Histologischer Befund - wer kann mir helfen!!!

[christina62]

Hallo Mädels.
Bin auch wieder hier. Habe nun am 5.4.07 meine Operation. Ein Knoten wurde in der Brust entfernt, und 12 Lympfknoten, wobei einer eine Micrometastase von 1mm hat.
Beo der Histo Path. Gutachten steht aber dann fett geschrieben:

Tumorfreie Lympfknoten pN0(0/2). Was heißt pN....
Dann heißt es wieder bei Hist. path. Gutachten, eben weiter oben:

Micrometastase eines ducaten Mammakarzinoms pN1mi(1/12)
also das ist der eine Lympfkn. von den 12en. das versteh ich ja noch

Bei der Brust steht nur ein Gutachten:

Ivasives mäßig differenzietes ducates Mammakarzinom G2

G2 ist ja mittel schlecht oder?

ja dann noch - er ist hormonabhängig würd ich mal sagen:
Östrogenreceptor stark pos.
Progesteronrezeptor stark pos. was heißt das?

Hercep Test score 2+. was heißt das wieder????

Kennt sich da nun wer aus? Würde mich freuen, wenn ihr mir helfen könntet.
Chemo oder nicht? Bestrahlung ist mir schon sicher, wurde mir schon gesagt,ich finde das zieht sich soweiso in die Länge, denn nächste Woche sagen sie mir erst die Therapie, wil sie es erst besprechen müssen, da frage ich mich schon, ob das nicht ein wenig spät ist??
aber vielen Dank mal an euch!!!!!

[Chrischi S.]

Hallo Christina,
Es tut mir leid, das Du nun auch Betroffene bist.
Es werden Dir sicher noch ein paar Fachfrauen antworten.
Ich versuche es auch schon mal ein bißchen....

Eigentlich gibt es immer ein TNM Klassifikation
T steht für Tumorgröße
N für Nodal( Knoten)
M für Metas
Das p davor für Pathologisch.
Dann gibt es verschiedene Level( I-III) in denen Lymphknoten entfernt werden.
pn(0/2) könnten die Wächterlymphknoten sein.
pn1 mi(1/12) n1 für bis zu 2-3 bef. LK .Das geht dann weiter mit n2 ..etc.
Invasiv(ins umliegende Gewebe eingedrungen) G 2
ductal( Krebszellen in den Milchgängen)
Dann noch RO , sagt aus: der Randsaum war krebsfrei(oft steht noch dahinter wieviel 1-5 cm)

Es gibt auch noch viele Links über pathologische Kürzel.Hoffe das Dir die Fachfrauen noch welche nennen können.(hallo Roro/Boss:-)) Ich habe sie mir leider nicht aufgeschrieben.

Ach ja und Östrogen Faktor und Progest. Faktor kenn ich nur mit einem IRS. Der geht bis 12 und dann hat man einen ziemlich hohen hormonsensiblen Brustkrebs, der dann mit einer Antihormonbehandlung(AHT) therapiert werden muss!!!
Bei Her 2 gibt es positiv oder negativ mit Score von- bis ..(Herceptin)Da gibt es auch ein Medikament.

[christina62]

hallo Christiane!!!

danke für deine rasche Antwort.Der Befund ist eigentlich ein Roman. Da stehen so viele Sachen drinnen.....

es seht auch bei dem Mammakarzinom noch das
UICC Klassifikation: pT2 NX MX

Aber warum hab ich bei meinen Lympfknoten auf einer Seite sozusagen 2 Befunde??
2 mal steht Makroskopie, und die Beschreibung jeweils dazu
und zweimal Histologie und auch die Beschreibung dazu. Ah bei den einen steht das 12x Pol/B lympfknotrn untersucht wurden, die mit dem micrometastase, und beim anderen
wurden 2xPOL/B Lympfkn. glaub ich untersucht mit tumorfrei pN0(0/2

also von den 2en ist keiner befallen, ok blick ein wenig durch, so würde ich es halt verstehn, und bei den oberen mit pN1(1/12) war einer micro befallen.

na gut mal vielleicht kennt sich noch wer aus, aber vielen Dank mal an dich Christiane

[lisa_q2002]

Hallo Christina,

Vielleicht war es so, dass während der OP ein Schnellschnitt gemacht wurde, und dann nachher die Histologie doch noch etwas anderes ergeben hat, deswegen 2 Befunde?

lg - Lisa

[staufda1]

[QUOTE=christina62;402039]hallo Christiane!!!

Aber warum hab ich bei meinen Lympfknoten auf einer Seite sozusagen 2 Befunde??
2 mal steht Makroskopie, und die Beschreibung jeweils dazu
und zweimal Histologie und auch die Beschreibung dazu. Ah bei den einen steht das 12x Pol/B lympfknotrn untersucht wurden, die mit dem micrometastase, und beim anderen
wurden 2xPOL/B Lympfkn. glaub ich untersucht mit tumorfrei pN0(0/2

also von den 2en ist keiner befallen, ok blick ein wenig durch, so würde ich es halt verstehn, und bei den oberen mit pN1(1/12) war einer micro befallen.

QUOTE]


Hallo Christina 62,

es tut mir leid, dass Du nun auch ein Mitglied dieses fragwürdigen Clubs geworden bist

Bei der Entfernung der Lymphknoten wird ein sogenannter Schnellschnitt gemacht und ohne weitere histologische Untersuchung angeschaut. Da können aber sogenannte Mikrometastasen übersehen werden, weil die Scheibchen 2mm dick sind. Deshalb werden die Scheibchen nach der OP noch einmal im feinschnitt untersucht. Wahrscheinlich habe sie bei der OP makroskopisch keinen befallenen Lymphknoten gefunden aber im Feinschnitt mit der Histologie (wahrscheinlich spezielle Färbemethode) eine Mikrometastase.
G2 ist mittel gut (Positiv denken ist angesagt!)
Hormonreszeptor stark positiv ist gut, weil mit Anti Hormontherapie gut therapierbar.
Der Her2 neu status zeigt wieviele Andockstellen für einen bestimmten Wachstumsfaktor auf den Zellen vorhanden sind. Her2 neu positiver Krebs ist in der Regel aggresiver und metastatiert schneller als negativer. Deshalb wäre Her2Neu negativ besser als ++ aber es könnte auch +++ sein. Mit Herceptin gibt es auch dagegen ein Medikament welches gut wirkt.

Ich wünsche Dir alles Gute für die folgenden Therapien

Daniela

[christina62]

Hallo Mädels!
Danke mal an Euch. Kann wirklich sein, dass der erste Befund vom Gefrierschnitt war, da ganz hinte zu lesen steht, das Gefrierschnitt telef. übermittelt wurde. Aber nun zu Dir Daniela! du hast noch geschrieben:


Der Her2 neu status zeigt wieviele Andockstellen für einen bestimmten Wachstumsfaktor auf den Zellen vorhanden sind. Her2 neu positiver Krebs ist in der Regel aggresiver und metastatiert schneller als negativer. Deshalb wäre Her2Neu negativ besser als ++ aber es könnte auch +++ sein. Mit Herceptin gibt es auch dagegen ein Medikament welches gut wirkt.

Ich wünsche Dir alles Gute für die folgenden Therapien

Daniela




So hab ich das nun auch, weil ja nur Hercep Test Score2+ gestanden ist????

Ist das dann automatisch HEr2neu...........

Danke für Deine Antwort schon mal danke auch an Boss usw.

[staufda1]

Zitat von christina62

Hallo Mädels!

So hab ich das nun auch, weil ja nur Hercep Test Score2+ gestanden ist????

Ist das dann automatisch HEr2neu...........

Danke für Deine Antwort schon mal danke auch an Boss usw.

Liebe Christina,

bei uns in der Schweiz redet man nur von Her2neu negativ oder positiv(1,++ oder +++). Da Herceptin DAS Medikament für Her2neu positive Tumore ist gehe ich davon aus, dass das gleiche gemeint ist. Frag aber zur Sicherheit deinen Onkologen ob meine Vermutung zutrifft, denn ich bin zwar relativ gut mit der Sache vertraut (arbeite in der Pharma Forschung und kenne das Team welches Femara entwickelt hat), bin aber trotzdem keine Expertin sondern in erster Linie eine Mitstreiterin von Euch.
Jedenfalls soll Herceptin sehr gut wirken.

Ich wünsche Dir einen schönen Abend

Daniela