[Claudia Junold]

Guten Morgen, liebe Claudia,
also grundsätzlich gilt folgendes: wenn der Wächter-LK (Sentinel node) "überprüft" werden soll, spritzt man an die Stelle des entfernten Primärtumors radioaktive Flüssigkeit ins Lymphsystem. Der LK,in dem sich diese Markierungsflüssigkeit als erste anreichert, ist der sgg. Wächter-LK. Der wird operativ entfernt und histopathologisch untersucht. Sollte der Befund positiv ausfallen, entfernt man in der Regel alle LKs in diesem Gebiet, um weitgehend sicher zu stellen, daß damit alle möglichen Mikrometas mit entfernt wurden. Das alles ist kein geringer Aufwand und je nach Lage des Sentinel auch nicht immer eine völlig leichte, folgenlose OP. Nachdem bei so kleinen MMs die Gefahr eines positiven Sentinels relativ gering ist, macht man diese OP im allgemeinen eben erst ab einer bestimmten MM-Größe (meistens eben ab > 1mm).
Im allgemeinen werden bei so kleinen MMs die Lks eigentlich nur per Sono kontrolliert. Sollte dabei irgendetwas Auffälliges sein, kann man immer noch CT, MRT oder gar ein PET machen. Das wird aber nur sehr sehr selten der Fall sein.
Wichtig finde ich aber immer, daß zumindest nach der Erstdiagnose ein komplettes Staging durchgeführt wird. Auch bei Mini-MMs, die ja zum Glück nur sehr selten weitere Probleme machen.

Hab einen rundum schönen Tag!

Liebe Grüße

Claudia