Nachuntersuchung pulmonale Raumforderung

[ag2410]

Hallo,

ich schreibe heute das erste Mal, und grüße recht herzlich!

Folgendes:
Mir wurde vor ein paar Wochen ein "Superfiziell spreitendes malignes Melanom Oberarm CL II, TD 0,5 mm" aus gesundem Gewebe entfernt. Bei der histologischen Untersuchung alles OK, bei den Kontrolluntersuchungen war alles andere in Ordnung. Der Tumormarker ist bei 0,12.

Bei der Nachuntersuchung wurde in der Lunge beim Röntgen, und im darauffolgenden CT eine "pulmonale Raumforderung" auf der rechten Lungenseite entdeckt. Auf der linken Seite ist etwas, das laut Befund eine "flaue Läsion" ist (Sachen gibt's...) und ein Granulom sein könnte.
Ich muss im Januar noch einmal ins KH, ein weiteres Kontroll-CT der Lunge machen lassen.

Laut Aussage meines Hautarztes bin ich gesund, "aber ganz sicher kann man nie sein". Ja, watt denn nu?? Tolle Aussage, mit der ich schon mal sehr viel anfangen kann (Achtung, Ironie). Er war im Streß und kurz angebunden, und deswegen habe ich eigentlich keine der Fragen stellen können, die ich stellen wollte.

Könnte die Raumforderung überhaupt eine Metastase sein, da Tumorzellen ja noch nicht einmal in den Wächterlymphknoten "gewandert" sind?

Ich habe nächste Woche einen Termin beim Hausarzt, aber vielleicht könnt Ihr mich schon mal etwas aufschlauen? Ich weiß, hier sind hauptsächlich Laien unterwegs, aber das wäre trotzdem nett!

Viele Grüße von Antje

[crazy_kaktus]

Hallo Antje,

Urrrrgggghhhh...das sind ja Neuigkeiten die niemand braucht, ABER..... Dein Befund war ja wirklich klein. Da stehen die Chancen doch recht gut, dass es mit der Entferung erledigt ist.
Trotzdem ist das Melanom tückisch und es ist gut, dass Du beobachtet wirst. Mein Radiologe hat zu mir gesagt, dass jeder 2. Patient gutartige Punkte auf der Lunge hat.....
Hier http://www.krebs-kompass.de/showthread.php?t=64455 haben Mateolo und ich uns über unsere Rundherde ausgetauscht. Bei ihm ist auch immer noch alles stabil.
Also toi, toi, toi....

P.S.: Das Melanomn streut durch Lymph- und / oder Blutbahn. Es gibt Patienten, wo nur das Laymohsytem betroffen ist und es gibt diejenigen, die Organnetastasen bekommen ohne einen Lymphbefall zu haben. Tückische Geschichte eben!

Wünsche Dir alles Gute

[matteolo]

Hallo Antje,

ja, Sabrina hat recht, solche Nachrichten braucht kein Mensch.

Weißt Du denn schon, wie groß die Raumforderung ist und wo sie sitzt?
Wenn ich Dich richtig verstanden habe, war der Rundherd schon im normalen Röntgen zu sehen und wurde im CT nochmal genauer "besichtigt"?
Wenn dem so ist, wundert es mich, dass man Dir nicht gleich die chirurgische Abklärung empfohlen hat.
Gibt es vielleicht Voraufnahmen der Lunge aus denen man jetzt schon einen Verlauf erkennen könnte?

Soweit mir bekannt ist, werden solitäre Lungenrundherde recht häufig als Nebenbefund bei Thorax-CTs entdeckt und sind häufig harmlos.

Metastasen des Melanoms in der Lunge treten eher selten als solitäre Rundherde auf. Die kommen gerne in größerer Anzahl, dabei sitzen sie dann gerne in den Unterlappen.

Diese Angaben (Wachstum, Größe, Anzahl) sind auch - neben Raucherhistorie und Patientenalter - prinzipiell die wichtigsten Parameter, um die Wahrscheinlichkeit der Malignität von Lungenrundherden zu beurteilen.

Zwei Jahre ist wohl der Standardzeitraum, in dem ein verdächtiger Rundherd sich nicht verändern darf, um als gutartig zu gelten.

Bei meiner kleinen Lungen-WG ist jetzt ein Jahr um und die Bewohner waren allesamt brav.

Ich drücke Dir ganz fest die Daumen, dass im Januar (und in späteren Untersuchungen) kein Wachstum festgestellt wird.


Grüße

mattes

[ag2410]

(zu mir schnell noch: ich bin 42 Jahre alt, schlank, und habe nie selber geraucht. Körperlich ist alles OK)

Hallo crazy_kaktus,
danke für den Link, werde ich mir mal durchlesen!

Hallo Mattes,
laut Befund Röntgen: "Unruhige Lungenstruktur insbes. rechtes Mittelgeschoß, in Seitprojektion im Mittelgeschoß mehr ventral auch fraglicher Rundschatten. Eindeutiger Rundherd nicht abgrenzbar".
Über die Größe steht nichts drin.
Im linken Unterlappen eine flaue Läsion (möglicherweise Granulom).
Laut Oberarzt in der Radiologie des KH reicht es, wenn ich im Januar noch einmal CT machen lasse.
Ich drücke auch Dir die Daumen, dass Deine "Bewohner" schön brav bleiben!

Viele Grüße!
Antje

[matteolo]

Hallo Antje,

na, dann fallen ja viele Risikofaktoren bei Dir schon weg. Auch das Melanom wurde ja vergleichsweise früh erkannt und entfernt.

Von der CT-Untersuchung hast Du noch keinen Befund?
Ich hoffe, Dein Radiologe beherrscht die Zeichensetzung und der Schatten ist wirklich nicht eindeutig als Rundherd abgrenzbar.
Dagegen wäre ein eindeutiger Rundherd, der nicht abgrenzbar ist, nicht so schön.

Kontrolle schon im Januar. Das ist sehr zeitnah. Zeigt wohl, dass es ernst genommen wird. Zeigt aber auch, dass Du in guten Händen bist.
Bleibt wohl vorerst nur Warten auf das nächste Untersuchungsergebnis. Muss man mit umgehen lernen. Mussten wir alle

Grüße

mattes