befallene Lymphknoten medial???

Ich bin 36 Jahre alt, TumorpT1c, pN2b, Mo, G3, hormonunabhängig.
Meine Lymphknoten axillär waren nicht befallen, jedoch zwei UNTER DEM BRUSTBEIN, also der Mammaria interna. Da diese nicht operiert werden, verspricht man sich viel von der Bestrahlung. Gibt es hier im Forum noch jemanden, der befallene Lymphknoten an dieser Stelle hatte? Und wie war der weitere Verlauf? Mir machen diese zwei Knoten immer wieder sehr Angst...
Liebe Grüsse
Barbara

Ich bin's nochmals... Hole meine Frage nochmals nach vorne in der Hoffnung, dass doch jemand in der selben Lage war. Mein Knoten war nicht aussen an der Brust, sondern sozusagen auf der Innenseite, weshalb die Lymphe dahin als erstes floss. War nur mittels PET festgestellt worden.
Also gibt es denn wirklich niemanden??????
liebe Grüsse
die suchende Barbara

Hallo Barbara,

ich habe auch keine Ahnung und sonst hier wohl auch niemand, denn ansonsten bleibt man hier nicht allein mit seinen Problemen. Aber vielleicht hilft es Dir weiter, wenn Du Deine Frage auch noch einmal auf folgende Seiten bringst:

http://www.medizin-forum.de/index.ph...ue=Foren&id=62 und

http://www.m-ww.de/foren/list.html?num=14

Viel Glück und alles Gute, Billa

Hallo Barbara,

leider kann auch ich dir keine antwort geben auf deine frage. mir steht die op noch bevor. bei mir liegt der knoten auch auf der innenseite, bisher sprach man aber nur davon, die achsellymphknoten zu entfernen? hast du eine ablatio und wurden die lymphknoten dabei mit enfernt?
so wie es aussieht werde ich mich für die brusterhaltende op zunächst entscheiden.meinst du ich sollte nochmal nachfragen, was mit diesen lymphknoten ist?
liebe grüße
Elisabeth

@ Barbara:

meistens wissen die Frauen nicht, ob die Lymphknoten unter dem Brustbein befallen sind, oder nicht. Nur in seltenen Fällen wird eine PET-Untersuchung durchgeführt (anders als in den USA, wo angeblich diese Untersuchung zum Standard bei Primärdiagnose gehört, zu recht).

Übrigens, dient die Entfernung der Lymphknoten in der Axila mehr als Mittel zur Diagnosestellung als Therapie an sich. Klar, es ist gut, wenn befallene LK weg sind, aber meistens ist es nicht genug. Deshalb die Bestrahlungern und auch Chemotherapie, die je nach der Zahl der befallenen LK ausgewählt wird.

Ich habe gelesen, dass etwa 16 prozent der Frauen, deren axiliäre LK nicht befallen waren, doch befallene LK unter dem Brustbein hatten.

@ Elisabeth:

als ich vor einem Jahr im Krankenhaus war, lag im meinem Zimmer eine Patientin, deren Knoten auch auf der Innenseite war. Es war nicht anzunehmen, dass die LK in der Axila befallen sind. Aus dem Grund hat man sich für die Sentinel-Methode entschieden, um die Abflusswege des Tumors zu erkennen. Ich denke, in Deinem Fall wäre es auch vorteilhaft, diese Methode anzuwenden. Haben sich die Ärzte dazu geäußert?

Viele Grüße, TP

Vielen Dank für Eure Antworten!
Ich bin mir bewusst, dass die wenigsten wissen, ob ihre Lymphknoten medial befallen sind. Da bei uns (St. Gallen/Schweiz) die Sentinel-Methode zum Standard gehört, sah man gleich, dass der Hauptfluss der Lymphe in die Mitte wegfloss und nur sekundär Richtung Achsel. Dennoch wurde der Achsel-Sentinel entfernt und dieser war nicht befallen. Wegen meines Alters und auch wegen der Aggressivität oder was auch immer, entschloss das Tumorboard meines Spitals sich nicht ganz einstimmig zum PET. Dieser Untersuch ist sehr teuer und wird sehr selten gemacht zu diesem Zeitpunkt des Krankheitsverlaufes. Glücklicherweise fand man keine Metastasen, aber halt die Lymphknoten.
Zu Deinen Fragen, liebe Elisabeth: Die Sentinel-Methode hat den Vorteil, dass man nicht gleich die meisten LK verliert, was natürlich immer ein grosser Verlust für den Körper ist. Der Nachteil ist aber halt, dass man eine zweite OP riskiert, sollte der Sentinel doch befallen sein. Dieses Risiko war es mir auf jeden Fall wert! Ich wurde zweimal brusterhaltend operiert und leider steht mir die Ablatio aber doch noch bevor, weil ich div. Herde von Vorstufen habe in der Brust. D.h. 2 OP, 6 Monate Chemo, Ablatio, Bestrahlung... Was für eine Zeit!
Ich wünsch Dir, Elisabeth, ganz viel Kraft und drück Dir die Daumen!
Und Dir, TP, vielen Dank für Deine Antwort!
Barbara

Hallo Barbara,

Die Sentinelmethode gehört auch in Österreich zum Standard, wurde auch bei mir angewendet. Leider gehörte ich zu den wenigen, wo sich der Wächterlymphknoten nicht gezeigt hat, deswegen wurde ich axillär operiert. Die PET-Untersuchung hatte ich nicht, muss ich nochmals nachhaken. Vielen Dank auf jeden Fall für die Info!

Liebe Grüsse Vicky

Hallo Barbara,

bei mir ist der Knoten auch innen gewesen, es wurden aber keine Anstrengungen gemacht einen LK-Befall unter dem Brustbein zu untersuchen. (T2, N1, G3)
Die Achsel LK wurden entfernt, es waren auch 3 befallen (nach Chemotherapie). Prophylaktisch wurden dann Brustbein, Schlüsselbein und Achselhöhle bestrahlt. Jetzt kann ich halt nur hoffen,das alles gut ist.
Die Bestrahlungen an sich waren ok, hatte nur ständig Heiserkeit, weil der Kehlkopf dabei leicht gestreift wurde, und jetzt hab ich immer so einen Kloß im Hals, wobei ich hoffe, das der mehr psychischer Natur ist.
Tumormarker waren normal.
Sentinel war leider bei mir nicht möglich, weil ich eben vor der OP schon Chemo hatte, und dann kann man das nicht mehr anwenden, leider.
Ich weiß ja nicht, wo du im Moment stehst, aber bei mir merke ich, je länger das ganze her ist, desto geringer wird die Angst (letzte Bestrahlung am 09.07).
Vielleicht hilft dir das ein bischen,
Alles Gute,
Babsi

Hallo Babsi
Ich glaube, dass es eher ungewöhnlich ist, dass man einen PET kriegt. Ist wirklich nur eine Kostenfrage...schlimm. Damit liessen sich schon kleinste Herde finden. Einen zweiten PET kriege ich nicht mehr bezahlt. Wird erst wieder gemacht, wenn man Metastasen hat.
So kann also auch ich nur hoffen, dass die Chemo wirkte und die Bestrahlung (ca. ab November) den Krebszellen den Rest gibt! VOn diesen befallenen Lymphknoten zu wissen ist zwar ein Sch...gefühl, aber irgendwie dachte ich dann auch, dass ich die ganze Therapie nicht umsonst mache.
Momentan kämpfe ich noch mit der zweitletzten Chemo (juhui im September bin ich fertig). Dann ab in die Ferien mit Mann und kleiner Zaubermaus! Der Rest muss warten.
Einen lieben Gruss
Barbara

...und wie teuer ist so ein PET, wenn man ihn notfalls selbst bezahlen will?

Hallo Klaudia,
habe in diesem Jahr die PET in der Uni-Klinik Ulm auf eigene Rechnung machen lassen. Kosten 1.500 Euro. Habe keinen BK sondern DK.
Liebe Grüße und Gesundheit
Danny

Liebe Klaudia
Ich lebe in der Schweiz. Da kostet die PET umgerechnet sogar 1'800 Euro. Eine ganze Menge, wenn man das selbst bezahlt! Ist aber halt das Beste, was es im Moment gibt.
Liebe Grüsse Barbara