mein Befund, könnt Ihr mir weiterhelfen?

[Biene1981]

Hallo zusammen,

ich habe bereits in den Thread "Konisation" meine bisherige Krankengeschichte geschildert. Nun habe ich nach meiner ersten Konisation den Befund bekommen und würde Euch bitten, mir etwas weiterzuhelfen. Ich verstehe in dem ganzen fachchinesisch nicht wirklich was jetzt Sache ist:

Übersandt wurden:

1. Ein 2,3x2,2x2,1cm durchmessendes Konisat.
1.1 12-3 Uhr
1.2 3-6 Uhr
1.3 6-9 Uhr
1.4 9-12 Uhr

2. Ein 1,2 cm durchmessendes Gewebsmaterial (Nachresektat)

3. Ein helles 1,2 cm durchmessendes Gewebe (Cervixabradat)

4. Ein helles 1,3 cm durchmessendes Gewebe (Corpusabradat)


1. Histologisch erkennt man in sämtlichen Quadranten gering bis mäßiggradige plattenepitheliale Dysplasien im Bereich der Transformationszone bei regelhaftem endovervicalen Drüsen und Anteilen regelhaften Plattenepithels.
In dem Präparat 1.4 sind auch starke Schichtungsstörungen bishin zum plattenepithelialen Carcinoma in situ zu verzeichnen.

2. Thermisch geschädigte endocervicale Schleimhaut mit paracolpisches Bindegewebe ohne Tumorformationen.

3. Endocervicale Schleimhaut, teils etwas polypoid von regelhaftem Epithel bedeckt. Abgelstes Plattenepithel der Portio ohne dysplastische Veränderungen. Miterfasst Myometrium.

4. Endometriale Drüsen, funktionsarm und überwiegend tubular aufgebaut in fibrosiertem Stroma. Etwas unregelmäßíg zur Oberfläche angeordneten teilweise in unmittelbarer Nähe zum Myoetrium. Keine atypische Stromareaktion.


Beurteilung:

1. Konisat mit einer gering bis mäßiggradigen koilozytären Dysplasie in sämtlichen Quadranten und Übergängen in ein plattenepitheliales Carcinoma in situ in dem Quadranten 1.4
Gering bis mäßige plattenepitheliale Dysplasen sind ectocervical in den Quaranten 1.1; 1.3 und 1.4 randbildent, wobei endocervical gleichfalls mäßiggraige platteneptheloale Dysplasien in 1.4 randbildend sind.

2. Dyspladiefreie endovervicale Schleimhaut und fibroses Bindegewebe.

3. Fibröser endocervicaler Schleimhautpolyp. Keine Dysplasie.

4. Funktionsarmes Endometrium teilweise in der Nähe von glatter Muskulatur des Myometriums. Möglicherweise bei Adenomyosis uteri interna.

TNM-Klassifikation: pTis, pNx, pMx, Rü

Aufgrund der dysplastischen Veränderungen im Bereich des endo- und ectocervicalen Resektatrandes sind engmaschige weitere zytologische Verlaufskontrollen notwendig.


Der Arzt hat mir dazu gesagt, dass es sich um was bösartiges handelt, wobei er nicht sicher ist, ob alles beim ersten mal entfernt wurde. Ich solle in 6 Wochen wieder kommen, dann würde ein normaliger Abstrich gemacht und ggfs. eine weitere Konisation.

Wie beurteilt Ihr diese Situation? Muss ich mir ernsthafte Sorgen machen?

Vielen vielen Dank!

Biene

[Sonjuschka]

Hallo Biene,

so wie ich das verstehe sind zwar bösartige Zellveränderungen da aber kein Tumor an sich. Die einzelnen Ausdrücke musst Du Dir wahrscheinlich von Deinem Arzt erklären lassen.
Du wirst wohl jetzt häufiger zum PAP-Abstrich gebeten werden, damit sofort erkannt wird, wenn es weitere Veränderungen geben sollte.

Ich hoffe, daß ich Dir damit helfen konnte - bestimmt gibt es hier andere, die Dir mehr erklären können - ich bin ja kein Mediziner.

Gruß
Sonja

[buffy412]

hallo biene,
ich glaube, du brauchst dir da keine ernsthaften sorgen machen. es scheint sich da zwar um tumorzellen zu handeln, die jedoch nur oberflächlich (plattenepithel) vorhanden sind und auch nicht als extrem bösartig eingestuft werden. carcinoma in situ heißt soviel wie ein "verkapseltes" nicht streuendes carzinom.
wenn da irgendwo etwas von adeno oder adenoid stehen würde, dann wärs wirklich ernst (so wie bei mir).
so vertrau auf deinen doc, wenn es wirklich ernst wäre, hätte er schon nach diesem befund auf eine op angesprochen.
wichtig ist aber, dass du wirklich in der nächsten zeit engmaschige kontrollen durchführen lässt.
ich wünsche dir von herzen alles gute für die nächsten untersuchungen.
mach dich aber nicht verrückt.

[Biene1981]

Danke für Eure antworten. Habe aber eigentlich mit ein bisschen mehr Resonanz gerechnet. Kann vielleicht sonst jemand noch was dazu sagen? Bin echt verzweifelt.

[melli m]

Du solltest am besten mit deinem Arzt/Ärztin sprechen. ich würd mir auch alles haarklein "übersetzen" lassen. Geh doch heute Nachmittag hin, die haben doch meistens bis halb sechs offen.

[Biggi06]

Hallo Biene,

so schlecht sieht der BEfund doch gar nicht aus.
So wie ich es versthe wurde bei dir eine Konisation gemacht, nicht im GEsunden entfernt, (weil es heißt in sämtlichen Quadraten) bin mir aber nicht sicher. Dies würde aber die Kontrolle alle 3 Monate erklären. Die Zellen sind größtenteils "nur" mit leichten Dysplasien, was die erste der 3 Krebsvorstufen ist. Nur das Carcinoma in situ ist etwas schwerer, hierbei handelt es sich aber "nur" um ein Oberflächenkarzinom also immer noch eine der Vorstufen.

Zu Punkt 2 kann ich dir leider auch nichts sagen. Kann aber nicht so schlecht sein, verändert scheinbar aber ohne Tumorfunktion.

Punkt 3 ist die Gebärmutterhalsauschschabung mit gutem Ergebnis, hier heißt es ja eindeutig "ohne dysplastische Funktion".

Punkt 4 ist die Gebärmutterkörperausschabung. Hört sich an wie, leicht unregelmäßig aber nicht atypisch also im normalen.

Ob das so stimmt kann ich dir natürlich nicht sagen, bin selbst nur ein Laie.

Ich habe zum Glück meinen Laborbefund nicht selbst bekommen, sondern lediglich die Auswertung des Krankenhauses. Hier heißt es aber eindeutig befallen mit Cin III (letzte der 3 Krebsvorstufen) bis an den gesamten Konusrand, nicht im Gesunden entfernt.Im GEbärmutterhalsgewebe der Ausschabung war auch ein verändertes Plattenepithel.(Wortlaut weiß ich jetzt nicht aus dem Stehgreif.) Nach 2 - 3 Monaten Rekonisation empfohlen. Ich habe Anfang März Termin zum Abstrich, und hoffe trotzdem auf ein besseres Ergebnis. Da mein jüngster dieses Jahr nun auch noch Weißen Sonntag hat, hoffe ich dass ich die Sache noch etwas rausschieben kann, sonst wäre ich gerade dort nicht richtig Einsatzfähig.Wir werden sehen, ich werde also in den nächsten Wochendie Prozedur eben nochmals über mich ergehen lassen und hoffen, dass diesmal alles entfernt wird. WEnn es nach mir gegangen wäre, hätte ich es gleich nach dem BEfund (am 3. Tag nach der OP) machen lassen, aber die im Krhs haben mir erklärt das GEwebe müsse sich erst wieder erholen und wäre zu schwammig für einen Rekonisation.Ich bin zwar "schon" 37 wollte aber meine Gebärmutter trotzdem noch nicht hergeben.

Im Internet findest du auf jeden Fall genauere Informationen, zu den Befunden. Habe nach meiner Entlassung aus dem Krhs stundenlang über irgendwelche Suchmaschinen Info gesucht und wurde auch fündig. Kann dir nur leider die Seiten nicht sagen. Auf jeden Fall war die Info der Uniklinik Jena sehr gut. Probier´s mal aus.

Vor allen Dingen mach dich nicht verrückt. Du änderst dadurch doch nichts, aber deine Lebensqualität leidet sehr. Ich versuche die ganze Sache postiv zu sehen. Ist ja frühzeitig erkannt,....

Liebe Grüße und alles Gute

Biggi

[Biene1981]

Vielen Dank für die weiteren Antworten.

Ist wohl nochmal gut gegangen. Mein Arzt geht davon aus, dass er alles entfernt hat, da er doch recht großzügig geschnitten hat. Sicher sein kann ich mir da allerdings erst, wenn die Ergebnisse des Abstrichs in 6 Wochen da sind.

Ist natürlich ne lange Zeit bis dahin, da kann man schon viel nachdenken und es waren ja immerhin schon bösartige Zellen da. Kann nur froh sein, dass ich bei einem so guten Arzt bin, der sowas nicht als Kleinigkeit abtut. Das hab ich ja auch schon desöfteren hier gelesen, dass es so was geben soll.

Was mich allerdings echt stutzig macht ist, dass mein Arzt immerwieder nach meinem Kinderwunsch fragt. Ich bin 25 und solo. Also kann ich das im Moment beim besten Willen nicht entscheiden. Ich werde die Gebärmutter nur entfernen lassen wenn es unbedingt notwendig ist.

@ Biggi

Danke für Deine ausführliche Antwort. Das was Du schreibst deckt sich mit den Aussagen meines Arztes und dem, was ich über google gefunden habe.

Ich kann auch in Deinem Alter gut verstehen, dass man sich die Gebärmutter nicht so einfach entfernen lassen will. Ist ja alles nicht so einfach, auch mit den eventuellen Spätfolgen hierdurch.

Tut mir leid, dass Dein Befund nicht so gut war. Hoffe natürlich dass es mit der Rekonisation für Dich erledigt ist. Die muss ich ja wahrscheinlich dann auch noch über mich ergehen lassen.

Ich hätte diese auch am liebsten sofort machen lassen, nur damit ich mit diesem Thema abschließen kann. Aber wie Du schon schreibst, ist das leider nicht möglich. Vielleicht kannst Dus ja so organisieren, dass es nicht gerade über weißen Sonntag gemacht wird, meine Ärzte sind da auf jeden Fall sehr flexibel.

Wäre schön, wenn wir dann nochmal voneinander hören würden.

Danke!

Biene

[Biggi06]

Hallo Biene,

nun habe ich meinen ersten Abstrich nach der Koni hinter mir und gestern Abend auch den Befund erhalten.
Wie nicht anders erwartet nicht so toll.
Pap IIId (vor der Koni IVa), HPV positiv high risk, Tumomaker CA 125 (Eierstöcke) nach wie vor leicht erhöht, ohne ersichtlichen Grund.
Außerdem hat er bei der Untersuchung noch eine Zyste am Harnleiter entdeckt, welche mir auch leichte Probleme bereitet, aber nur wenn es mir zu unangenehm wird entfernt werden muß.
Nach dem Telefonat mit meinen Arzt haben wir beschlossen, dass ich es jetzt erst einmal mit einem Medikament (hole mir nachher das Rezept ab, sollen irgendwelche Kugeln sein, welche die Kasse leider nicht bezahlt) versuchen und nach weitern 3 Monaten, wenn das Medikament nicht angeschlagen hat erst wieder die Koni ins Visier nehmen. Falls diese dann noch nötig ist, wird die Zyste dann gleich mitentfernt.
Bin jetzt aber trotzdem irgendwie erleichtet, da mir ja die Kommunion meines Kleinen in diesem Zusammenhang schwer auf dem Magen gelegen hat und ich diese nun auf jeden Fall einsatzfähig erlebe.

Alles Gute
Biggi

[Biene1981]

Hallo Biggi,

tut mir leid, dass dein Befund nicht so gut ausgefallen ist, aber schön mal wieder was von Dir zu hören.

Habe den Verdacht, dass es bei mir genauso sein wird... da halt nicht alles entfernt wurde.... Bin mal gespannt.. hab am 04.04. meinen nächsten Termin beim Frauenarzt.

Freut mich aber, dass Du jetzt erstmal die Kommunion von Deinem Kleinen wirlich mitorganisieren kannst... wäre mit Konisation sicherlich nicht so einfach gewesen. Wünsche Euch ein schönes Fest.

Kannst Du mir vielleicht den Namen des Medikamentes schreiben? Würde mich dann eventuell bei meinem Termin beim Frauenarzt auch darüber informieren, je nach dem welches Ergebis des Abstrichs dann vorliegt.

Danke!

Viele Grüße

Biene

[Biggi06]

Hallo Biene,

das Medikament heißt Albothyl Vaginalkugeln. Ist zur lokalen Behandlung von Entzündungen, Infektionen und Gewebsdefekten und soll das erkrankete Gewebe abstoßen. (Hoffen wir`s, wäre zu schön).
Kosten lagen bei ca. 25 €. Ich finde den VErsuch sind die allemal wert.
Wir werden sehen.
Dir wünsche ich alles Gute.
Ich würde mich freuen, wenn Du ir mal ´ne Mail schicken würdest, wie dir´s weiter ergangen ist.
Bitte unter terbd@web.de

LG Biggi

[Biene1981]

Hallo zusammen,

dachte ich müsste mich hier in meinem Thread wieder melden.

Die 6 Woche Wartezeit sind nun um und ich war am Mittwoch zum Frauenarzt zum erneuten Abstrich. Da wohl mein Gebärmutterhals etwas verklebt war, ging das allerdings nicht so einfach... hatte ganz hefige Schmerzen..

Naja, jetzt warte ich wieder auf mein Ergebnis. Kann Montag anrufen. Ich hab schon wieder panische Angst... kann nicht schlafen usw. Hoffe das alles gut geht. Drückt mir die Daumen.

Viele Grüße

Biene

[Biene1981]

Hallo zusammen,

habe eben mit etwas Verzögerung mein Abstrich-Ergebnis bekommen:

PAPII… sagt ja eigentlich aus, dass alles wieder in Ordnung sein müsste.

Jetzt kommt aber der Haken:

Also, ich hatte ja erzählt, dass es bei meiner letzten Untersuchung ultra weh getan hat.

Der Arzt hat mir das so erklärt. Durch die OP ist der Gebärmutterhals total verklebt. Deswegen musste er da ein bisschen dehnen. Was aber nicht so richtig funktioniert hat und er nicht überall hinkam mit dem Bürstchen.

Er glaubt diesem Ergebnis nicht, da er eben nicht überall hin kam. Zumindest kam er nicht wirklich an die Stelle ran, wo beim letzten mal das Carcinoma in situ gefunden wurde. Und er hatte fest mit einem schlechten Ergebnis gerechnet, da eben im Befund geschrieben wurde, dass nicht alles entfernt wurde. Also hat er mir jetzt vorgeschlagen, dass wir warten (ca. 4-6 Wochen) bis diese Verletzungen auch wieder abgeheilt sind und den Abstrich dann noch mal machen. Dabei will er mir meinen Gebärmutterhals dehnen, was wahrscheinlich so weh tun wird, dass die Untersuchung unter Vollnarkose im Krankenhaus gemacht werden muss….

Er geht fest davon aus, dass ich danach noch mal eine Konisation gemacht bekommen muss, weil da nicht alles entfernt wurde.

Ich bekomm echt nen Krampf. Ich hab so gehofft, dass jetzt alles vorbei ist und ich endlich mal wieder an was anderes denken kann. Vielleicht sollte ich es einfach alles rausnehmen lassen, dann hab ich meine Ruhe… Kinder kann man adoptieren… aber find mal nen Arzt der dir so was mit 25 macht…

Der Virus ist auch immer noch in meinem Körper nachzuweisen...

Naja.. jetzt geht die Warterei wieder weiter.. und ich hab doch so gehofft… bin total fertig…

Was haltet Ihr davon???

Viele Grüße

Biene

[AMREI]

Hi Biene,

lass Dich nicht verrueckt machen. Selbst wenn nicht alles im guten entfernt worden ist, heisst das noch lange nicht das es nach wie vor in situ Quallitaet hat. Es ist nicht alles entfernt worden und Dein Arzt hat genau die richtigen Schritte eingeleitet um das abzuklaeren. Kann verstehen das Dich das warten wahnsinnig macht. Habe vor 2 Wochen auch mal wieder unters Messer gemusst und gebangt. Zum Glueck habe ich eine sehr gute Aerztin die mir schon nach einer Woche den Befund mitgeteilt hat, es war nur CIN III und alles im guten entfernt. Das war bereits meine 2te Koni und ich haette nie gedacht das ich, nach dem ersten Eingriff, jemals wieder damit zu tun haben wuerde weil die damalige Aerztin sagte, es wuerde nun nie wieder zur Dysplasie kommen nach Koni. Leider hat sie mir nie gesagt das mit HPV 16, 18 und 2 weiteren risk Staemmen ein hohes Risiko weiter besteht

Ich finde Deine Haltung bewundernswert, das Du in Deinen noch jungen Jahren ueberlegst, falls Du nicht mehr eigenen Kinder haben koennest, auch eine Adoption ins Auge fassen wuerdest. Auf der anderen Seite bringt "alles rausnehmen" auch viele Dinge mit sich und Du solltest Dir ruhig einmal die Erfahrungsberichte von Frauen durchlesen die das hinter sich haben. By the way, das ist auch nicht die Interimsloesung und Du kannst ja nach wie vor Zellveraenderungen entwickeln, da das HPV Virus ja fuer immer im Koerper bleibt.

Druecke Dir ganz doll die Daumen das es wirklich nur ein kleiner Bereich ist den sie nicht konisieren konnten und Du ok bist nach einer eventuellen Nachkonisation. Die Angst kann Dir niemand nehmen und da bleiben dann nur gute Freunde oder ein Tool wie dieses um sich mal ausprechen zu koennen.

Wuensche Dir ganz viel Kraft

Alles Liebe

Ulrike

[buffy412]

Zitat von Biene1981

Vielleicht sollte ich es einfach alles rausnehmen lassen, dann hab ich meine Ruhe…

liebe biene,
bei mir MUSSTE alles raus , weil ich ein adeno-ca am gebärmutterhals hatte. ich bin 44 und hab meine zwei wunschkinder.
aber die op (große wertheim-meigs) war ein riesiger einschnitt in mein leben und hat vieles zerstört. physisch gehts schon wieder einigermaßen aber psychisch bin ich voll daneben. sicher gibts frauen, denen es danach gut geht und denen es scheinbar nichts ausmacht, dass sie "verstümmelt" wurden.
stell es dir nicht so leicht vor, sich "einfach alles rausnehmen" zu lassen. das ist es ganz und gar nicht, denn danach ist alles anders und nichts wirklich zu ende...

[Inscha]

@Hallo Buffy 412

endlich jemand mit meiner Geschichte...tut mir leid,aber ich hatte April 2004 die selbe OP und leide jetzt erst richtig...So ,wie wenn ich jetzt erst aufgewacht wäre aus einem späten Traum....nun geht es jemand wie mir,ich dacht schon ich bin Allein mit meinen Ängsten und Stimmungen.
Mir wurden 43 Lümphe entfernt im Bauchraum....Blase und rechtes Bein machen seit dem Schwierigkeiten....Bestrahlung hab ich abgelehnt. Ich bin 41 und habe 3 erwachsene Kinder. Es waren insgesamt mit Knipsbiobsien 4 OPs.
Ich glaub ich schreib ein wenig durcheinander,bin einfach nur froh,jemand mit einer ähnlichen Geschichte gefunden zu haben.
Frag mich einfach,wenn du noch was wissen willst. lg Inscha