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Alt 07.03.2005, 14:38
Gast
 
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Standard Blasenkrebs ohne weiterbehandlung?

Übersetzung:

pT2 heißt, Muskulatur ist infiltriert. Hier muß schleunigst die Harnblase entfernt werden, wenn Heilungschance nicht vertan werden soll. Eine andere Chance gibt es nicht, weil in diesem Stadium schon häufig die Lymphspalten befallen sind, auch wenn nicht mikroskopisch nachweisbar.

Annonymus' Fall zeigt deutlich: pt1G3 wächst sehr schnell zu einem nicht mehr oberflächlichen Tumor, trotz heftiger Nachkontrollen erwischt man dann doch irgendwann einen pT2-Tm. Insofern ist die UNBEDINGTE Nachbehandlung beim pT1G3 die intravesikale Chemo oder BCG-Therapie, wenn CIS (hochaggressiv von den zellen her, aber in Schleimhautniveau) dabei, dann nur BCG. Weil aber auch hier die Lebenserwartung zwar deutlich gebessert, aber weit von geheilt (alles statistisch!) entfernt, wird immer wieder bei T1 G3 die Blasenentfernung empfohlen. Die gegenwärtigen Studien gehen dahin, daß die Lebensdauer mit "sofortiger" (also nach TUR) Zystekotomie besser sein könnte als nur mit intraves.Chemo/BCG.

Es ist ein Irrtum, anzunehmen, der Blasentumor wüchse im Alter weniger stark: das Gegenteil ist der Fall. Zurückhaltung aus diesem Argument heraus ist falsch.

Astrid: Das Vorgehen so, gewissermaßen mit der Zystektomie in Bereitschaft, die intravesikale Therpapie zu machen, ist absolut ok!!

Hemi2: Vorgehen wie Astrid dringend empfohlen. Therapeutischer Nihilusmus ist nicht sinnvoll: Denk an die sog. Sterbetabellen: demnach hat Deine Mutter statistisch noch 9,7 (!) Jahre zu leben!!! (annonymus bist du auch, Hemi2? Wenn ja, dann macht intravesikale Therapie keinen Sinn mehr. Jetzt mindestens pT2 heißt, muskelinvasiv, ohne Zystektomie 3 Jahre, und nicht Licht ausknipsen, sondern ein einigermaßen belastendes Leiden, nicht nur Schmerzen, sondern allerhand Anderes dazu. Also: Jetzt Zystektomie ist die einzige Alternative. Und auch nur jetzt. In einem halben bis einem Jahr wirds dafür zu spät sein. ok., Zystektomie kann auch jetzt schon zu spät sein, klar. Aber so hat sie eine Chance der Heilung, liegt im deutlich zweistelligen BEreich)

http://www.advocat24.de/user_files/t...betabelle2.pdf

Da lohnt allerhand therapeutischer Aufwand!!
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