Orbital Tumor am Sehnerv

[J2K]

Hallo Julia,

Bei der Wahl zwischen IMRT/Protonen & GammaKnife würde ich zur den ersten beiden tendieren. Der Grund liegt in der Fraktionierung der Strahlendosis über mehrere Sitzungen. Bei GammaKnife wird in einer Sitzung die volle Dosis verabreicht, bei den anderen Verfahren kann sich das umgebende gesunde Nervengewebe über Nacht etwas regenieren. Leider ist gerade der Sehnerv recht strahlensensibel. Allerdings dürften die Unterschiede zwischen GN und IMRT/PT hinsichtl. der Risiken einer Schädigung des Sehnerves nur gering ausfallen. Ein meiner Ansicht nach größeres Problem ist die räumliche Ausdehnung und komplexe Form des Tumors. Hier kann man mit IMRT/PT besser tumorkonform bestrahlen. Der neue CyberKnife (eine Weiterentwicklung des GammaKnife) dürfte diesen Nachteil aber wieder wettmachen. Hängt aber natürlich auch alles von der Dosis ab. PT bleibt bei höheren Dosen das non-plus ultra, ist aber auch schweineteuer bzw. sehr schwer, einen Behandlungsplatz zu ergattern...

Es gibt derzeit nur sehr wenige PT-Behandlungsplätze in Europa. Eine in Deutschland geplante Anlage ist wegen verspäteter Fertigstellung immer noch nicht einsatzbereit http://www.rptc.de. Es gibt in Deutschland noch die Alternative der Schwerionentherapie am GSI-Darmstadt (allerdings bislang nur sehr wenige Behandlungsplätze) http://www.gsi.de/portrait/Broschuer...stherapie.html. Hierfür wendest du dich am besten (genauso wie für IMRT) an die Uniklinik Heidelberg/DKFZ (Prof. Debus) http://www.dkfz.de/tzhdma/tzprdebus.htm
Es gibt mehrere IMRT-Zentren in DE, eine weitere gute Adresse ist die Charité Berlin http://www.imrt-center.com/

Du hast grundsätzlich auch das Recht auf Kostenerstattung einer Protonenbehandlung im Ausland (auch wenn das oft Grabenkämpfe mit der KK mit sich bringt). Hier bieten sich das PSI in der Schweiz (http://p-therapie.web.psi.ch/), ein Zentrum bei Paris http://www.protontherapie-orsay.fr/) sowie US-amerikanische Zentren bei Boston http://www.massgeneral.org/cancer/ab...oton/index.asp), LomaLinda, Kalifornien http://www.llu.edu/proton/ und Houston, Texas http://www.mdanderson.org/care_cente...ationonco/ptc/) an.

Ein CyberKnife_zentrum gibt es in München http://www.cyber-knife.net/

Wünsche dir viel Glück, dass du einen Platz ergatterst. Bei mir wurde damals vor 6 Jahren ein Angiofibrom mit IMRT in Heidelberg bestrahlt (hatte den Sehnerv ebenfalls umwachsen). Habe bislang keine Nebenwirkungen der Bestrahlung bemerkt (hab allerdings auch "nur" 50Gy bekommen)

Viele Grüsse