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Alt 25.10.2007, 16:37
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Erika Rusterholz Erika Rusterholz ist offline
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Standard AW: Hilfe ich habe 4 Knoten in der Brust!?

Hallo Rikku,

Nachdem ich mich durch alle Antworten gelesen habe, möchte ich nun doch auch noch einen Beitrag zufügen, speziell zu:
"Man hatte wieder eine UU gemacht und hat festgestellt, das die Knoten auf der rechten Seite größer waren als angenommen >2,3 cm der erste und 1,7 cm der zweite. Dazu hatte man noch 2 weitere Knoten in der linken Brust festgestellt >5 mm und 7 mm groß.
Aber es wird auch wieder vermutet, dass es gutartige Knoten sind. Und wenn es mich so stört, bzw. weh tut, könnte ich es operativ** entfernen lassen oder ich lebe damit."


Es ist möglich, ambulant mittels einer vacuum-assistierten Biopsie (nur ein Einstichkanal) sehr viel Gewebe zu entfernen. Dies kann in Rückenlage unter Ultraschallkontrolle erfolgen, die Brust wird örtlich betäubt und schmerzt während des Eingriffs nicht (ev. Schmerztablette nach ein paar Stunden). Ganze Tumore bis 2,5 cm Durchmesser, falls gutartig aussehend, können damit entfernt werden.
Das Gewebe wird in jedem Fall untersucht. Sollte es sich dann doch herausstellen, dass es bösartig ist, wird danach eine Operation unumgänglich sein.
Heute ist es üblich, dass man vor einer Operation eines Tumors zuerst abklärt, um was es sich handelt.

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**Bitte beachten: Bei einer offenen Exzisionsbiopsie/offenen Probeentnahme wird der tastbare Knoten oder ein verdächtiger Bereich (sichtbar in Mammographie und /oder Sonographie) operativ herausgeschnitten. Es kann während der Operation eine Schnellschnittuntersuchung durchgeführt und bei der Diagnose Krebs die Krebsoperation vervollständigt werden.
Diese Methode birgt jedoch allgemeines Operations-/Narkoserisiko. Im Falle von Krebs könnte dieser angeschnitten oder unvollständig entfernt werden. Der gesuchte Bereich könnte auch verfehlt werden.
Die Patientin wird körperlich (Narkose und Operation) wie psychisch (Ungewissheit, wie die Operation ausgehen wird) stark belastet.

Dies sollte nur gemacht werden, wenn unklare und verdächtige Befunde nicht durch andere (geschlossene) Biopsieverfahren (Feinnadelpunktion, Stanzbiopsie) abgeklärt werden können. Viele unnötige Operationen könnten durch Biopsieverfahren vermieden werden.

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Mein Vorschlag wäre: ein zertifiziertes Brustzentrum aufsuchen, dort hat man am meisten Erfahrung und wahrscheinlich auch ein neues digitales Mammographiegerät (mir jedenfalls schmerzte die Brust damit viel weniger als bei den altherkömmlichen Geräten). Eine erste Mammographie könnte sicher mehr Aufschluss geben, denn eine Ultraschalluntersuchung ist eher als Unterstützung der Mammographie anzusehen.
Und wenn sich die Knoten dann immer noch als gutartig präsentieren, ist das Entfernen der störenden Knoten auch ohne Operation möglich.

Alles Gute zum weiteren Verlauf!
Erika Rusterholz
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