das kann mir bestimmt jemand erklären..........

Hallo Ihr Lieben,
war heute bei meiner Ärztin und habe meinen 7. Zoladex abgeholt.
Leider habe ich es wieder versäumt mir von ihr einige Befunde meines Knotens erklären zu lassen. Kaum bin ich daheim fällt es mir wieder ein. Denke aber, dass es hier genügend Expertinnen gibt.
Also:
Befund des Pathologen,
.. bei der weiteren immunhistochemischen Aufarbeitung des Tumors mit dem Hercep-Test nach Dako zeigen mehr als 10% der Tumorzelen eine schwache, inkomplette Membranfärbung.
Es handelt sich um ein invasives (da weiss ich was es ist) Milchgangscarcinom mit negativer HER-2Überespression, entsprchend einem Score von 1+,.

Was bedeutet Score????

hier noch was zu den Hormonen:
Östrogenrezeptor: positive Zellen insgesamt 90%
dies ergibt einen IRS von 8
Progesteronrezeptor:
positive Zellen insgesamt: über 90% dies ergibt einen IRS von 12

das habe ich interpretiert als einen sehr stark hormonabhängigen Tumor.

Proliferationsmarker MIB 1
hierbei stellen sich bis zu 10% der Zellkerne positiv dar.

Es handelt sich um ein Milchgangscarcinom mit geringer Proliferationsaktivität

Vielleicht kann mir das jemand erklären.

Vielen Dank
und liebe Grüsse
Inge

Hallo Inge,
Dein Histobefund ist so schlecht wohl nicht, denn Deine Her-2-Rezeptor Ausprägung ist gering, wie der niedrige Score, vergleichbar mit einem Punktestand, sagt. Diese Rezeptoren werden mit Antikörpern auf den Tumorzellen nachgewiesen. Man weiß, je niedriger die Her-2-Expression, desto niedriger das Risiko von Metastasen. Eine Gewähr ist das natürlich nicht. Außerdem sind Deine Tumorzellen stark hormonrezeptorpositiv. Das ist auch gut, denn die antihormonelle Therapie hat dann gute Ansatzpunkte. Der Proliferationsmarker, ein Hinweis auf die Teilungsaktivität der Tumorzellen, ist niedrig, auch gut! Also alles in allem gar nicht so übel, sofern man das sagen darf.
PS: Mein Befund war so ähnlich und daher habe ich mich mal eingehender damit befaßt. Wenn Du es genau wissen willst, frage aber besser Deine Gyn.
Liebe Grüße
Dede

Liebe Inge
Jetzt versuch ich das Mal, obwohl es bestimmt erfahrerene Frauen hier gibt, aber die korrigieren mich sicher, wenn ich Dir eine ungenaue Antwort geben werde:
- Her2-neu ist ein Wachstumfaktor (Hercep-Test). Hast Du da einen hohen Score, weist dies auf erhöhtes Metastasenrisiko hin. Score 1 ist niedrig, geht von 0-3.
- Du hast einen Tumor, der sehr hormonempfänglich ist. Das ist eine sehr gute Nachricht, denn so kann man auf ihn einwirken mit Hormonen, bzw. Antihormonen. Dabei geht die Skala von 0 - 12 und Du hast einmal 8 und einmal 12! Ist für Deine Prognose seeeehr gut. Ohne Hormonrezeptoren kann man nur mit Chemo Einfluss nehmen oder zumindest darauf hoffen (ist bei mir so).
- Proliferationindex ist der Prozentsatz, der sich in Teilung befindlichen Zellen. Bei sehr hohem Index teilen sich viele Zellen in dem Moment der Untersuchung. 10% ist nicht hoch. Habe da aber keine genauen Infos.
- Wegen des MilchgangKarzinoms (nennt sich duktales Mammakarzinom): Das heisst, dass sich der Tumor in den Milchgängen bewegt. Da flippte mal eine Milchgangzelle aus, veränderte sich und wuchs dann aus dem Rahmen. Solange sich die veränderten Zellen noch im Milchgang befinden, sind sie Vorstufen (sogenanntes duktales Carcinom in Situ DCIS), wenn sie sich dann ausbreiten, also invasiv werden, nennt man es Krebs.
Hab ich was vergessen?
Wünsche Dir alles Gute
Barbara

vielen Dank für Eure Antworten.
Blicke nun schon besser durch.
LG
Inge

Hallo Inge, habe auch eine ähnliche Diagnose wie Du. HER 2 neu positiv 1+ Östrogen und Progesteron jeweils Scoore 12.Invasiv duktal. Bekomme nächste Woche meine dritte Zoladex. Der "Vorteil" bei diesen Hormonabhängigen Tumoren ist sicherlich, dass man gut mit einer Hormontherapie einwirken kann. Der " Nachteil", dass man auch einwirken muss. Für viele Jahre. Hab mich am Anfang sehr schwer damit getan. Wollte diese Therapie zunächst nicht machen. Hatte Angst vor all den hier geschilderten Nebenwirkungen. Jetzt stecke ich mittendrin und mir gehts gar nicht so schlecht. Viele Grüße Martina

Hallo Martina,
auch ich habe mich mit Händen und Füssen gegen die Hormontherapie gewehrt.
Aus Angst vor den ganzen Nebenwirkungen. Habe hier im Forum eine Frau aus meiner Nähe kennengelernt, die vor 2 Monaten die letzte Zoladex bekommen hat. Sie hat bis auf Schwitz-und Frierattacken keinerlei Nebenwirkungen. Die ganzen Jahre nicht. Ihr habe ich es mehr oder weniger zu verdanken, dass ich damit angefangen habe. Bin jetzt seit einem halben Jahr dabei und bis auf Schwitzen und Frieren ist alles beim alten geblieben.
Drücken wir uns mal die Daumen, dass es auch weiter so bleibt.
Liebe Grüsse
Inge