10 Ärzte 11 Meinungen *verzeifeltguck*

[Schnute]

So nun habe ich mich heute noch im Henriettenstift neu Beteshda in Hannover vorgestellt . Ich war ja schon im Nordstadtkrankenhaus in Hannover .
Die Ärzte im Nordstadt meinten sie wollen gleich einen neuen Aufbau mitdem Latissimus Dorsi machen ... Op ist größer und dauert auch sehr lange .
Die Ärztin heute im Bethesa meinte man solle doch erst nur den Knoten rausschneiden und dann weitersehen.
Da ich 1991 schon 7 Bauchoperationen hatte in 5 Monaten ... bin ich nicht gerade der Mensch der locker und leicht auf den OP-Tisch krabbelt.Ich weiß überhaupt nicht mehr was nun richtig ist .
Verzweifeltguck.......

[Paloma]

Hallo Schnute,

ich kann Deine Verzweiflung nachempfinden. Ist ja auch wirklich zum Haare ausraufen.

Ich sag Dir mal, was ich aus heutiger Sicht tun würde. Wenn sie mir die Brust abnehmen müssten, würde ich den Hautmantel zu erhalten versuchen. Man kann dann einen Expander (subcutan=unter die Haut) plazieren, damit die Haut nicht schrumpft und abwarten, ob eine Bestrahlung nötig wird oder nicht. Man könnte später austauschen gegen ein Implantat oder könnte den Hautmantel mit Eigengewebe und Anschlußgefäßen (aus Bauch, Po, Oberschenkel) füllen.

Der Vorteil wäre, dass Du Deine Unterbrustfalte erhältst und somit weitestgehend die optische Situation ohne Narbe quer über die Brust, weil der Tumor durch einen Schnitt um die Brustwarze herausgeholt würde. Am besten wäre natürlich immer eine BET=brusterhaltende Therapie wenn es möglich ist.

Alle diese Techniken sind aber immer nur dann möglich, wenn es die körperliche und gesundheitliche Situation der Patientin erlaubt. Außerdem bräuchtest Du wirklich Spezialisten für diese OPs, da sie überdies nicht von jedem Plastischen Chirurgen beherrscht werden.

Also Step by Step. Erst einmal heraus bekommen, was eigentlich Sache ist, sprich Knoten entfernen und Histologie abwarten. Dann erst neu überlegen und nicht *verzeifelt guck* .

Liebe Grüße
Paloma

[Monika Rasch]

Hallo Schnute,
also wenn ich in der Situation wäre- ich würde erst mal sehen, dass der Knoten rauskommt.
Eventuell vorher schon eine Chemotherapie machen, dann sieht man, wie sie wirkt.
Und ich würde auf jeden Fall Tumorgewebe( www.Mamazone.de) -P.A.T.H- einfrieren lassen, weil mal einige Untersuchungen( z.B. Chemosensitivitätstest- für die Chemo nach der Op) nur am frischem Material machen kann.
Ich würde sicher erst nach einer Bestrahlung ( die auch notwendig werden kann bei Ablatio , wenn der Tumor sehr Muskelnah oder Rippennah sitzt-das sieht man leider meist erst während der Operation) über einen Wiederaufbau nachdenken.
Mir wäre das Risiko, durch eine eventuell doch notwendige Bestrahlung, die wiederaufgebaute Brust wegen einer Kapselfibrose dann wieder zu verlieren, einfach zu groß.

[Norma]

Mir gefällt Monis Beitrag, denn genau DAS würde ich auch machen...

Ein sofortiger Aufbau bedeutet: 8 Stunden OP (mit Aufwachraum), mehr mögliche Probleme (gerade der Latissimus Dorsi ist nicht ohne!) und große Narben.

Würde ich noch einmal vor so einer Entscheidung stehen wie du, dann würde ich Monis Ratschlag ohne Wenn und Aber befolgen, denn DAS ist das Beste, was es an Vorschlägen gibt!

Besonders wichtig: ohne Chemo-Sensitivitätstest kommt mir keine Chemo mehr in den Körper!

Alles Gute!
Norma

[Karin55]

Hallo Schnute,

wie auch meine Vorschreiberinnen schon sagten: Entscheide dich nicht jetzt! Es gibt so vielfältige Methoden, dass du dich - nach der überstandenen Krebs-OP - immer noch schlau machen kannst. Und meine Erfahrung ist: Die Ratschläge von Chirurgen kommen immer so, wie sie ihr Handwerk beherrschen (hoffentlich). Wer nur den Latissimus dorsi kann, empfiehlt dir diesen, obwohl es mittlerweile Methoden gibt, die in der Regel (nicht immer) besser sind.
Gruß
Karin

[Schnute]

so ihr lieben .... ich war heute in Kassel bei Dr .Dimpfl ...kennt den jemand von euch .Oder war jemand im Krankenhaus Kassel und hat sich dort operieren lassen?
Gestern war ich im Henriettenstift in Hannover ... bei Frau Dr. Kron .... kennt die jemand von euch und hat mit dem Krankenhaus erfahrung ?
Ich habe jetzt drei Meinungen aber alle unterscheiden sich ... die in Kassel würden nur den Knoten evtl. Alatio machen und mindesten 10 Lymphknoten entfernen.
Im Henriettenstift würden sie auch nur den Knoten und dann nach Sentinal die Lymphnkoten machen.
Im Nordstadt Krankenhaus in Hannover hat man mir angeraten ..den Knoten zu entfernen mit dem Aufbau über Lattissimus Dorsi und silikon .
Was sagt ihr dazu ?
Die Entscheidung im moment fällt echt schwer :-(

[Monika Rasch]

Also, meine Wahl wäre.....................
.................................................. .
Henriettenstift--weil Sentinel !!
Wären halt im günstigsten Fall so ca. 3 Lymphknoten

[Karin B.]

Hallo Schnute,
ich kann dir nur raten, mit dem Aufbau zu warten, bis du deinen histologischen Befund vorliegen hast.
Ich bin leider das beste Beispiel dafür, was nach OP und sofortigem Aufbau alles schief laufen kann. Mir wäre viel erspart geblieben, wenn ich zu dem damaligen Zeitpunkt besser informiert gewesen wäre.
Ansonsten kann ich mich nur dem Beitrag von Monika anschließen.
Alles Gute für dich

[Schnute]

Hmmm ... danke ... ich tendiere auch in die richtung . Bleibt dann nur noch die Frage ob Kassel oder Henriettenstift ... eine Frau oder einen Mann der operiert ? ... vorteil von Kassel wäre die haben die Path Tumorbank ... wegen dem Chemo sensitivitäts Test ....die würden aber generell mindestens 10 lymphknoten entfernen.

[Monika Rasch]

Hallo nochmal,
also so kann ich nicht arbeiten
P.A.T.H.--das ist natürlich auch wichtig mit dem Chemosensivitätstest.
Also, nun musst Du selber entscheiden.

Das ist ja wirklich dumm, dass die dort nicht nach der Sentinel Methode operieren.
Warum eigentlich nicht ?

Alles Gute !!

[Karin B.]

Hallo ich nochmal,
nur zur Info für dich.
Bei mir wurde 11 Lymphknoten entfernt und ich hatte zu keinem Zeitpunkt Probleme damit. Weder mit Ödemen noch mit Einschränkung bei der Armbewegung.

[Wamper]

Wenn nur der/die Wächterlymphknoten entfernt werden, hast du eine 95% Gewinnchance, dass kein weiterer Lymphknoten befallen ist. Ich würde mich für dieses Verfahren entscheiden, wenn nur 1 Knoten in der Brust ist, der Knoten relativ klein ist (je größer er ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit für einen Lymphknotenbefall) und wenn die Lymphknoten im Ultraschall unauffällig sind.
Warum hat man dir eigentlich eine Ablatio vorgeschlagen?

Gruß Dorothea

[Schnute]

Hallo Dorothea , tja der Arzt in Kassel meinte ...es könnte unter umständen besser sein . Der Kammpf gegen den Krebs geht vor Brusterhaltung.
Ich habe einfach kein Bauchgefühl was mir sagt das ist jetzt der richtige Weg für dich .... *
Auf jedenfall möchte ich mir mal ganz dolli bei euch allen bedanken das ihr so lieb und aufmerksam seid und mir versucht zu helfen . Das bedeutet mir im moment sehr viel . Ein ganz großes DANKE !!!
Ich bewundere euch wie gut ihr mit dem Krebs umgeht . Mir fällt es noch sehr schwer im moment und ich fühle micht total überfordert.

[Schnute]

Entschuldigt bitte die vielen Rechtschreibfehler ..... lach .... irgendjemand hat die Buchstaben auf meiner Tastatur vertauscht ... grins

[Monika Rasch]

Hallo, ich habe gerade noch mal alles durchgelesen,
und da war von Mice
der Hinweis auf ein Krankenhaus in Osnabrück.
Vielleicht meldest Du Dich da noch mal an,
oder schreib denen doch einfach mal eine Email.
Ist doch auch viel näher dran an Bückeburg- knappe 90 km, und Mice war doch sehr zufrieden, auch mit der Beratung.