Tumorbestimmung aus Stanzbiopsie

[Isa14]

Hallo zusammen!
Vielleicht koennt ihr mir weiterhelfen. Ich habe meine Stanzbiopsie in einem renommierten Brustzentrum vorgenommen, habe aber meine Untersuchungsergebnisse abgeholt, da ich dort nicht operiert werden will.
In der abschliessenden Beurteilung steht nichts ueber die Spezifikation des Tumors (nur invasives Mammakarzinom und DCIS). Die Arztin, die bei mir die Utraschalluntersuchung und die Mammographie gemacht hat, hat mir aber letzte Woche die Beurteilung des Radiologen oder Pathologen gezeigt (da stand DCIS2-also bricht in 5-10 Jahren aus).Zu dem Zeitpunkt dachte sie noch, dass ich dort operiert werde. Jetzt frage ich mich kann es sein, dass man mir Informationen vorenthalten moechte, weil ich meine Ergebnisse abgeholt habe? Dies will und kann ich nicht glauben.
Es beruhigt mich zu wissen, dass waehrend der Operation noch eine Schnellschittuntersuchung gemacht wird um sicherzugehen. Bei einer vorherigen FNP wurde festgestellt, dass ich ein gut differenziertes Karzinom haben und bei einer Stanzbiopsie (mit mehr Gewebe) war dies nicht moeglich. Irgendwie komisch!
Ich werde auf alle Faelle nochmal nachfragen muessen.
Im Voraus danke fuer Eure Hilfe!

[DeeDee]

Hallo Isa,
bei einer Stanzbiopsie kann es sein, dass nur gewisse Anteile eines Tumors "erwischt" werden. Es ist möglich, dass die Ärztin, die geschallt hat, ein Ca gesehen hat, welches bei der Stanze nicht getroffen wurde. Nicht jede Stanze läuft optimal.
Das Unterlagen zurückgehalten werden kann ich mir eigentlich nicht vorstellen. Das hätte unter Umständen rechtliche Auswirkungen auf einen behandelnden Arzt. Dieser muß die Unterlagen aushändigen und wird das auch machen.
Die genaue Klassifizierung eines Tumors ist oft erst möglich, wenn der komplette Tumor untersucht werden kann. Bei einer Stanze liegt sehr wenig Gewebe vor und nur aus einer kleinen Auswahl von Gewebsarealen (meißt 2-3 Bereiche). Bei mir haben sich die Pathologen bei der Beurteilung der Stanze sehr vorsichtig ausgedrückt:" evtl. zu vereinbaren mit.....". Genaues kam erst mit der Aufbereitung des komplett entfernten Tumors heraus.
Die Entscheidung, Dich in einem anderen Haus operieren zu lassen steht Dir völlig frei. Wenn Dein Bauchgefühl Dich dazu drängt, oder auch konkrete Tatsachen, solltest Du das auf jeden Fall tuen.
Gruß
DeeDee

[Isa14]

Hallo DeeDee,
Danke fuer Deine Antwort. Es ist mir schon klar, dass eine komplette Tumorspezifikation erst nach der OP moeglich ist, aber dieses eventuell DCIS 2 (wie es vielleicht Dein Pathologe geschrieben haette) haette man noch in das Ergebnis schreiben koennen. Dies steht ja auch unter meinem Namen in ihren PC's (hat mir die Aerztin auch gezeigt und meinte der Bericht sei noch unvollstaendig).
Vielleicht ist "mein" Pathologe ja auch noch vorsichtiger als Deiner .
Ich hatte kein gutes Bauchgefuehl in diesem Zentrum, obwohl sie wirklich sehr bekannt sind.
Gruss
Isa

[mascha2600]

Hallo Isa,
kann mich DeeDee nur anschließen. Bei mir ergab die Stanze aufgrund des wenigen Materials zunächst einen ER/PR-Befund der negativ war. Erst nach der OP lag dann genügend Material vor, und siehe da: Der Tumor war ER/PR-positiv; Wert bei beiden Hormonrezeptoren lag bei fast 90 % und ich konnte dann im Anschluß an Chemo und Bestrahlung dann mit der AHT beginnen.
LG Chris

[Isa14]

Hallo Chris,
ich hoffe ja immer noch,dass sie sich bei der Stanze geirrt haben und alles gutartig ist. Scherz beiseite, natuerlich habt Ihr beide recht, vielleicht habe ich einfach kein Vertrauen zu diesen Aerzten, aber es wurden mir Dinge mitgeteilt, die spaeter nicht in schriftlicher Form wiedergegeben wurden.
Viele Gruesse
Isa

[Löwin69]

Hallo Isa,
ich glaube die schriftlichen Ergebnisse bekommt man erst nach der OP,so war es bei mir.Denn dann könnte sich ja noch die Tumorbestimmung Ändern und sie wissen dann genau was es ist,auch wieviel DICS wissen sie dann genauer.Bei mir wurde nach der Stanze nur gesagt mäßig invasives duktales Karzinom also G2.Nach der OP war es dann ein G3 und die anderen Ergebnisse habe ich dann auch erst bekommen.
Gruss Tina

[Isa14]

Mascha2600 und Loewin69,

Danke fuer Eure Antworten. Jetzt habe ich die OP hinter mir und weiss mehr.
Der Tumor war 2,5 cm (im Ultraschall nur 1,5 cm gesehen) gross, G1, hormonrezeptorpositiv und her2-negativ. Kein DCIS im Tumor mehr (vielleicht auch durch Stanze entfernt?) und schon 2 mm vom Tumor keine Krebszellen, alles im Tumor geblieben, obwohl invasiv. Also ich habe Glueck im Unglueck gehabt.
Viele Gruesse
Isa