Krebs-Kompass-Forum seit 1997  


Zurück   Krebs-Kompass-Forum seit 1997 > Allgemeine Themen > Rechtliches & Finanzielles (Krankenkasse, Rente etc.)

Antwort
 
Themen-Optionen Ansicht
  #1  
Alt 30.11.2012, 17:30
KLieser72 KLieser72 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 30.11.2012
Beiträge: 13
Böse KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Meine KK (gesetzlich) lehnte heute den Antrag auf Haushaltshilfe während meiner Strahlentherapie mit der Begründung, dass es sich nicht um einen stationären Aufenthalt handle und man auch keinen stationären Aufenthalt vermeiden würde, zu 100% ab.

Wir habe ein Kleinkind zu Hause, dass zu 100% schwerbehindert ist.
Wir haben eh schon massive Probleme und nun noch das.

Ein ärztliches Attest über 8 Stunden haben wir - nur was nützt das einem?

Habt Ihr irgendwelche Tips, wie man sich jetzt verhalten kann? Gesetzlich ist die KK wohl im Recht, da es anscheinend laut SGB per Gesetz keinen Anspruch hat.
Mit Zitat antworten
  #2  
Alt 30.11.2012, 22:51
Benutzerbild von wildcat2505
wildcat2505 wildcat2505 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 26.07.2012
Ort: NRW
Beiträge: 189
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

also ich kann nur sagen, dass unsere KK, die Ikk sofort einen Antrag losgeschickt hat und gleich darauf verwiesen, dass wir den Anspruch für 4 Wochen haben, da unser Sohn 9 Jahre alt ist und ich voll berufstätig. Wichtig war, dass wir unbedingt ankreuzen sollten, dass mein Mann der Haushaltführende ist und nicht ich und weiter, dass wir die Unterstützung nur bekommen, solange es keine engen Verwandten sind, die sich um unseren Sohn kümmern.
Ich würde dir raten, in Widerspruch zu gehen oder dich mit einem anderen Sachbearbeiter in Verbindung zu setzen.
Schau mal, dies hab ich im Netz gefunden
HTML-Code:
http://www.nct-heidelberg.de/de/patienten/beratung/sozialrechtliche-beratung-fragen.php
Code:
Gegenüber der Krankenkasse besteht ein Anspruch auf Haushaltshilfe, wenn im betroffenen Haushalt mindestens ein Kind unter 12 Jahren lebt (bei einigen Krankenkassen: unter 14 Jahren) und keine andere Person im Haushalt lebt, die dieses Kind versorgen kann.
Diese Hilfe kann sowohl bei stationärem Krankenhausaufenthalt zeitlich unbegrenzt, als auch bei Krankheit zuhause zeitlich begrenzt, in Anspruch genommen werden.

Die Organisation der Haushaltshilfe kann über einen ambulanten Pflegedienst, einen Wohlfahrtsverband (z.B. Diakonie oder Caritas), aber auch durch den Freundes- und Bekanntenkreis oder im Rahmen von Nachbarschaftshilfe erfolgen.

Die Details sollten vorher mit der zuständigen Krankenkasse besprochen werden.

Eine Haushaltshilfe kann auch für die Zeit einer onkologischen Rehabilitationsmaßnahme in Zuständigkeit des gesetzlichen Rentenversicherungsträgers beantragt werden.
ich hoffe, es hilft dir ein wenig weiter
__________________
GlG Rika
mein Mann: Hautkrebs pT3aN1aM1c Klinisches Stadium IV, CL 4 *16.09.1963 - 26.1.13
Nicht die Zeit heilt unsere Wunden, wir gewöhnen uns nur an den Schmerz
Mit Zitat antworten
  #3  
Alt 01.12.2012, 00:26
Benutzerbild von wolfgang46
wolfgang46 wolfgang46 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 19.11.2002
Ort: Land Brandenburg
Beiträge: 1.234
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Auch wenn in diesem Fall die KK juristisch im Recht sein sollte, besteht immer noch die Möglichkeit der
"Entscheidung im Einzelfall"

Bitte lass Dich sonst mit Kind stationär Einweisen. (Wird in jedem Fall für die KK teurer.)

Viel Glück
Wolfgang

Und denke über einen Wechsel der KK nach.
__________________
Die im Krebs-Kompass von mir verfassten Texte dürfen auf anderen Homepages und in anderen Foren ohne meine Zustimmung nicht verwendet oder veröffentlicht werden. Das gilt auch für Auszüge aus meinen Texten.
Hilfe für Kehlkopfoperierte gibt es auch unter: Bundesverband der Kehlkopflosen und Kehlkopfoperierten e. V.
www.kehlkopfoperiert-bv.de
Mit Zitat antworten
  #4  
Alt 01.12.2012, 00:32
gilda2007 gilda2007 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 04.09.2007
Beiträge: 1.912
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Zitat:
Zitat von wolfgang46 Beitrag anzeigen
Bitte lass Dich sonst mit Kind stationär Einweisen. (Wird in jedem Fall für die KK teurer.)
Das kommt wohl darauf an, was man hat. Ich war innerhalb einer halben Stunde wieder zu Hause, das ging nur ambulant, die haben dort gar keine Betten. Und mir ging es so gut, dass eine Haushaltshilfe gar nicht zu rechtfertigen gewesen wäre. Wäre es nicht Winter gewesen, wäre ich mit dem Fahrrad zur Bestrahlung geradelt. Ich denke, so allgemeine Tipps sind wenig hilfreich.
Mit Zitat antworten
  #5  
Alt 01.12.2012, 12:13
KLieser72 KLieser72 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 30.11.2012
Beiträge: 13
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Für die Fahrt zur Bestrahlung (ca. 1h pro Richtung) habe ich die Bestätigung für den Taxi-Schein erhalten. Das wird zumindestens bezahlt.

Aber was mit einem 2 jährigen behinderten Kind in dieser Zeit passiert, dass interessiert die KK dann nicht mehr. Ich verstehe nicht, wieso verschiedene KK sich so massiv unterschiedlich verhalten.

Welche Erfahrungen gibt es hier eigentlich mit einem Widerspruch? Lohnt sich das überhaupt (zeitlich & nervlich)?

Als es beim stationären Aufenthalt um die Fahrtkosten eines Elternteils ging, die ja generell bezahlt werden, falls dieses temporär den Haushalt führt, wurde auf meine Nachfrage, wie es denn mit im Ausland lebenden Eltern aussieht, sofort abgeblockt 'nee - das gilt nur für Deutschland'.
Das steht so aber in den gesetzliches Bestimmungen nicht drin. Hat da jemand eine Ahnung, ob wirklich nur Fahrtkosten innerhalb von Deutschland bezahlt werden müssen?
Mit Zitat antworten
  #6  
Alt 01.12.2012, 17:51
Benutzerbild von wolfgang46
wolfgang46 wolfgang46 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 19.11.2002
Ort: Land Brandenburg
Beiträge: 1.234
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Hallo Gilda,

ich denke, dass Du so eine Bestrahlung unterschätzt.

Wolfgang
__________________
Die im Krebs-Kompass von mir verfassten Texte dürfen auf anderen Homepages und in anderen Foren ohne meine Zustimmung nicht verwendet oder veröffentlicht werden. Das gilt auch für Auszüge aus meinen Texten.
Hilfe für Kehlkopfoperierte gibt es auch unter: Bundesverband der Kehlkopflosen und Kehlkopfoperierten e. V.
www.kehlkopfoperiert-bv.de

Geändert von wolfgang46 (01.12.2012 um 17:57 Uhr)
Mit Zitat antworten
  #7  
Alt 01.12.2012, 18:01
Benutzerbild von wolfgang46
wolfgang46 wolfgang46 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 19.11.2002
Ort: Land Brandenburg
Beiträge: 1.234
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Hallo KLieser,

in jedem Fall solltest Du Widerspruch einlegen und auf eine Einzelfall Entscheidung bestehen.

Oft ist es nur der Sachbearbeiter, der es als erstes in die Finger bekam, der ohne viel zu überlegen den "falschen" Textbaustein gewählt hat.
Das hatte ich auch einige Male.

Viel Erfolg
Alles Liebe
Wolfgang

PS. Noch ein kleiner Hinweis: Die Zuzahlung für die Taxe ist jeweils nur für die erste und letzte Fahrt zu zahlen. Nicht für jede!
Ich habe immer den gleichen Fahrer gehabt, der hat vor der Klinik auch gewartet bis ich fertig war um dann auch die Rückfahr zu haben.
__________________
Die im Krebs-Kompass von mir verfassten Texte dürfen auf anderen Homepages und in anderen Foren ohne meine Zustimmung nicht verwendet oder veröffentlicht werden. Das gilt auch für Auszüge aus meinen Texten.
Hilfe für Kehlkopfoperierte gibt es auch unter: Bundesverband der Kehlkopflosen und Kehlkopfoperierten e. V.
www.kehlkopfoperiert-bv.de

Geändert von wolfgang46 (01.12.2012 um 18:04 Uhr) Grund: PS Nachgetragen
Mit Zitat antworten
  #8  
Alt 01.12.2012, 19:02
gilda2007 gilda2007 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 04.09.2007
Beiträge: 1.912
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Zitat:
Zitat von wolfgang46 Beitrag anzeigen
ich denke, dass Du so eine Bestrahlung unterschätzt.
Eher nicht, ich hatte 35 Bestrahlungen.
Mit Zitat antworten
  #9  
Alt 01.12.2012, 19:58
Dirk1973 Dirk1973 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 22.11.2006
Ort: Ende aus, Micky Maus
Beiträge: 2.204
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Mit der Zuzahlung nur für die erste und die letzte Fahrt ist nur dann richtig, wenn die Behandlung von der KK als Serienbehandlung anerkannt wurde. Ist zwar die Regel, sollte jedoch nicht mit Fahrten zur einzelnen ärztlichen Behandlung verwechselt werden. Nur mal so am Rande.
__________________

Mit Zitat antworten
  #10  
Alt 01.12.2012, 20:44
KLieser72 KLieser72 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 30.11.2012
Beiträge: 13
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Danke für die Infos zur Taxi-Fahrt.
Das Schreiben der KK klingt aber anders:

Zitat:
Zu den Fahrtkosten ist lediglich ein Eigenanteil von Ihnen zu leisten. Dieser beträgt je einfache Fahrt 10 Prozent der Kosten, mindestens 5,00 €, höchstens 10,00 €, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen Kosten.
Oder interpretiere ich das nur falsch?
Ich hatte das so herausgelesen, dass man für jede Fahrt 10% zahlen muss. Wobei ich nicht verstand, weshalb der Begriff 'einfache Fahrt' verwendet wird.
Mit Zitat antworten
  #11  
Alt 01.12.2012, 20:52
Dirk1973 Dirk1973 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 22.11.2006
Ort: Ende aus, Micky Maus
Beiträge: 2.204
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Das liest Du schon vollkommen richtig. Stellt einen Antrag auf Kostenübernahme für Fahrten im Rahmen einer ambulanten Serienbehandlung gemäß Anlahe 2 der Krankentransport-Richtlinien. Nach erfolgter Kostenübernahme zahlt Ihr dann nur noch einmal bei der ersten und einmal bei der letzten Fahrt. Die Höhe (5% etc.....) ändert sich nicht.

Ganz vergessen: einfache Fahrt ist eine Fahrt. Also von Zuhause in die Klinik ist eine Fahrt und von der Klinik wieder zurück ist eine weitere Fahrt.
__________________


Geändert von Dirk1973 (01.12.2012 um 20:54 Uhr) Grund: Wat verjessen... tz tz tz
Mit Zitat antworten
  #12  
Alt 01.12.2012, 21:19
KLieser72 KLieser72 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 30.11.2012
Beiträge: 13
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Genauso ist doch der Antrag gestellt worden (siehe Anhang).

Was soll ich denn jetzt noch von der KK halten?
Angehängte Grafiken
Dateityp: jpg Verordnung Krankenbeförderung 2.jpg (90,2 KB, 140x aufgerufen)
Mit Zitat antworten
  #13  
Alt 01.12.2012, 22:19
Benutzerbild von wolfgang46
wolfgang46 wolfgang46 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 19.11.2002
Ort: Land Brandenburg
Beiträge: 1.234
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Hallo zusammen,


zum Thema Fahrtkosten gibt es einen ganzen Thread.

Im Fahrkosten Merkblatt meiner KK steht:
Zitat:
"Besonderheiten
Bei bestimmten Serienbehandlungen wie zum Beispiel ....oder Strahlentherapien brauchen Sie nur für die erste und letzte Fahrt etwas zuzahlen, wenn die ambulante eine stationäre Behandlung ersetzt.
Genehmigt die TK Ihnen die Fahrkosten dafür, teilt Sie Ihnen die Details mit."

Zitat Ende.

Daraus ergibt sich, dass die Fahrten vorher bei der KK gemeldet (beantragt) werden müssen.
Aber das setze ich als bekannt voraus.

Sollte Deine Krankenkasse hier nicht mit sich reden lassen, denke ich, dass Du noch einmal mit Deinem Arzt berätst, was hier die beste Möglichkeit für Dich ist.
Du kannst nicht davon ausgehen, dass die Bestrahlungen für Dich so locker ablaufen wie von gilda angedeutet.
Ich kenne sonst niemanden, auch nicht hier im KK, der nach der Bestrahlung in der Lage gewesen wäre, sich verkehrssicher zu bewegen.

Lieben Gruß
Wolfgang
__________________
Die im Krebs-Kompass von mir verfassten Texte dürfen auf anderen Homepages und in anderen Foren ohne meine Zustimmung nicht verwendet oder veröffentlicht werden. Das gilt auch für Auszüge aus meinen Texten.
Hilfe für Kehlkopfoperierte gibt es auch unter: Bundesverband der Kehlkopflosen und Kehlkopfoperierten e. V.
www.kehlkopfoperiert-bv.de

Geändert von wolfgang46 (01.12.2012 um 22:35 Uhr) Grund: Formatierung
Mit Zitat antworten
  #14  
Alt 01.12.2012, 23:21
Dirk1973 Dirk1973 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 22.11.2006
Ort: Ende aus, Micky Maus
Beiträge: 2.204
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

@Klieser

Die Verordnung ist bis auf den fehlenden Diagnoseschlüssel bildschön ausgefüllt. Da gibt es nichts zu meckern.
Ich kann Dir nur empfehlen, Dich nochmals an die Krankenkasse zu wenden. Da ich nicht weiß wo Du versichert bist, weiß ich auch nicht, ob Deine Kasse über eine Abteilung speziell für Fahrtkosten verfügt. Mit denen habe ich dann immer meinen Spaß.
Ruf den auf dem Schreiben der KK genannten Mitarbeiter an und weise ihn mal freundlich auf die Serienbehandlung hin. Stellt er sich stur, lasse Dich mit der Teamleitung verbinden. Deine Verordnung erfüllt alles für die Anerkennung der Serie.
Übrigens..... die Drohung die Kasse zu wechseln funktioniert bei Krebskranken eher nicht so wie gewünscht. Als die City-BKK pleite ging und die Mitglieder sich woanders versichern wollten, bekamen alte Menschen und chronisch Kranke von einer großen Kasse Geld dafür, dass sie den Wunsch sich dort zu versichern einfach verwerfen.
__________________

Mit Zitat antworten
  #15  
Alt 02.12.2012, 00:21
KLieser72 KLieser72 ist offline
Registrierter Benutzer
 
Registriert seit: 30.11.2012
Beiträge: 13
Standard AW: KK verweigert Haushaltshilfe während Strahlentherapie

Wenn der Diagnose-Schlüssel unter dem Punkt 2: Begründung des Beförderungsmittels stehen muss, dann steht er auf dem Original drauf.

Ich habe das Kürzel, Zeiten und alle persönlichen Daten 'geweißt'.

Die Versicherung ist übrigens die Novitas BKK.
Mit Zitat antworten
Antwort

Lesezeichen


Aktive Benutzer in diesem Thema: 1 (Registrierte Benutzer: 0, Gäste: 1)
 
Themen-Optionen
Ansicht

Forumregeln
Es ist Ihnen nicht erlaubt, neue Themen zu verfassen.
Es ist Ihnen nicht erlaubt, auf Beiträge zu antworten.
Es ist Ihnen nicht erlaubt, Anhänge hochzuladen.
Es ist Ihnen nicht erlaubt, Ihre Beiträge zu bearbeiten.

BB-Code ist an.
Smileys sind an.
[IMG] Code ist an.
HTML-Code ist aus.

Gehe zu


Alle Zeitangaben in WEZ +2. Es ist jetzt 11:50 Uhr.


Für die Inhalte der einzelnen Beiträge ist der jeweilige Autor verantwortlich. Mit allgemeinen Fragen, Ergänzungen oder Kommentaren wenden Sie sich bitte an Marcus Oehlrich. Diese Informationen wurden sorgfältig ausgewählt und werden regelmäßig überarbeitet. Dennoch kann die Richtigkeit der Inhalte keine Gewähr übernommen werden. Insbesondere für Links (Verweise) auf andere Informationsangebote kann keine Haftung übernommen werden. Mit der Nutzung erkennen Sie unsere Nutzungsbedingungen an.
Powered by vBulletin® Version 3.8.7 (Deutsch)
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
Gehostet bei der 1&1 Internet AG
Copyright © 1997-2024 Volker Karl Oehlrich-Gesellschaft e.V.
Impressum: Volker Karl Oehlrich-Gesellschaft e.V. · Eisenacher Str. 8 · 64560 Riedstadt / Vertretungsberechtigter Vorstand: Marcus Oehlrich / Datenschutzerklärung
Spendenkonto: Volker Karl Oehlrich-Gesellschaft e.V. · Volksbank Darmstadt Mainz eG · IBAN DE74 5519 0000 0172 5250 16 · BIC: MVBMDE55