Nicht-Seminon Stadium I ohne Gefäßinvasion - Chemo oder nicht?

[void]

Hi
wollte nicht extra einen Thread aufmachen, weil ich in einer ähnlichen Situation bin.

Mir wurde ein Nicht-seminom letzten do. entfernt. Tumor-marker waren vor und nach der OP alle negativ. Metastasen habe ich ebenfalls keine. Tumorgröße 1,3cm.

Mein Urologe empfiehlt 2x Zyklen Chemo. W&S hält er für nicht so gut.

Bin jetz sehr unsicher. Problem:Mein Urologe meint dadurch, dass die Tumormarker vorher wie nachher negativ waren, man nicht sieht, ob sie durch die operation z.b besser geworden sind.

Ich möchte die Chemo eigentlich nur wenn es wirklich nicht anders geht.

[DaBen83]

Zitat von void

Hi
wollte nicht extra einen Thread aufmachen, weil ich in einer ähnlichen Situation bin.

Mir wurde ein Nicht-seminom letzten do. entfernt. Tumor-marker waren vor und nach der OP alle negativ. Metastasen habe ich ebenfalls keine. Tumorgröße 1,3cm.

Mein Urologe empfiehlt 2x Zyklen Chemo. W&S hält er für nicht so gut.

Bin jetz sehr unsicher. Problem:Mein Urologe meint dadurch, dass die Tumormarker vorher wie nachher negativ waren, man nicht sieht, ob sie durch die operation z.b besser geworden sind.

Ich möchte die Chemo eigentlich nur wenn es wirklich nicht anders geht.

Also ich hätte lieber 2x PEB gemacht als jetzt die 3x PEB + vllt. 4. PE Zyklus.
Negative Tumormarker sind, wie man an meinem Beispiel sieht, leider keine Garantie das nix gestreut hat.

[DaBen83]

so hab jetzt mal an drei Ärzte meine "Daten" gemailt. Hoffe die sagen alle, dass ich es ruhigen Gewissens bei 3x PEB belassen soll.

Morgen Bleo im Krankenhaus und dann erst einmal Wochenende...

[Jaymz]

Hallo void,

ob du Wait&See oder Chemotherapie wählst, ist natürlich auch eine Typfrage.
Bevorzugst du lieber Sicherheit --> Chemotherapie
Bist du der "Zockertyp", der starke Nerven hat --> Wait&See
Wait&See kann gut funktionieren und du ersparst dir die lästige Chemotherapie. Jedoch bei Mißerfolg bekommst du dann direkt 3 Zyklen PEB (schlimmstenfalls eine höher dosierte Chemotherapie). Besonders den dritten Zyklus empfinden viele Betroffene als unangenehm.

Um eine gut durchdachte Entscheidung treffen zu können, empfehl ich dir vorab weitere Meinungen bei anderen Professoren einzuholen bzw. das Zweitmeinungszentrum (s. Forum) zu kontaktieren.

[DaBen83]

Wow, hab schon die erste Antwort erhalten auf meine Anfrage.

Von einem 4. Zyklus wird mir abgeraten, er ist weder notwendig noch indiziert. Wird allenfalls Nebenwirkungen erhöhen aber keine therapeutische Effektivität mit sich bringen.

Bin grad ziemlich erleichtert!
Werde morgen noch meine CT Scans im Krankenhaus auf CD brennen lassen, evtl. soll ich vorsichtshalber die verbleibenden Lymphknoten entfernen lassen.

Ich bin jetzt, nachdem ich diese eindeutige Zweitmeinung gelesen habe, ziemlich schockiert darüber, wie schlecht ich im Krankenhaus beraten wurde.

[John79]

Glückwunsch!

Dann bist Du ja aus dem Gröbsten raus.

[Dirk1973]

Nun warte noch die anderen Antworten ab. Aber vermutlich wird der Tenor ähnlich sein. Ich war wie Du sehr erstaunt, wie schnell und vor allem zu welch unkonventionellen Zeiten ich da Antworten bekam. Der Kracher war Prof. Bokemeyer. Seine Antwort kam irgendwie gegen Mitternacht, während ich noch mit meinem Rotwein beschäftigt war

[DaBen83]

Was mich nebenbei noch beschäftigt hat, mir jetzt erst durch den Entlassungsbrief noch einmal richtig auffiel;

Ich hab die Bleo nie an Tag 1, sondern immer an Tag 2 der Infusion bekommen. Haben die sich vertan? Heute an Tag 8 bekomme ich auch wieder...

[Freelancer]

ob am 1. oder 2. tag ist eigentlich nicht so wichtig.

als es mir einmal ganz dreckig ging am bleo-tag haben die auch gesagt das man es etwas später geben kann. 24 stunden sind kein thema.

[void]

Zitat von Jaymz

Um eine gut durchdachte Entscheidung treffen zu können, empfehl ich dir vorab weitere Meinungen bei anderen Professoren einzuholen bzw. das Zweitmeinungszentrum (s. Forum) zu kontaktieren.

Kann ich diese Zweitmeinung auch direkt bei den Professoren einholen oder geht dies nur über meinen Urologen?

[Jaymz]

Zitat von void

Kann ich diese Zweitmeinung auch direkt bei den Professoren einholen oder geht dies nur über meinen Urologen?

Hallo void,

die Zweitmeinung kannst du dir direkt bei den Professoren einholen.
Dafür benötigst du in der Regel eine Überweisung, die von deinem Urologen ausgestellt wird. Das Zweitmeinungszentrum kannst du auch ohne Überweisung o.ä. nutzen. Dazu musst nur deine medizinischen Daten auf der Internetseite eingeben.

[void]

Zitat von Jaymz

Das Zweitmeinungszentrum kannst du auch ohne Überweisung o.ä. nutzen. Dazu musst nur deine medizinischen Daten auf der Internetseite eingeben.

Du meinst ja diese Seite http://www.zm-hodentumor.de/?
Aber da kann man sich ja nur als Arzt anmelden und nicht direkt als Patient.
Es geht ja höchstens über die Demo Funktion, aber dort geht es ja nur um die
Funktionalität.

[Jaymz]

@Void:

da hast du recht. Bei mir hat der Urologe von sich aus bereits das Zweitmeinungszentrum benutzt. Ich habe mir aber zusätzlich weitere Meinungen bei anderen Experten eingeholt.

[void]

Zitat von Jaymz

@Void:

da hast du recht. Bei mir hat der Urologe von sich aus bereits das Zweitmeinungszentrum benutzt. Ich habe mir aber zusätzlich weitere Meinungen bei anderen Experten eingeholt.

Gibt es auch Professoren die man unbüokratisch über Email als Patient fragen kann? Hab hier irgendwo etwas gelesen, aber leider nicht mehr gefunden.

[John79]

Zitat von void

Gibt es auch Professoren die man unbüokratisch über Email als Patient fragen kann? Hab hier irgendwo etwas gelesen, aber leider nicht mehr gefunden.

Die gibt es:

Herr Prof. Dr. Bokemeyer: c.bokemeyer@uke.uni-hamburg.de
Herr Prof. Dr. Heidenreich: aheidenreich@ukaachen.de
Frau Dr. Krege: susanne.krege@maria-hilf.de
Prof. Dr. Dieckmann: dieckmannkp@T-Online.de

jene 4 haben mich umfassend und unentgeltlich via E-Mail und sogar telefonisch beraten - was mir wirklich sehr weitergeholfen hat, da ich aufgrund meiner gesetzlichen Versicherung im Uniklinikum Mannheim während der Chemotherapie nicht die Chance hatte einen Ober- oder Chefarzt zu sprechen.