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Alt 18.03.2018, 16:17
joggerin joggerin ist offline
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Standard AW: seit 10 Jahren, was kann das sein?

Hallo Hans,

wie ich dir telefonisch gesagt habe, wenn man den Tumor rausoperieren will (auch radikal, falls es nicht anders geht) muss keine Biopsie vorher gemacht werden. Und es wird in der Regel auch keine Gemacht.

Und das, dass Rudolf schrieb (mit den Kirschen .... passend) kann auch passieren: Man weiß, dass Tumore heterogen sind, sogar mehrere Pathologien aufweisen, d.h., wenn man Pech hat, beinhaltet die Biopsieprobe "gute Zellen", und das Ding kann trotzdem bösartig sein.

In der USA werden allgemein viel mehr Biopsien gemacht, weil die Entfernung des Primärtumors (z.B. im metastasiertem Stadium) keine Selbstverständlichkeit ist. Oftmals wird systemisch behandelt, ohne Entfernung der Primärtumors. Und da muss man wissen, was man behandelt!
Genauso werden Metastasen auch viel öfter punktiert um eine Systembehandlung bekommen zu können.

Ich hatte dir geraten, die Risiken einer Biopsie anzusprechen. Für mich ist die Gefahr einer Blutung (weil die Nierentumore sehr gut durchblutet sind) ein Risikofaktor, worüber man aufgeklärt werden muss. Und was passiert, wenn es zu einer Blutung kommt, muss auch vorher geklärt sein.

Vielen von uns hier, insbesondere denjenigen, die leider schon metastasiert sind, wäre der Weg klar: Raus ist draussen und kann nicht mehr metastasieren! Das Leben mit einer Niere ist in der Regel kein Problem, das mit Metastasen ist eine andere Baustelle.

Du möchtest aber deine Niere nicht "hergeben" weil die Raumforderung zentral liegt und ev. keine partielle Nephrektomie möglich ist und weil es sich herausstellen könnte, dass die Raumforderung doch gutartig war. In diesem Fall führt kein Weg an der Biopsie vorbei. Denn, kein Radiologe wird dir mit 100% Sicherheit sagen können, ob das Ding gut- oder bösartig ist!

Also du siehst, es gibt für dich kein Patentrezept. Ich hatte dir geraten, dir eine Zweitmeinung in Wien einzuholen, bei einer Professorin, die eine international anerkannte Expertin auf dem Gebiet ist. Wenn du dass nicht machen möchtest, musst du sich auf die lokalen Ärzte verlassen.

Ich wünsche dir alles Gute und halte uns auf dem Laufenden!
Kinga
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