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#1
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo, bei mir hat Nivolumab sofort bei der 1. Infusion angeschlagen(Symptome wie bei einem schweren Infekt: Fieber, Übelkeit, Abgeschlagenheit). Bei den weiteren Infusionen waren die Beschwerden nur noch für 1-2 Tage. Bei MRT nach 6 Wochen komplette Remission. Zuvor Sutent abgebrochen wegen Leberschaden, Bestrahlung der Metastase ohne Effekt.
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#2
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo sere.nity -
Danke für deine Überlegungen! Klar, dass Nivolumab bei Patienten mit weit fortgeschrittenem Krebs die Hoffnung weckt, doch noch eine Remission erreichen zu können, aber dass es nur bei ca. 30% der Betroffenen anschlägt finde ich persönlich (bei allem Optimismus, vielleicht dazuzugehören) doch recht ernüchternd. Bei allen Entscheidungen, die ich in letzter Zeit bzgl. der Behandlung des Nierenkrebs als Angehörige (mein Lebensgefährte ist betroffen) mitbekommen und mitgetragen habe, hat es sich bis jetzt als gut erwiesen, mit Ruhe und Bedacht zu entscheiden, wie man weitermacht. Das, was mir Angst macht, ist der Hype um die neuen Immuntherapien, die eben doch noch in den Kinderschuhen stecken und (noch) keine Wundermittel sind. Also warum nicht in der Zweitlinie weiterhin mit einem TKI behandeln, wenn der in der Erstlinie gut gewirkt hat? Hallo walt70 - Herzlichen Glückwunsch, dass Nivolumab so gut bei dir wirkt! Mich würde interessieren, mit welcher Überlegung dir deine Ärzte zu Nivolumab geraten haben. Konnte man durch irgendwelche Untersuchungen vorher feststellen, ob du gut darauf reagieren wirst? Wie geht es dir inzwischen? In welchem Abstand bekommst du die Infusionen derzeit? Liebe Grüße, loup |
#3
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo Loup,
Infusionen von Nivolumab (Opdivo) gibsts wöchentlich. Es handelt sich dabei um Kosten von einer niedrigen fünfstelligen Summe pro Infusion. Für die Eignung von Patienten für diesen Immun-Checkpoint-Hemmer wäre eine Art Gentest wirksam. Der kostet aber über eintausend, und den trägt die KK nicht! |
#4
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AW: Nivolumab vs. TKI
Und mit diesem Gentest kann man feststellen, ob Nivolumab bei einem wirkt oder nicht ?
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#5
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AW: Nivolumab vs. TKI
Zitat:
Mein Onkologe hat im Vorgriff auf eine mögliche Verabreichung von Nivolumab, nachdem die TKI versagen, einen Test auf eine Eignung für das Medikament veranlasst. Auf der Rechnung steht "Immunhistochemie: PDL1-Antigen" ~126€. Es kann also keine Rede von großen Summen für einen Antigen-Test sein. Ob dieser Test für alle Karzinomarten gleichartig und gleichpreisig ist, entzieht sich meiner Kenntnis. Lieben Gruß, dagehtnochwas
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Hoffe nicht ohne Zweifel und zweifle nicht ohne Hoffnung. Seneca (4 v.Chr. - 65 n.Chr.) |
#6
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AW: Nivolumab vs. TKI
Ja wie gesagt, ich habe von diesem Antigen Test gehört auf unserem letzten Gruppentreffen. Aber ich habe nicht so genau hingehört. Ich werde nochmal bei meiner Gruppenleiterin nachfragen!
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#7
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo,
man ist anfangs davon ausgegangen, dass wenn der Patient positiv auf das Antigen getestet wird, dann wird er auch besser auf Nivolumab reagieren. In der Studie stellte sich heraus, dass das das Ansprechen auf Nivolumab ziemlich unabhaengig von der Expression des oben genannten Antigens ist. Ich rede hier ausschliesslich fuer den Nierenzellkarzinoms. LG joggerin |
#8
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo ihr lieben
Möchte mich heute wieder melden mein Mann hat heute die 2 infusion bekommen. Die erste 14 Tage nach der ersten waren ganz gut was die Nebenwirkungen betrifft nur sehr müde in der 2 Woche. Jetzt hoffen wir das es so weiter geht so sehr und das es ihm auch hilft. Es werden ja jedes mal die Blutwerte genommen ob was ist und wir kommen morgen Bescheid. Vielleicht hat ja noch jemand Erfahrungen mit opdivo. Wünsche euch von ganzen Herzen alles Gute LG simone |
#9
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo Loup,
Der Hype um die neuen Immuntherapien ist auch unseren Medien geschuldet. Es gibt da einen neuen Ansatz und schon wird er breitgetreten, ohne auf den den geziehlten Einsatz einzugehen. Andererseits wird von den Herstellern die Erfolgsmeldung natürlich auch gepuscht um neue Anleger (Aktionäre) zu gewinnen um die Gewinne zu erhöhen, das sind nun mal keine Wohlfahrtsunternehmen. Die Erfahrung mit diesen Medikamenten werden halt mal in der Praxis gemacht, war bei den TKI auch so. Man hat die ganze Zeit so gehandelt, wenn ein TKI lange gewirkt hat (mehr als 2 Jahre) man mit einem weiteren TKI weitermachte. Hat der TKI relativ früh versagt ist man auf einen mTor umgesprungen. Nun haben wir noch die gezielte Immuntherapie als Option dazubekommen. Da wir im voraus leider nicht sagen können was jetzt bei wem wirkt oder nicht wirkt bleibt nur das ausprobieren. 30% ist gar nicht so wenig, denn wo es anschlägt macht es sehr gute Arbeit. Auch den Patientenwillen ist hier zu beachten, oft möchte er nach den neuesten Therapien behandelt werden. Wir werden halt mit unseren Behandlern die Erfahrungen gemeinsam sammeln müssen. Es gibt noch keinen zuverlässigen Test für die vorhersage der Wirksamkeit des Nivolumab. Die Kasse würde den bestimmt finanzieren, um eine unnötige Gabe von Nivolumab zu vermeiden. Gruß Jan Geändert von Jan64 (05.09.2016 um 11:50 Uhr) Grund: Hinzugefügt |
#10
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AW: Nivolumab vs. TKI
Zitat:
Wenn es das gäbe, wäre das ja mit Sicherheit billiger und die Kasse wäre blöd, das nicht zu nutzen. Geändert von gitti2002 (05.09.2016 um 18:59 Uhr) Grund: Zitat gekürzt |
#11
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo ihr lieben
Möchte mich heute melden. Mein Mann hat ja in den letzten 7wochen so einiges durch was ich ja schon geschrieben hatte unter inlyta. Die Nebenwirkungen waren kaum noch händelbar und sein Körper hat total verrückt gespielt. Unser Onkologe hat sich jetzt für die nivolumab Therapie entschieden haben ja schon Student afinitor und inlyta durch und keins hat den gewünschten Stillstand gebracht. Heute hat er die erste Infusionen bekommen und wir hoffen das die Nebenwirkungen händelbar sind und vor allem das es hilft. Vielleicht kann uns jemand seine Erfahrungen schreiben. LG simone |
#12
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo Simone,
mein Papa bekommt seit Oktober Nivolumab mit sehr gutem Erfolg und geringen Nebenwirkungen.Kannst du alles unter meinen Beiträgen nachlesen. Bei Fragen schick mir gerne eine PN Ich drücke euch die Daumen. LG Löffel |
#13
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AW: Nivolumab vs. TKI
Hallo Löffel,
positive Nachrichten sind immer gut für dir Seele. Welche Medis hat er denn vorher bekommmen? Lg J |
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