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Alt 25.11.2010, 22:07
Birdie Birdie ist offline
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Standard AW: für meinen lieben Papa

Doreen hat zu Hause zur Zeit kein Internet, aber es brennt, daher hat sie mir den Bericht gefaxt, den sie heute bekommen hat:

Die Neurologin des Vaters hat gesagt, es sind mehrere Knochenmetastasen - zu mehr hat sie sich noch nicht geäußert.
Dr. J. hat mit der Klinikärztin gesprochen und wollte gleich die Verlegung des Papas in ein Krankenhaus veranlassen, welches in seiner Nähe ist und der Papa dort bestrahlt werden soll.

Doreen hofft jetzt auf eure Unterstützung und euer medizinisches Übersetzungsfähigkeit..

Morgen ist sie ja wieder online .. aber ich dachte, ich nehme ihr in dieser Situation mal die Arbeit ab...

Befund:
es findet sich eine abgeflachte LWS-Lordose sowie eine sehr flache linkskonvexe skollotische Schiefhaltung der LWS.
Innerhalb des 10. , 11., 12., BWK sowie des 2., 3., 4., 5. LWK sowie innerhalb des lumbosacralen Übergangs bzw. SWK 1 und SWK 2 sowie des zum Teil miterfassten linken ISG zeigen sich zahlreiche bis zu etwa 2,5-2,6cm große Knochenmarkläsionen. Diese sind der STIR vorwiegend hypertens und grenzen sich nach Kontrastmittelgabe zum Teil relativ deutlich gegenüber dem übrigen Knochenmark ab. Eine dieser Läsionen, die sich innerhalb des 1. LWK befindet, ist in T1- und T2-Wichtung vorwiegend hyperintens und in der STIR-Sequenz zum Teil hyperintens, zum Teil Knochenmarkisointens.
In der STIR-Sequenz zeigen sich darüberhinaus in Höhe der dorsalen Wirbelpartien bzw. der Wirbelbögen von LWK 2 und LWK 3, jeweils lateralbetont, difuse Signalanhebungen. In Höhe der Deckplatte von LWK 3 zeigt sich eine lineare, Hypoinstense Formation.
Ein Malalignement liegt dabei nicht vor.
Bei LWK_5/SWK_1 findet sich ein signal- und höhengemindertes Bandscheibenfach mit grund- und deckenplattennahen, fettinensen Markraumdegenerationen sowie einer msiolateral linksbetonten, knöchern partiell abgestützten Vorwölbung der Bandscheibe mit Tangierung der linken Nervenwurzel L5 im intra/extraforaminalen Abschnitt.
Das linke Neuroforamen ist össar relativ eng.
Das rechte Neuroforamen und der knöcherne Spinalkanal sind noch normalweit.
in den übrigen Lumbalsegmenten überragt die Bandscheibe signifikant das Niveau der jeweiligen dorsalen Wirbelkonturen.
Die Neuroforamina under knöcherne Spinalkanal sind insgesamt normal weit. Der Conus medullaris ist orthotop und harmonisch konfiguriert.
Das miterfassste Myelon ist unauffällig.

Unter Kenntnis der Grunderkrankung Aspekt wie bei diffusen Filiae der LWS sowie der miterfassten, thorakolumbalen Abschnitte sowie der miterfassten lumbosacralen und iliacalen Abschnitte, zum Teil mit begleitenden KNochenmarksödemen und Beteiligung der dorsalen Wirbelpatien (LWK 2 und 3, jeweils rechtslateral betont).
In Höhe der Deckplatte vno LWK 3 Aspekt wie bei occulter bzw. nicht wesentlich dislocierter pathologischer Deckplattenfraktur.
Innerhalb des 1. LWK etwa 1,8 cm großes Hämangiom.
Bei LWK_5/SWK_1 mediolateral linksbnetonte, knöchern abgestützte Nucleusprotrusion/breitflächiger und vorwiegend harter Nucleusprolaps mit Irritation der linken Nervenwurzel L5 im intra/extraforminalen Abschnitt bei Osteochondrose Typ II sowie linksbetonter Neuroforamenstenose. Abgeflachte LWS-Lordose sowie flache linkskonvexe skolliotische Schiefhaltung der LWS.

Zufallsbefund:
In Höhe des oberen Poles der linken Niere V.a. etwa 3 cm große Parenchymzyste - Verdacht, da nur in einer Messung als Zufallsbefund miterfasst.
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