Brustimplantat unter oder über Brustmuskel

[charela]

Am 15. März ist mein Termin für eine beidseitige subkutane Masektomie mit Rekonstruktion durch Silikonimplantate. Mein Ärztin meinte, dass bei einem Implantat unter dem Brustmuskel eine starke Belastung durch Gartenarbeit oder Sport, der den Brustmuskel beansprucht, nicht mehr uneingeschränkt möglich ist. Der Muskel würde die Implantate dann ja permanent zusammenquetschen. Da ich Probleme mit dem Rücken habe und unbedingt Sport treiben muss, habe ich mich entschieden, das Implantat über dem Brustmuskel einsetzen zu lassen. Die Ärztin meinte, dass dies nur einen kosmetischen Unterschied macht, da ggf. der obere Ansatz des Implantats deutlicher sicht- und spürbar ist.
Hat es keine weiteren Nachteile hinsichtlich Kapselfibrose, Drehung des Implantats, etc.? Mit dem Implantat werde ich Körbchengröße A haben (habe einen Minibusen). Wenn nur noch die Haut das Implantat hält, muss man dauerhaft einen BH tragen, wenn der Brustmuskel das Implantat oben nicht festhält?
Es würde mir eine meiner vielen Ängste nehmen, wenn mir Frauen über Ihre Erfahrungen berichten könnten.
Danke!

[just.me49]

Hallo Carela,
habe wegen DCIS in der rechten Brust vor 3 Jahren eine subcutane Mastektomie mit sofort. Silikonaufbau (über dem Brustmuskel) erhalten.
Bin sehr zufrieden damit und das optische Ergebnis ist auch in Ordnung.
Mache sehr viel Sport. Z.B. jedes Jahr im Sommer 6000 km Rennrad fahren u. im Winter Training im Fitnessstudio.
Leider wurde im Nov. 2011 in der linken Brust ein invasives Carcinom mit einem DCIS aussen herum festgestellt. Auf meinem Wunsch wurde auch diesmal eine subcutane Mastektomie mit sofort. Wiederaufbau (über dem Brustmuskel) vorgenommen. Bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden.
Erhalte momentan eine Chemotherapie.
Wünsche Dir alles Gute!
Marianne

[charela]

Liebe Marianne,

vielen Dank für deine schnelle Antwort.
Kannst du mir noch schreiben, warum du dich für eine Platzierung über dem Muskel entschieden hast? Hat dein Arzt dir das geraten und wenn ja, warum?

Ich wünsche dir, dass du die Chemo gut und erfolgreich hinter dich bringst.

Liebe Grüße

Sabine

[Itzibitzi_]

Hallo Charela,

als ich noch vor der Entscheidung stand (entweder "Implantat" oder "Diep Flap") hatte mir mein Arzt geraten, wenn "Implantat", dann unter den Muskel.

Als Grund hatte er mir genannt, dass die Brust erstens natürlicher aussehen würde und das Implantat nicht so schnell verrutschen könnte, als wenn es über dem Muskel platziert werden würde.

Leider kann ich Dir kein Ergebnis mitteilen, da ich mich für die andere Methode entschieden hatte.

Viele Grüße,
I.

[Tinkala]

Hallo

meine Implantate sitzen auch auf dem Brustmuskel. Es sieht optisch sehr natürlich aus und ich habe keinerlei Probleme, mit Verrutschen etc. Würde es jederzeit wieder so machen.

Lieber Gruss, Tinkala

[Parvati]

Hallo Charela,

bei mir sitzt das Implantat unter dem Muskel. Ich merke da aber keine Einschränkungen beim Sport. Die Ärzten meinten jedoch, bei mir käme nur unter dem Muskel in Frage (dünne Haut, sehr schlank). Mein Implantat hat 360 g (das ist 75 C oder 80 B). Hängt wohl sicher auch von der Größe ab, welche Lösung bevorzugt wird. Den oberen Ansatz sieht man bei mir aber trotzdem.

lg
Parvati

[jessi266]

Hallo Charela,
Ich habe am 5.3. mein Silikon ausgetauscht bekommen, wegen Materialfehler und Undichtigkeit, trage es auch Unter dem Muskel was ansich ne gute Sache ist, keine Schwierigkeiten oder ähnliches, es sitzt halt besser geschützt und platziert.
ABER ich würde an Deiner Stelle mir erst ein Expander implantieren lassen, weil der Brustmuskel ist es ja nicht gewohnt das man ihn vom Brustkorb abhebt und ein Implantat drunter schiebt, und das sind Schmerzen wo man am liebsten Amok laufen möchte so gings jedefalls mir, das war die einzigste mal Op von 6 Brust OPs wo ich Schmerzmittel brauchte und davon nicht zu knapp.
lg Jessi

[Siegi]

Hallo Charela,
ich trage beidseitg recht kleine Silikonkissen (unter 200g) unter dem Brustmuskel, mache sehr viel Sport und Gartenarbeit und habe absolut kein Problem.
Nach dieser OP hab ich auch einiges an Schmerzmittel gebraucht, allerdings nur am ersten Tag, dann ging's schon wieder. Der Expander käme aber doch genauso unter den Brustmuskel, deshalb wüsste ich nicht, warum das weniger schmerzhaft wäre.
Allerdings würde ich, wenn ich nochmal vor der Wahl stünde, auch den Weg über den Expander gehen. Da ist dann, glaube ich, die Wahrscheinlichkeit höher, dass das optische Endergebnis gut wird. Meins war nach der ersten OP alles andere als schön, so dass ich gleich nach einem halben Jahr noch einen Silikonkissenwechsel hatte. Jetzt bin ich schon zufrieden, könnte aber durchaus noch besser sein. Ich würde die OP auch nur noch bei einem plastischen Chirurgen machen lassen, der da echt fit ist.
LG, Siegi

[jessi266]

weil das endgültige Implantat größer ist als der expander, der ja nur mit ein paar milliliter kochsalz befüllt wird, somit hat der Muskel zeit sich zu dehnen, bei einem endgültigen implantat ist das ja nicht der Fall.
Ich habe jetzt das 2te mal ein endgültiges Silikonimplantat bekommen, es hat die uni-Ulm gemacht und es sieht jetzt schon nach nicht mal einer Woche super schön aus.

[charela]

Vielen Dank für Eure Antworten. Ich bin sehr froh, dass Ihr eigentlich alle keine körperlichen Einschränkungen habt. Die Entscheidung drunter oder drüber scheint also wohl doch in erster Linie kosmetisch begründet zu sein.

Ich hoffe, dass ich Montag noch einmal meine Ärztin erreiche und mit Ihr darüber sprechen kann.

Werde Euch dann nach der OP berichten. Ich bin sehr froh dieses Forum gefunden zu haben.

Liebe Grüße

Charela/Sabine

[wagnerine]

Hallo Sabine,
ich habe vor eineinhalb Wochen den Expander rechts (nach subk. Mastektomie nach DCIS) in ein Implantat austauschen lassen. Es liegt unter dem Brustmuskel und was ich bis jetzt so sehen kann, schaut es gut aus. Ich bin Übungsleiterin im Sportverein und habe auch mit Expander allen möglichen Sport gemacht, sowie viel Gartenarbeit. Ich habe überhaupt keine Probleme. Fühlt sich am Anfang etwas merkwürdig an, aber man gewöhnt sich dran. Ich würde es wieder so machen lassen.
Ich hoffe ich konnte dir bei deiner Entscheidungsfindung helfen.
Liebe Grüße

[Artep]

Hallo!
Mir wurde gesagt das erst ein Silikonimplantat rein kommt und später dann der Diep Flap. Das Implantat soll auf den Muskel da es ja nicht lange drin bleibt. Würde es für immer drin bleiben wäre unter dem Muskel sinnvoller da eins auf dem Muskel sich mit der Zeit verrutschen kann und die "Kante" oben sichtbar würde.

LG Petra