Angst vor Spätfolgen der Bestrahlung !

[Festus_69]

Hallo zusammen,

auch ich bin seit Anfang Dezember letzten Jahres "im Club" !

Ich wollte eigentlich nur eine Art Krampfader außen am rechten Hodensack durch meinen Hausarzt begutachten lassen, wurde dann aber von diesem sofort zum Urologen überwiesen, da ihn der rechte Hoden auffällig erschien.

Da mein Bruder vor ca. 11 Jahren an Hodenkrebs erkrankt war,
habe ich natürlich sofort geahnt bzw befürchtet,
was nun auf mich zukommen würde,
und dieser Verdacht bestätigte sich nach der Sonographie durch den Urologen im Krankenhaus einen Tag später relativ schnell und ich kam wiederum einen Tag später unters Messer.

Histologischer Befund bzgl. des entfernten rechten Hodens:
Seminom, pT1, 4cm groß, ohne Blut- oder Lymphgefäßinvasion, auf das Hodenparenchym beschränkt; CT Thorax/Abdomen/Kleines Becken ohne Metastasennachweis, keine sicheren Anzeichen für Lymphknotenmetastasen, AFP unauffällig (<2).

Mittlerweile habe ich eine adjuvante Strahlentherapie (20Gy) gemacht,
zu der mir der Urologe im Krankenhaus geraten hatte, um auf Nummer sicher zu gehen.

Was mir momentan viel mehr zu schaffen macht, als die Angst vor einem möglichen Rezidiv, ist die Angst vor Spätfolgen der Bestrahlung sowie der CT-Untersuchungen, die notwendig waren bzw. noch sind ...

Deshalb die Frage an andere Betroffene:

Ist diese Angst berechtigt?
Kann man ein erhöhtes Krebsrisiko durch Bestrahlung/CT-Untersuchungen quantifizieren und begrenzt es sich auf die bestrahlte Region?!
Kann man evtl. selbst Gegenmassnahmen ergreifen?!
Wie geht Ihr mit evtl. Ängsten um?

Ich zweifele mittlerweile an meiner Entscheidung für die Strahlentherapie,
da ich mich in 10 bis 15 Jahren mit einem neuen Problem konfroniert sehe ...

Wäre schön, wenn Ihr mir ein paar Infos bzw. Tipps geben könntet?!

Gruß,

Festus_69

P.S. Ich bewundere die Stärke, die einige hier im Forum an den Tag legen, ich hoffe, dass ich irgendwann mal genauso stark bin ...

[Dirk1973]

Zu erst einmal.... herzlich willkommen hier.

Ich kann nur zur Hälfte mitreden, denn ich hatte keine Bestrahlung aber dafür Chemo. Klar... ich mache mir auch so den einen oder anderen Gedanken über die Spätschäden. Aber welche Wahl hatte ich denn ? Ohne Chemo ? Keine.

Bei Dir hätte vielleicht die Möglichkeit mit Wait And See bestanden. Aber hättest Du die psychische Belastung ausgehalten ? Ich wohl eher nicht, denke ich.

Was die Nachsorge angeht: frage Deinen Doc, ob er Dich nicht zum MRT für den Bauch schicken kann. MRT ist strahlungsfrei. Nur für die Lunge geht das (noch) nicht (überall). Das kommt erst noch. MRT ist zwar deutlich teurer, aber meinen Uro juckt das nicht die Bohne und die Kasse hat es anstandslos bezahlt.

Mache Dich jetzt nicht mit Selbstzweifeln verrückt... das bringt es nicht....

[PantaRei]

Hallo Festus_69,

auch von mir ein Willkommen.

Ich hatte dieselbe Erkrankung wie Du und exakt dieselbe Behandlung.

Zu dem was Du im "P.S." geschrieben hast. Das wird so sein! Bei Dir ist noch alles ziemlich frisch und gerade hast Du die Therapien hinter Dich gebracht. Dass jetzt erstmal nix passiert, ist schwer zu ertragen - das ist ein bekanntes Phänomen, dass Krebspatienten nach Abschluss der (erfolgreichen) Therapie in ein Loch fallen.

Aber: Du bist gesund! Der Tumor ist weg und die Wahrscheinlichkeit, dass er Metastasen gebildet hatte, ist superklein.

Mir ging es wie Dir: Ich habe mir über alles und jedes viele viele Gedanken gemacht. Bei jedem Zwicken und Zwacken irgendwo war sofort der Gedanke da, dass das jetzt doch eine Metastase ist, dass es eine Nebenwirkung von der Bestrahlung ist oder ein neuer Krebs. Am Anfang wurde aus dem Gedanken in der Regel Angst. Mittlerweile sind diese Gedanken normal und nicht mehr so sehr mit Angst verbunden.

Es dauert eine ganze Zeit, bis man diese Gedanken, Gefühle und die Angst in den Griff bekommt und nicht dauernd an Krebs denkt. Bei mir etwa ein Jahr. Aber das wird Dir auch gelingen!

Denkst Du über eine Kur nach? Ich würde das nicht auslassen, wenn es Dir möglich ist. Ist auch für den Kopf nicht schlecht und sicherlich hilft es, wieder Vertrauen in den eigenen Körper zu bekommen.

So long,

PantaRei

[Festus_69]

Hallo Dirk1973, Hallo PantaRei,

zunächst einmal vielen lieben Dank für Eure aufbauenden Antworten,
sie haben mich schon ein kleines bisschen beruhigt.

Es ist in der Tat so, dass ich momentan wohl nicht so wirklich glauben kann,
dass der Krebs jetzt eigentlich "besiegt" sein soll?!

Aus diesem Grund suche ich nun nach möglichen (anderen) (Spät-) Folgen,
und obwohl ich eigentlich weiss,
dass die Strahlentherapie mit 20 Gy zwar ein erhöhtes Krebsrisiko bedeutet,
dies aber nicht zwangsläufig heisst,
dass man auch einen neuen/anderen Krebs bekommt,
mache ich mir ständig "düstere" Gedanken ...

Naja, bzgl. Anschlußheilbehandlung/Reha:

Da mir eigentlich sehr viele Leute (u.a. Urologe, Radioonkologe, Hausarzt) dazu geraten haben, möglichst schnell wieder das zu machen,
was ich vorher getan habe,
habe ich beschlossen, mich sozusagen "auf eigene Faust" zu erholen;
ich bin jetzt noch eine Woche krank geschrieben und habe dann noch drei Wochen Resturlaub, in dieser Zeit will ich dann wieder "fit" werden will ...

Was mich immer noch brennend interessiert ist,
ob man das Risiko einer Strahlentherapie mit 20Gy genauer spezifizieren/quantifizieren kann?!
(ist z.B. das erhöhte Risiko auf das Bestrahlungsfeld beschränkt, welche Organe/Körperregionen sind dann betroffen usw.)
Im "Blauen Ratgebern 53" der Deutschen Krebshilfe heisst es nur:

"Das Risiko, durch eine solche Behandlung - 1o bis 30 Jahre später - an einem Zweittumor zu erkranken, liegt im Promillebereich und ist damit verschwindend gering,..."

Wäre schön, wenn ihr mir hierzu noch was sagen könntet?!

Gruß,

Festus_69

P.S. Bin übrigens ein 1973er, kein 1969er !!!

[PantaRei]

Hallo nochmal,

genau die Gedanken haben ich mir auch gemacht. Ich kenne das also. Ich wollte es auch genau wissen - habe mich aber mit folgenden Gedanken beruhigt - und das hat irgendwann auch geklappt.

Das aus dem blauen Ratgeber stimmt sicherlich. Nur:

erstens ist das eine pauschale Aussage für alle Menschen, die Strahletherapie bekommen haben. Wir mit unseren 20 Gy sind aber so sehr am unteren Ende der Skala, dass die Wahrscheinlichkeit noch noch geringer sein dürfte.

zweitens ist die medizinisch/technische Entwicklung gerade in dem Bereich extrem schnell. Daher werden die Maschinen besser und die die Wahrscheinlichkeit sinkt nochmal um ein Stück. Aber wirklich prognostizierbar ist sie eben nicht.

Überhaupt ist die Wahrscheinlichkeit auch irgendwie egal. Statistisch gesehen bekommt man ja nicht den Erwartungswert (ein bisschen Krebs) sondern man hats oder man hats nicht.

Zum Thema Reha: Ich hatte damals den Eindruck, dass ich in einer Reha schrecklich viel gegrübelt hätte. Das ist sicherlich auch nicht das Beste und so ist Dein Plan, erstmal eine Auszeit zu nehmen und zu verschnaufen, und dann wieder "zurück ins normale Leben" sicherlich gut.

Ich war insgesamt nur 5 Wochen krank. War gerade auch dabei, den Job zu wechseln und wir waren dabei umzuziehen und meine Frau war schwanger. Im Nachhinein finde ich es gut, dass ich nie so wirklich "aus dem Tritt" gekommen bin..

Wünsch Dir was und an Alle noch einen schönen Sonntag.

PantaRei

[Festus_69]

Hallo nochmal, speziell PantaRei,

zunächst noch einmal Danke für die Info's.

Ich hatte mittlerweile noch einmal ein Gespräch mit meinem Urologen,
alle Blutwerte waren in Ordnung und mein Urologe meinte, das "alles gut wird".

Bzgl. Spätfolgen der Strahlentherapie:

Vielleicht ist das eine dumme Frage,
aber gibt es eigentlich auch eine Art der speziellen Nachsorge,
welche sich mit "unserem" Strahlenfeld" befasst,
d.h. bei der speziell untersucht wird,
ob sich innerhalb des Strahlenfeldes etwas Negatives tut?!

Wäre sehr dankbar, wenn ich hierzu noch eine Info bekäme?!

Gruß,

Festus_69

[PantaRei]

Zitat von Festus_69

Hallo nochmal, speziell PantaRei,

zunächst noch einmal Danke für die Info's.

Ich hatte mittlerweile noch einmal ein Gespräch mit meinem Urologen,
alle Blutwerte waren in Ordnung und mein Urologe meinte, das "alles gut wird".

na klar wird alles gut

Zitat von Festus_69

Bzgl. Spätfolgen der Strahlentherapie:

Vielleicht ist das eine dumme Frage,
aber gibt es eigentlich auch eine Art der speziellen Nachsorge,
welche sich mit "unserem" Strahlenfeld" befasst,
d.h. bei der speziell untersucht wird,
ob sich innerhalb des Strahlenfeldes etwas Negatives tut?!

Wäre sehr dankbar, wenn ich hierzu noch eine Info bekäme?!

das habe ich mich auch schon öfter gefragt, v.a. weil auf dem Arztbrief der Strahlentherapie steht, dass nachbehandelnde Ärzte Auffälligkeiten melden sollen.

Manchmal denke ich auch, ob ich nicht zur strahlentherapeutischen Nachsorge sollte. Aber dann denke ich mich, dass ich da gar nichts zu zeigen hätte.
Vielleicht sollte man das Strahlenfeld ab und an "inspizieren". Und/Oder es bei einem Hautarzt vorzeigen. Bei einer Hautkrebsvorsorge habe ich das dann besonders erwähnt. Auch beim CT wird ja nach Besonderheiten geschaut. Ansonsten kannst Du ja auch mal bei der Strahlentherapie-Abteilung nachfragen, ob die eine Nachkontrolle empfehlen.

Mir scheint, dass Du ganz schön dran zu knapsen hast, dass Du die Therapie hinter Dir hast und dass jetzt nichts mehr passiert. Mir fiel es damals schwer, dass - nachdem mit der Diagnose eine "Riesenmaschinerie" anlief (Krankenhaus, Sono, OP, CT, Röntgen, Blutentnahme, Strahlentherapie ... ) - auf einmal gar nichts mehr passierte. Auf der anderen Seite ist es ja gut, dass man es hinter sich hat. Nur sich daran zu gewöhnen ist schwer.

Viele Grüße,

PantaRei

[Geske]

Hodenkrebs – eine Selbsterfahrung

Auch mich hatte mit etwa 34 Jahren ein HK heimgesucht. Daraufhin die übliche OP-rechter Hoden entfernt. Gleich darauf erfolgte eine Kobalt-Strahlen-Therapie, wobei drei Felder eingezeichnet wurden, um die Lymphbahnen vorsorglich zu beeinflussen (am Hals, an der Wirbelsäule -nahe Nieren und ein drittes Feld kurz über dem Bauchnabel): darauf 27 Sitzungen a. ca. 15 Min. wobei jeweils jedes dieser Felder traktiert wurde. In den Zeiten danach habe ich so manchen Cognac benötigt – aus medizinischen Gründen versteht sich.

Da mir die Natur den linken Hoden als Leistenhoden zugedacht hat, waren die meisten Mediziner der Ansicht, dass er entfernt werden müsse. („Alles, was nicht an seinem vorgesehenen Platze ist, muss raus“). Mein Urologe jedoch hatte mich gewarnt und mich auf nachfolgend 14-tägige künstliche Hormonbehandlungen aufmerksam gemacht, die dann unerlässlich gewesen wären. Somit habe ich also die ganzen Jahre hindurch meinen Leistenhoden behalten – und habe es nie bereut.

Ich bin jetzt 68 Jahre alt, habe also noch 34 Jahre nach diesem operativen Eingriff überstanden. So ganz richtig erholt gefühlt habe ich mich eigentlich nur selten in dieser langen Zeit.
Aber ein Hammer schlug vor 5 Jahren noch auf mich hernieder: Karzinom am Harnleiter. Das bedeutete: OP, rechte Niere mit Harnleiter entfernt. Ein Harnleiter kann leider nicht künstlich ersetzt werden. Schade um die Niere, die war nämlich clean. Bestrahlungen waren in diesem Fall nicht vorgesehen.

Ich bin schon froh darüber, dass ich eine so relativ lange und erlebnisreiche Lebenszeit verbringen durfte. In diesem Sinne alles Gute.

Liebe Grüße
Rolf

[Festus_69]

Hallo PantaRei, Hallo Geske (Rolf),

vielen Dank nochmal für Eure Informationen / Antworten.
Besonders die Geschichte von Geske (Rolf) hat mir viel Hoffnung gegeben.
(Ich denke, dass Strahlentherapien vor 35 Jahren noch sehr viel "härter" waren als heutzutage, dagegen bin ich mit meinen 20 Gy wohl nur "gestreichelt" worden.)

Bzgl. der Spätfolgen der Strahlentherapie:

Ich habe bzgl. der Frage nach einer Art der speziellen Nachsorge,
welche sich mit "unserem" Strahlenfeld" befasst,
eher an den Bereich innerhalb des Körpers,
d.h. die Region nahe der Wirbelsäule um die bestrahlten Lymphknoten gedacht,
und weniger an den Bereich, den man sehen kann ?!

Werde meinen Urologen und die Spezialisten im Strahleninstitut auf jeden Fall diesbzgl. nochmals "ausquetschen" .

In den letzten Tagen habe ich aufgrund des Karnevals sehr selten an die Krankheit gedacht, ich finde, dass ist ein gutes Zeichen, oder?!

Grüße,

Festus_69

[PantaRei]

das ist definitiv ein gutes Zeichen und die Zeiten, an der man nicht an die Krankheit denkt, werden zunehmend mehr und länger.
Gerade im ersten halben Jahr habe ich mich immer im Nachhinein gewundert, wenn ich mal 2 Std. lang gar nicht gegrübelt hatte.
Aber jetzt ist das normal - und das ist auch gut so.
So ist Karneval wenigstens für irgendwas gut!
Alaaf.
PantaRei