Petechien, BB Veränderungen

[pelzl]

Hey

Ich hatte vor ein paar Wochen hier schon mal gefragt wegen Blutbildveraenderungen bei einer vorbestehenden Erkrankng, die einer myeloproliferativen/Knchenmarkserkrankng/Leukaemie vorweggehen kann, und einer stark vergroesserten, mittlerweile entfernten Thymusdruese.

Nun habe ich seit Wochen Petechien an den Knoecheln, Unterschenkeln, und Hämatome.
Und die Petechien werden immer mehr, mittlerweile sind sie nicht mehr vereinzelt dicht nebeneinander, sondern wie ein Ausschlag.
Und der breitet sich aus.
Ein Blutbild (allerdings ohne Bestimmung von atyp. Lymphozyten und Blasten) vor 8 Wochen (als die Petechien bereits da waren, aber nicht so extrem)zeigte deutlich erhoehte Basophile, bei ansonsten niedrigen Erythrozyten, niedrig normale Leukozyten, und Thrombozyten an der unteren Grenze, niedrigem HB, erhoehte Harnsäure.
Seit 2Wochen, seitdem die Petechien nun zum Ausschlag wurden, wache ich mit schweißnassem Rücken und Rumpf auf, Arme und Beine gehen. Schwitzen ist für mich komplett untypisch, habe auch eine SD Unterfunktion.

Ich war bis jetzt noch nicht beim Hämatologen, will nicht unnoetig Pferde scheu machen. Nun frage ich mich aber doch, ob es angebracht wäre, in die Hämatologie mich überweisen zu lassen? Bzw. kann man nur beim Hämatologen das Blut auch auf Blasten bzw. Atypische Lymphozyten untersuchen lassen oder geht das auch mit einem normalen Differenzial-Blutbild an der Uniklinik?
Was meint ihr?

[ange]

Hey Pelzl,

ich habe jetzt sooo viel Ahnung von Blutbildern und so. Aber ich denke schon das du dich von deinem Arzt überweisen lassen solltest. Was sagt der denn dazu? Er muss dir doch was zu deinen Werten gesagt haben und dir was empfohlen haben.
Und bevor du dich ganz verrückt machst lass es lieber genau abklären.

lg
ange

[Mitch]

Also ich würde das schon genau abklären lassen!

[pelzl]

Vielen Dank fuer die Antworten...ich bin regelmaessig wegen meiner anderen selten und schweren Erkrankung an der Uniklinik, und da wird auch immer mal wieder das BB kontrolliert. Mein Gastroenterologie bestätigte, dass es sich um Petechien handelt und schickte mich dann sofort zur Blutentnahme bzw. auch noch zur Hautklinik, um eine Vaskulitis auszuschließen.
Erhöhte Entzündungswerte oder andere Anzeichen für eine Entzündung/Autoimmungeschichte finden sich nicht.
Über das Ergebnis hatte ich mit ihm noch nicht sprechen können, da der letzte Termin verschoben werden musste, weil er kurzfristig nicht in der Klinik war.

Er wäre auch derjenige, der mich überweisen würde innerhalb der Klinik, aber er ist zur Zeit mal wieder nicht da...
Daher meine Frage: werden Blasten und atypische L. Auch bei einem normalem Differentialblutbild, das von einem HA angeordnet wird, bestimmt, oder geht das nur über den Haematoloen?

[AnnaR.]

Das kann jeder Hausarzt in seinem Stammlabor untersuchen lassen.
Ich würde es dennoch in der Klinik machen lassen. Wir hatten schon den Fall, dass das Labor des Kinderarztes 0 und das der Klinik 15% Blasten gesehen hat. Am selben Tag.

[pelzl]

Danke für deine Antwort. Und war diese Blutuntersuchung dann bereits vom Hämatologen angeordnet oder seit ihr "nur" ins Kliniklabor gegangen?

Ist es denn theoretisch überhaupt möglich, dass sich mit meinem Befund des maschinell erstellten BB, also erhoehte Basophile bei ansonsten Leukos an der untersten Grenze, Blasten bzw. Andere Abweichungen finden könnten bei genauerer Untersuchung? Oder müssten dann die Leukos in jedem Fall auch zu hoch sein? Dazu muss ich anmerken, dass ich letztes Jahr immer mal wieder für wenige Tage doch sehr hohe Leukos hatte, und es lag nie ein Infekt vor. Die Werte gingen bis 30 000. Da aber danach die Leukos wieder unten war, und man sich das ganze nicht erklären konnte, wurde da nichts mehr gemacht. auffallend war, dass ich an diesen Tagen immer eine erhöhte Temperatur hatte, aber wie gesagt, Infekt hatte ich definitiv nicht.

[Verry]

Hallo Pelzl,

ich habe dir ein paar Private Nachrichten geschickt und bin mir nicht sicher, ob du sie erhalten hast.. Deshalb versuche ich es nun noch einmal hier.

Kannst du mal in dein Postfach schauen?

Meine Freundin (26 Jahre) leidet auch an CIPO und wir wären sehr dankbar für eine Antwort. Es geht ihr sehr sehr schlecht..

Vielleicht kannst du uns Kontakte nennen, an die wir uns wenden können.

Tausend Dank
Verena

[Jürgen1969]

Hallo Pelzl,

ich habe soeben Deine neuesten Einträge gelesen.
Vor ca einem Jahr hatte ich und meine Freundin Dir Schon mal bez. des Morbus Castleman geschrieben.
Hat sich hier der Verdacht bestätigt?
Ich bin immer noch auf der Suche nach Zusammenhängen, was den Castleman mit weiteren Krankheiten in Zusammenhang bringt.
Deine neuesten Beiträge haben mich zum Überlegen gebracht.
Veränderte Blutwerte, Trombos an der Untergrenze usw.
Bei meiner Freundin hat es zuerst mit einer Trombozytopenie angefangen, danach kamen weitere Erkrankungen bis hin zum Castleman und T-Zell Lymphom
Alle unsere Recherchen führen zurück auf die erste Autoimmunerkrankung, der Trombozytopenie.
Und wir sind immer noch am recherchieren, ob dies der Anfang von allem war.
Du solltest daher Deine Veränderungen schon von einem Hämatologen untersuchen lassen.
Sind Deine Lymphknoten, die Du damals beschrieben hast, geblieben oder gingen diese wieder in Normalgröße über?

Viele Grüße
Jürgen

[pelzl]

Hallo Jürgen

DAnke für dein Nachfragen.
Also zu den Lymphknoten kann ich nichts sagen. Ich Frage mich immer, wie so viele Leute das immer merken, ich habe Lymphknoten noch nie ertasten können selbst bei akuten schweren Infektionen und tue das daher auch nicht. Da macht man sich doch nur kirre, verstehe es nicht wieso sich Leute bewusst danach absuchen. Dann findet man vermutlich auch welche.

Zum anderen waren die Lymphknoten, um die es ging, alle im Thorax/Mediastinum und Bauchraum, nicht an der Oberfläche. Da ich seither kein CT/MRT mehr hatte, weiss ich nicht, wie sich das entiwcklt hat.
Ich hatte in der Zwischenzeit eine Thymektomie, weil die Thymusdruese sich aus unerklärlichen Gründen massiv vergroessert hatte. Frage mich, ob es da einen Zusammenhang gibt, denn die ist ja ein Lymphorgan und Ausbildungsstätte der Lymphozyten. Kurz nach dere Thymektomie waren dann die Lymphozyten auch unten, und mir ist nicht ganz klar, wie sie jtzt erhieht sein können ohne Grund, denn nach einer Thymektomie verweinteren sich gerade die Lymphos dauerhaft.

Wie ist das bei deiner Freundin?

[Jürgen1969]

Hallo Pelzl,

ob hier bei all dem Zusammenhänge bestehen, da rätseln wir schon seit 2 Jahren.

Ich denke schon dass das hier zusammenhängt, nur das Wie ist die Frage.
Bei meiner Freundin fing es aber mit einer Trombozytopenie an ( hier die Milz-Entfernung), dann die Myastenie( Hier Tymusdrüseentfernung)
danach dann das T-Zell Lymphom und Morbus Castleman, danach noch die AML M4eO. Diese ist aber als sekundär einzuordnen.

Viele Grüße
Jürgen

[pelzl]

...also dein Freundin hat nach der Thymektomie das T Zell Lymphom bekommen? Wie geht denn das, muss ich mal ganz blöd fragen?
Denn ich dachte bisher immer, dass das TZell Lymphom ausschließlich die Thymusdruese betrifft....
Was mir die letzten Tage zufällig in die Hände gefallen ist: bei meinem letzten notfallmaessigen KH Aufenthalt wegen meiner anderen Erkrankung ist ein US gemacht worden, und der zeigte wegen exzessivem Darmgases nicht näher identifizierbare RF an der Niere...könnte sich um LK handeln, dann pathologisch vergroessert ....

Wenn ich fragen darf- Wie auesserte sich bei deiner Freundin das Lymphom? Hatte sie vorher eine Verschlechterung ihrer Autoijmunproblematik bemerkt?