PEB durch...und jetzt die Knoten raus????

[Ducati1000ds]

Hallo nochmal....
also ich habe 3 Zyklen PEB am 16.01.2009 geschafft, ne schicke Thrombose (Subclavia) im rechten Arm bekommen, und jetzt nachdem alle Werte wieder auf normal sind, das CT einwanfrei..... kommt Dr.Pottek aus Wedel auf die glorreiche Idee, alle Lymphknoten am Nierenstamm zu entfernen um ein "Restrisiko" auszuschliessen. Mir ist die Kinnlade bis auf den Tisch runtergeklappt und ich dachte, daß ich in einem schlechten Film sei....WAS DENN NOCH??? Hat jemand ähnliche Erfahrungen??? Der OP-Termin 30.03.2009 steht auch für die Entfernung des Ports.

LG
Thomas

[Freelancer]

Hallo.

Naja...kommt drauf an was für ein Primärtumor bei dir diagnostifiziert wurde...wie alt du bist...welches Staging (Stadium) festgestellt wurde...und wie deine CT-Bilder aussehen...

Wenn die immer noch auffällig sind...oder du ein Teratom hattest ist eine Resedikation als Behandlungsstrategie vertretbar.

Gruß,

Holger

[GMS]

wenn auf dem CT nichts zu sehen ist? verstehe ich nicht. erscheint mir dubios.
wenn ich du wäre würde ich mich an das nächstgelegene auf Hodenkrebs spezialisierte Tumorzentrum wenden. weisst Du wo das ist bzw. wie man es findet? sonst kann man dir hier sicher helfen.

Viel Glück
GMS

PS Magst keinen Beitrag in meinen neuen Thrombose Thread schreiben?

[Ducati1000ds]

Hallo und danke für die Post....

also es war ein Nicht-Seminom Stad. II a, entdeckt und entfernt im Dez.2007.
Ich bin fast 46 J. alt. Und mal unter uns... Es wird immer ein "Restrisiko" geben.
Das ist die "Firma" in der alles abläuft, und von sich behaupten, mit die Besten zu sein... ;-)

http://www.regiokliniken.de/Wedel/Kl...ten/Start.aspx

Gruss
Thomas

[Freelancer]

Ich kenne deinen Befund nicht genau...aber wenn MIR der Arzt jetzt nicht genau erklären kann warum er diese OP durchführen möchte...also auf welche Indikationen sich das stützt...

z.b. auffällige CT-Bilder...reifes Teratom als Primärtumor, auffällige Marker

Dann würde ich mir eine Zweitmeinung einholen.

Gruß

EDIT: Das Restrisiko liegt bei~12-15%...dafür jetzt ne OP machen lassen...würde für mich persönlich nicht in Frage kommen

[Andi Frenzel]

Hallo Thomas,

ich sehe das so wie meine Vorredner.
Man kann auch nochmal auf die Hodenkrebs-Behandlungs-Leitlinien der evidenzbasierten Medizin hinweisen. Nach drei Zyklen PEB beim Nichtseminom im Stadium IIA ist eine Residualresektion nur vorgesehen, wenn es im CT noch Auffälligkeiten gibt. Ein Abweichen von den (immerhin verbindlichen) Leitlinien müsste dann schon mal nachvollziehbar begründet werden.

Grüße von Andi

[Ducati1000ds]

.....danke Euch nochmals.... also der Lymphknoten, welcher im vergangenen Jahr leicht an Größe zugenommen hat (um 5mm) ist jetzt lt. CT v. 29.12.2008 und CT vom 03.03.2009 wieder auf die Ursprungsgröße geschrumpft...sprich ein unauffälliges CT....es liest sich nur positiv. Deshalb verstehe ich absolut nicht, warum diese OP notwendig ist. Es wurde uns zwar erklärt, aber Ihr wisst ja sicherlich, der Arzt hat immer Recht. (lach)

Gruss
Thomas

[kai1965]

Hallo Thomas,

mein Fall liegt ganz ähnlich:

Ebenfalls Nichtseminom IIa, Tumormarker nach 1. Zyklus PEB Chemo (fast) im Normalbereich, Ct-Kontrolluntersuchung nach 3x PEB ergab weiterhin Lymphknoten von 11 u. 14 mm Durchmesser, allerdings hypodenser (d.h von geringerer Dichte) als vor der Chemo. Auf meine Frage hin, warum hier nicht operiert werden sollte, bekam ich als Anwort: Sie würden in Deutschland mit Sicherheit jemanden finden, der Ihnen zur OP raten würde.

Mittlerweile ist die Erstdiagnose fast 4 Jahre her, die Lymphknoten sind mittlerweile auf ca. 8mm geschrumpft.

Hat mein Arzt recht gehabt oder hatte ich nur Glück?

Keine Ahnung. Ich denke jedenfalls ich bin in guten Händen.

Ich wünsche Dir alles Gute.

Viele Grüße
Kai