Rektumkarzinom und nun ?

[Nokl]

Lieben Dank Sabine.

Ich hoffe, das stimmt, was Du gehört hast.

Lieben Gruss
Nokl

[Nokl]

Ihr lieben,

ich habe grad das Ergebnis des gestrigen CT Becken, Bauch und Lunge in der Hand,
es wurden keine Metastasen gefunden und die Lymphknoten sind o.B.
Einzig die Wirbelsäule ist etwas verändert.
Jedoch ist ein deutliches Rektumkarzinom im Bereich der Rektumampulle (wo auch immer das ist)
zu erkennen, mit Verdacht auf Infiltration der umgebenden Lymphknötchen.
Ansonsten alles Herz, Nieren, Leber etc. in der Norm.

Der liebe Gott hat mich gehört.

Lieben Gruss
Nokl

[teddy.65]

Hallo Nokl,

das klingt doch alles recht positiv. Wie soll nun die Therapie werden? Wann wirst du das erfahren?

[Nokl]

Wie die Therapie werden soll, kann ich noch nicht sagen.
Muss morgen erst zur Koloskopie und wie es dann weitergeht weiss ich nicht.

Lieben Gruss
Nokl

[Nokl]

Guten Tag zusammen,

habe die Koloskopie hinter mich gebracht. Diese hat ein anderer Arzt gemacht.
War aber auszuhalten mit Schlafmittel.

Im weiteren Verlauf des Darms wurde nichts ausser ein paar kleineren Polypen gefunden. Zwei davon wurden gleich entfernt. Einige andere sind noch sehr flach und wurden belassen.

Leider sagte der untersuchende Arzt, mein Schliessmuskel ist ziemlich kaputt und kann wahrscheinlich nicht erhalten werden. D.h. Stoma für immer bisher.

Die Behandlung in der Praxis ist wohl nun beendet und ich wurde ans Krankenhaus verwiesen. Dort soll wohl alles weitere koordiniert werden.

Ob nun eine Chemo/Strahlenbehandlung vor einer OP erfolgt, weiss ich nicht.

Gibt es denn für normal sterbliche Kassenpatienten keine Möglichkeit einer Rückverlegung eines Stoma? Sollte ich nach dem Gespräch im Krankenhaus noch weitere Meinungen einholen?

Lieben Gruss
Nokl

[Yosie]

Hallo Nokl,

erstmal schön zu hören dass sich wohl erstmal noch keine "Ableger" bei dir gebildet haben.

Zum Stoma: ich denke dass hat nicht mit Kasse zu tun, denn die Versorgung eines Stomas ist für die Kassen teuer, und ich denke wenn es Mittel gäbe das zu verhindern, würde die Kasse auch zahlen. Aber glaub mir, mit einem kaputten Schließmuskel wirst du das nicht wollen. Dein Stuhlgang wird nach der Op eventuell nicht mehr so fest sein und du hast unter Umständen häufigen Stuhldrang. Wenn du den dann nicht halten kannst...

Bei einem endständigem Stoma, bekämst du vermutlich ein Dickdarm d.h. Colo-Stoma, da könntest du unter Umständen, einmal am Tag irrigieren, also einen Einlauf machen. Würdest dich dann entleeren, und könntest den Rest des Tages statt eines Beutels eine Stomakappe tragen. Aber das ist alles noch weitere Zukunft. Zur weiteren Info empfehle ich dir www.stoma-forum.de die sind sehr kompetent dort.

Gruß
Yosie

[teddy.65]

Lieber Nokl,

ich kann mich Yosies Worten nur anschließen. Ein gut angelegtes Stoma ist weit besser als ein nicht gut funktionierender Schließmuskel. Ob du dein Stoma für immer behalten wirst, ist keine Frage der Krankenkasse, privat oder pflichtversichert, sondern ob es Sinn macht oder nicht. Die Stomaversorgung ist wirklich teuer für die Kassen.

Mein Stoma habe ich nun schon fast 5 Jahre und anfangs war die Vorstellung eins zu bekommen der blanke Horror für mich. Bei mir wurde der Schließmuskel komplett entfernt um jedes Risiko eines Rezidives so gering wie nur möglich zu halten.

Ich irrigiere (Darmspülung) immer morgens, was ca 1/2 Stunde Zeit braucht. Das könntst du sicherlich auch machen, aber nun greife ich schon weit vor.

Im Stoma-Forum sind tolle, hilfbereite Mensche, die dir gerne bei allen Fragen helfen.

Es ist wirklich viel was nun auf dich einstürzt und du wirst Zeit brauchen alle deine Informationen für dich zu sortieren. Ich war vor genau 5 Jahren auch in deiner Situation und kann gut nachfühlen wie der Boden unter deinen Füßen wankt.

[Sonnenblümchen]

Zitat von Yosie

Hallo Nokl,

erstmal schön zu hören dass sich wohl erstmal noch keine "Ableger" bei dir gebildet haben.

Zum Stoma: ich denke dass hat nicht mit Kasse zu tun, denn die Versorgung eines Stomas ist für die Kassen teuer, und ich denke wenn es Mittel gäbe das zu verhindern, würde die Kasse auch zahlen. Aber glaub mir, mit einem kaputten Schließmuskel wirst du das nicht wollen. Dein Stuhlgang wird nach der Op eventuell nicht mehr so fest sein und du hast unter Umständen häufigen Stuhldrang. Wenn du den dann nicht halten kannst...

Bei einem endständigem Stoma, bekämst du vermutlich ein Dickdarm d.h. Colo-Stoma, da könntest du unter Umständen, einmal am Tag irrigieren, also einen Einlauf machen. Würdest dich dann entleeren, und könntest den Rest des Tages statt eines Beutels eine Stomakappe tragen. Aber das ist alles noch weitere Zukunft. Zur weiteren Info empfehle ich dir www.stoma-forum.de die sind sehr kompetent dort.

Gruß
Yosie

Hallo Nokl,
hatte momentan selber so viel an der Mütze mit sämtlichen Ämtern, dass ich erst heute mal wieder hier sein kann.
Yosie hat vollkommen Recht. Es ist keine Frage der Zahlung von den Kassen, wir selber sind ja auch von einen endständigen Stoma "gebeutelt". Die Versorgung (Platten, Beutel usw) wird komplett von den Kassen übernommen und wenn du noch eine Befreiung hast brauchst du die 10,00 für eine Monatspackung auch nicht zu zahlen. .....Aber soweit sind wir in deinem Fall noch nicht.
Du solltest dich jetzt lieber erst einmal über die bisher sehr positiv klingenden Ergenisse mit einem Luftsprung bekanken.
Bei den Voraussetzungen bist du nicht der hoffnungslose Fall, für den du dich ausgibst.
Alles wird gut werden.....ob mit oder ohne Stoma
lg Sonnenblümchen

[Nokl]

Danke für Eure Antworten.

Ich hoffe sehr, dass die bisherigen Untersuchungsergebnisse meine Hoffnungslosigkeit schwinden lassen. Ich freue mich natürlich sehr, das bisher keine Metastasen zu finden sind.
Wenn ich so überlege, bin ich einfach nur sehr unsicher und möchte mir zur Meinungsfindung andere Meinungen anhören. Die Informationspolitik meiner untersuchenden Ärzte ist leider nicht die beste und Gespräche erwischen mich immer auf dem falschen Fuss, wie gestern, als ich noch ziemlich benommen war nach der Koloskopie. Ich weiss nicht, ob das screening oder wie das heisst nun abgeschlossen ist oder nicht. Auf jeden Fall sind mir keine weiteren Stadieneinteilungen etc. gesagt worden. Auch der Bericht der
Koloskopie ist für mich nicht sehr aussagekräftig.
Nun soll ich mich in der Chirurgie eines Krankenhauses vorstellen. Habt Ihr vielleicht gute Tipps, was ich dort erfragen sollte?
Am Dienstag habe ich diesen Termin im Krankenhaus. Vorsorglich habe ich mir für Freitag noch einen Termin in einem anderen Krankenhaus mit zertifizierter Darmabteilung geben lassen, wegen einer Zweitmeinung. Bin mir aber nicht sicher, ob das so richtig ist.

Lieben Gruss und Danke an den lieben Gott

Nokl

[Yosie]

Hallo Nokl,

ich denke eine zweite Meinung ist nie falsch. 4 Augen sehen immer mehr als 2. Und wenn der zweite Arzt die Meinung des ersten bestätigt, verliert man vielleicht die Unsicherheit bzgl. der Aussagen. Wie schon mal geschrieben, ich habe mir sogar eine 3. Meinung eingeholt.

Yosie

[Sonnenblümchen]

Yosie hat vollkommen Recht.

Zweitmeinungen können nie schaden....ich wünschte ich hätte meinen Mann auch irgendwann soweit....

Sonnenblümchen

[Nokl]

Hallo zusammen und
danke für Eure Antworten. Ich werde auf jeden Fall versuchen, eine zweite Meinung zu bekommen. Kennt sich vielleicht jemand mit der OP aus? Muss das zwangsläufig mit einem Riesen Bauchschnitt erfolgen oder geht das auch mit Laporoskopie?
Ich habe seit der Darmspiegelung am Mittwoch gestern ausser Flatulenzen keinen Stuhlgang gehabt und heute nur ein wenig Schleimblutgemisch. Ist das normal nach einer Koloskopie. Ausserdem hhabe ich noch leichte Schmierblutungen bekommen, wobei ich im Spiegel sehen kann, dass wohl eine kleine Verletzung da ist. Die Schmierblutungen hören aber nicht auf, hat eventuell jemand eine Idee oder Erfahrungen ?

Lieben Dank

Nokl

[Flash_Petra]

Hallo Nokl,

meine Nachbarn(er ehemaliger OP Helfer und an Leukämie erkrankt und sie ist Krankenschwester) meinten, wenn ich mal eine OP wegen des Anal Ca habe, sollte ich in die Clementine gehen, da sie dort schon Minimaleingriffe machen und nicht den ganzen Bauch aufschneiden.

Vielleicht einfach mal anrufen und nachfragen?

[teddy.65]

Hallo Nokl,

bislang habe ich noch sehr, sehr wenig von minimal invasiven Eingriffen bei DK gehört. Das alles ist (wie so vielen bei Krebs) ganz bestimmt auch abhänging vom Tumorstadium.

Mir wurde damals gesagt, dass unter der OP auch die Leber sehr genau kontrolliert wird, auch mit Ultraschall. Das ist bei offenem Bauch viel, viel besser möglich. Auch können die Ärzte den Bauchraum nach vergrößerten Lymphknoten usw viel besser bei offenem Bauch absuchen.

ABER das ist ja bei mir nun bereits 5 Jahre her und die Techniken haben sich weiterentwickelt. Dies ist eine deiner Fragen die du die Ärzte in der kommenden Woche auch jeden Fall fragen solltest.

[hope38]

Hei Nokl!
Gut, daß keine Metas zu finden waren)) Das ist schon mal super!

Daß Du nach der Koloskopie noch Probleme hast, ist "normal". Ist ja eine ganz schöne Manipulation des Darmes. Aber wenn Du doll Sorgen hast, dann würde ich den Arzt befragen.

Zur minimal-invasiven OP: Ich habe mich damals auch danach erkundigt und habe herausgefunden, daß in Dänemark zB der Einsatz der Kleinchirurgie weitaus fortgeschrittener ist als hier.
Dann habe ich gelesen, daß in der Charité in Berlin diese Eingriffe durchgeführt werden.
Abstand genommen habe ich aber letztenendes davon, weil der Apekt, den Sabine ansprach mit der Leber hoch zu bewerten war und außerdem gerade im Beckenbereich die OP-Verhältnisse spezielle Fingerfertigkeit erfordern, da es durch die vielen Nerven, die man dort hat, eine sehr anspruchsvolle OP ist. Das waren meine Gründe für die herkömmliche OP.
Wir hatten hier auch mal eine Userin,die sich hat minimalinvasiv operieren lassen. Hm, nun weiß ich aber leider nicht mehr, wer das war???

Alles Gute,
hope