfang Februar wurde dann eine erneute Knochenmarkpunktion durchgeführt, die jetzt folgenden Befund ergab.
Histologie Normbefund. Zytologie: Normo- bis hyperzelluläres Knochenmark mit ausreifender, linksverschobener Granulopoese. Der nichterythroide Blastenanteil beträgt 3%. Es besteht eine fokale Eosinophilie. Die Erythropoese ist anteilig gesteigert vertreten und ausreifend. Die Megakaryopoese ist gesteigert vertreten. Es besteht eine fokale Eosinophilie. Vereinzelt sind Basophile eingestreut. Es zeigen sich im Stoma eingestreute Mastzellen. Wertung: Aufgrund des morphologischen Gesamtaspektes ist die molekulare Diagnostik hinsichtlich BCR-ABL, Jak2, FIP1-L1 zu diskutieren. Hinsichtlich einer systh. Mastozytose läßt sich diese konventionell zytologisch nicht beweisen.

Mir wurde nur gesagt, man hätte wohl Mastzellen gefunden, diese würden aber nicht aussehen, wie bei einer Mastozytose. Meine Zellen wären irgendwie überaktiv (ich hab das nicht mehr genau im Kopf), man müßte sehen, ob das alle Zellen betrifft, deshalb wäre mir soviel Blut abgenommen worden. Die Ergebnisse sind noch nicht da.
Ich mach mir natürlich ein bisschen einen Kopf, würde das Ergebniss gern verstehen. Kann mir hier jemand weiter helfen? Was heißt diese molekulare Diagnostik hinsichtlich dieser genannten Abkürzungen?

Viele Dank
Liebe Grüße Angel
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