1.Reha nach AHB

[Det55]

Hallo Heike
Wie geht es dir denn so?
Auf Grund der aktuellen Diagnose(Gesichert Rippenblockierung,Gesichert Impingement-Sydrom der Schulter,Gesichert thorakales vertebragenes Schmerzsyndrom) des Orthopäden,musste ich heute zu meiner HÄ und die hat mir auch gleich eine Begründung(Attest) " .....die dringend einer Reha bedürfen",für den Widerspruch geschrieben.
Ich werde den Widerspruch gleich morgen per Einschreiben zur DRV schicken und denke das ich damit Erfolg haben werde.Wenn nicht?Pech gehabt.
Ob ich das "Teilhabe am Arbeitsleben" angekreuzt hatte beim Antrag kann ich nicht mehr genau sagen.Vielleicht könnte ich ja das noch mit nachträglich,beim Widerspruch mit angeben?

LG Detleff

[Gledi]

Zitat von blueblue

...mir wurde damals gesagt, dass man mindestens zwei onkologische Reha's in der Regel in den beiden Jahren nach Erkrankung und Therapie bekommt...

Tja, das sagen so Viele. Aber gibt es eine rechtliche Grundlage dafür?

Detleff, der K(r)ampf um die Reha ist kein Einzelschicksal. Ich habe letzte Woche nach Widerspruch gegen meine beantragte Reha das x-te ärztliche Attest verschickt. Und ich habe so gut wie nur Beschwerden, die sich aus der Krebserkrankung und der Therapie ergeben haben (Lymphödem, Bewegungseinschränkungen, Narbenschmerzen, Fatigue....). Aber der Krebs ist (zum Glück!!!!!!!) erst mal weg, dadurch steht mein Kostenträger auf dem Standpunkt, dass ich mit dem Rest selbst klar kommen müsste.
Es geht also in die nächste Runde. Datum der Antragsstellung war übrigens der 7. August

LG Gledi

[Det55]

Zitat von Gledi

Und ich habe so gut wie nur Beschwerden, die sich aus der Krebserkrankung ( Bewegungseinschränkungen, Narbenschmerzen,.... ). Aber der Krebs ist (zum Glück!!!!!!!) erst mal weg, dadurch steht mein Kostenträger auf dem Standpunkt, dass ich mit dem Rest selbst klar kommen müsste.

Guten Morgen
Fast das Gleiche trifft für eben auch zu.Als ich beim VdK war,sagte mir die Beraterin,als sie die Ablehnung gelesen hatte,das dies nur Standardantworten.Also,erstmal Widerspruch einlegen und abwarten.Naja,gestern habe ich erstmal den Widerspruch mit Attest und per Einschreiben an die DRV geschickt,mal sehen wie lange die bei mir brauchen.Sollte auch das wieder abgelehnt werden,ist es mir dann auch schon egal.
Vielleicht müsste ich mir auch schon mal Gedanken machen,ob ich nicht doch bald mal die Rente zu beantragen sollte,wenn sich bei mir nicht ändert.Selbst da werden die nächsten Probleme auf tauchen mit der DRV.

LG Detleff

[Altmann]

Hallo Det,
also das mit den zwei Rehas nach AHB stimmt glaub ich nicht.
Hast Du wirklich die Möglichkeit in Rente zu gehen, würde ich schon
machen, falls es irgendwie möglich ist.
Meine Reha habe ich auch adacta geworfen. Ich solle mich einer erneuten
Begutachtung unterziehen, weil ich ja schließlich Sozialleistungen wolle.
Die können mich mal an die Füsse fassen. Die können ihre Reha behalten.
Gruss Altmann

[Det55]

Zitat von Altmann

Hast Du wirklich die Möglichkeit in Rente zu gehen, würde ich schon machen, falls es irgendwie möglich ist.

Wieso sollte ich die Möglichkeit nicht haben?

LG Detleff

[johannesha]

Meine Krankenkasse hat nach Widerspruch die Reha abgelehnt. Ich hatte Anfang Januar 09 zwei OP's mit Entfernung der rechten Brust und Teil des
Brustmuskels.

Ich hatte eine AHB, die wg. der Verzögerung durch schlechte Blutwerte und späterem Antritt von der Kasse als Reha gewertet wurde.

Ich habe jetzt einen neuen Antrag auf eine Reha gstellt, die von der Kasse nach Widerspruch abglehnt wurde. Eine erneute Reha sei nicht nötig. Wir hatten gedacht, daß es 1 AHB und 2 Rehas für Krebsoperierte gibt.

Haben sich auch hier die Bestimmungen veränder?

Gruß
johannesha

[Gledi]

Hallo johannesha!

Ich stecke in genau der gleichen Situation.

Leider ist die Tatsache, dass eine AHB und eine Reha (innerhalb von 12 Monaten nach Ende der Akutbehandlung) genehmigt werden, eine Bestimmung der Rentenversicherungen. Daran müssen sich die Krankenkassen nicht halten. Nach dem Prinzip Reha vor Rente gehen DRVen davon aus, dass so ein(e) berufstätige(r) KrebspatientIn besser/länger im Erwerbsleben bleiben kann. Der Krankenkasse ist die Erwerbsfähigkeit aber ziemlich egal. Wenn die kranken Menschen erst mal in Rente sind muß nämlich kein Krankengeld mehr bezahlt werden...

LG Gledi
die demnächst das 6. Attest inkl ausführlicher Begründung losschickt, warum eine Reha erforderlich ist.

[Altmann]

Hallo Johannesha,
ja dachte ich auch, is aber nich.
Bei mir sind die auf den Krebs überhaupt nicht mehr eingegangen, sie
wollten mich wieder zu einem Psychodoc-Gutachter schicken und was
die so von sich geben, habe ich ja schon oft geschildert. Ich glaube
der Unterstellungskatalog stammt von der DRV. Ich sagte denen, sie mögen
bitte ihre Reha behalten, pfeiff ich drauf.
Gruss Altmann

[Gledi]

Zitat von Altmann

...zu einem Psychodoc-Gutachter ...

Ich wäre schon mal froh, überhaupt mit einem Arzt sprechen zu können. Dem würde ich so einige Fragen stellen...
Ob mir danach eine Reha genehmigt werden würde oder ob ich mir dann eine neue Krankenkasse suchen müsste weiß ich nicht. Aber ich würde es drauf an komme lassen.
Aber leider beurteilt meine KK rein nach Aktenlage. Bzw.nach Datum der letzten Reha...

[Det55]

Zitat von johannesha

Meine Krankenkasse hat nach Widerspruch die Reha abgelehnt.

Ich wusste garnicht das eine KK eine Reha ablehnen kann.Oder bist du Privatversichert?

Zitat von Gledi

Der Krankenkasse ist die Erwerbsfähigkeit aber ziemlich egal. Wenn die kranken Menschen erst mal in Rente sind muß nämlich kein Krankengeld mehr bezahlt werden...

Da stimme ich dir voll kommen zu.

Nachdem mein Widerspruch bei der DRV eingegangen war,haben die sich 2 Wochen später bei mir telefonisch gemeldet.Mein Widerspruch sein eingegangen,aber leider hätte ich meine Unterschrift vergessen und solle nochmal den Widerspruch mit Unterschrift nachreichen.Habe ich dann auch gleich am "selben Tag" gemacht.Seit der zeit keine Reaktion von denen.
Selbst meine KK hatte denen noch ein Schreiben hin geschickt,das die Reha für mich dringend Notwendig wäre.
Eine Zweitschrift davon,hat mir dann die KK zu geschickt.Da war ich doch dann erstmal recht verwundert,was die denen geschrieben haben.Es kommt mir da so vor,als ob die KK vor hat mich bald in Rente schicken zu wollen oder es zu mindest vor hat.
Da kam dann auch noch ein Anruf meiner KK und die Frau erklärte mir nur,das ich auf keinen Fall,den Widerspruch zurück ziehen darf.
Hoffentlich hat die fehlende Unterschrift keine negativen Folgen,zwecks einer weiteren Ablehnung

LG

[Altmann]

Nee, Det,
das dauert so lange. Ich tue schon seit Mai rum mit denen. Dann kommt
Ablehnung, dann Widerspruch, dann eben angeblich wieder Gutachter
usw. Das zieht sich. Wenn Du Widerspruch gemacht hast, geht es erst zur
Widerspruchstelle und dann hocken die da wieder drauf rum.
Also manchmal habe ich das Gefühl, die spielen auf Zeit.
Wenn Du im Rentenalter bist, sagen die, dass eine Reha eh nichts mehr
bringt. Ich habe jetzt meinen Rentenantrag ausgefüllt, aber denen mache
ich ein entsprechendes Schreiben dazu, da kannst Du Dich drauf verlassen.
Ich weis nur nicht genau, ob die das auch lesen und auf sich wirken lassen,
wahrscheinlich nicht, die sind abgebrüht.
Gruss Altmann

[Det55]

Zitat von Altmann

Wenn Du im Rentenalter bist, sagen die, dass eine Reha eh nichts mehr bringt. Ich habe jetzt meinen Rentenantrag ausgefüllt, aber denen mache ich ein entsprechendes Schreiben dazu, da kannst Du Dich drauf verlassen.

Hallo Altman
Dann wünsche ich dir viel Glück mit deinem Rentenantrag.
Im Rentenalter bin ich ja noch nicht,aber wenn ich der KK zu teuer werde und die mich dann drängen,einen Rentenantrag zu stellen(So kommt es meiner HÄ auch vor,der habe ich das Schreiben der KK gezeigt),zumal die mich dabei auch unterstützen würden,kann ich doch auch nichts machen und hoffen,das die DRV mitspielt.
Oder ich versuche arbeiten zu gehen und wenn ich es nicht schaffe,gehe ich zu meiner HÄ und die schreibt mich auf eine andere Diagnose dann wieder Arbietsunfähig.

mfg

[Det55]

Hallo Altmann
Ich glaube mir wird es so wie dir ergehen.Heute kam die Antwort auf meinen eingelegten Widerspruch.
Auszug aus dem Brief...
"Mit dem angefochtenen Bescheid wurde ihr Antrag abgelehnt,da vorrangig die genaue Abklärung und ambulante Behandlung der Gelenkbeschwerden und Knochenprozesse erfolgen muss.
Aus der vorgelegten Stellungnahme der Frau Dr.xxx vom 15.11.10 ergibt sich nur,dass Sie unter neu hinzugekommenen zahlreichen Schmerzen leiden und daher dringend einer Reha bedürfen.
Die Stellungnahme der Frau Dr.xxx gibt gerade nicht darüber Auskunft,ob die Gelenkbeschwerden aufgrund von Metastasen des Prostata-Ca bestehen oder aufgrund Degeneration.
Zur weiteren Bearbeitung Ihrer Widerspruchsangelegenheit regen wir an,sich diesbezüglich mit Frau Dr.xxx zu besprechen und die erforderlichen Therapien bzw. Behandlungen durchzuführen.Erst danach kann geprüft werden,ob die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation angezeigt sind."

Werde da mal am Montag,bei meiner HÄ vorbei schauen,auch wenn ich keinen Termin bei ihr habe.Verstehe ich einfach nicht.Obwohl der Radiologe zwei verdächtige Stellen festgestellt hat und eine weitere Szinti nach zirka 6 Monaten empfielt.
Ansonsten lasse ich das erstmal alles ruhen und der VdK wird mir dabei auch sicherlich nicht weiter helfen können.Gerichtlich will ich dagegen auch nicht vorgehen und habe dazu glaube ich auch nicht die Nerven.

mfg

[Altmann]

Ja Det,
hört sich genauso an wie bei mir. Scheint bei denen an der Tages-
ordnung zu sein. Ich würde, wenn Du schon dabei bist, doch noch mal
beim VdK vorsprechen, vielleicht können die wenigstens beraten.
Ich habe das Gericht dann auch abgelehnt, vor allem weil ich eben
vor Gerichtstermin zu einer derart penetranten Gutachterin geschickt
wurde und schon vor diesem Termin mit Beruhigungstabletten und Blutdruck-
senkern bestückt war. Ich hätte mich nicht vor dem Richter hinstellen
und abkanzeln lassen, ich glaube ich wäre da umgekippt. Die Nerven eben.
Aber was macht man jetzt in Deinem Fall? Schau halt doch, dass Du zu
einer Reha kommst, denen schilderst Du dann ausführlich Deine Beein-
trächtigungen, kehre nichts unter den Tisch. Wenn die Dich AU schreiben,
besteht doch noch Hoffnung. Du hast doch wirklich nicht so dolle Diagnosen,
ich verstehe das nicht, dass immer alles so lapidar abgetan wird. Es wird
alles wieder mit dem lieben Geld zusammen hängen.
Gruss Altmann

[Det55]

Zitat von Altmann

Schau halt doch, dass Du zu
einer Reha kommst, denen schilderst Du dann ausführlich Deine Beein-
trächtigungen, kehre nichts unter den Tisch. Wenn die Dich AU schreiben,
besteht doch noch Hoffnung. Du hast doch wirklich nicht so dolle Diagnosen,
ich verstehe das nicht, dass immer alles so lapidar abgetan wird. Es wird
alles wieder mit dem lieben Geld zusammen hängen.

Danke Altmann
Wenn ich aber den Brief so durchlese,ist für die erstmal der Fall abgeschlossen.Ich werde mich aber trotzdem mal an den VdK wenden,mal sehen was die dazu sagen.
Vielleicht habe ich auch ein falsches Häkchen gesetzt,bei dem Antrag.Glaube hatte onkologische Reha beantragt und nicht zur Teilhabe am Arbeitsleben,aber ob das den Ausschlag gegeben haben sollte?
Aus jeden Fall ist das Wochenende für mich gelaufen und die Feiertage wird es nicht besser mit mir werden.Die Nacht von Freitag auf Samstag an Schlaf war fast nicht zu denken.Bis 4 Uhr Früh wach und dann 3 Stunden Schlaf und um 7 wieder aufgestanden.
Ich glaube meinen Frust werde ich bei meiner HÄ ablassen müssen und alles weiter ablehnen,denken die KK und DRV ich mache das aus Spass?
War heute mal wieder in meinem Betrieb(2,5 h),das hat mir so gefallen wieder unter meinen Kollegen gewesen zu sein.Wieder zu hause,alles Sch....

LG Detleff