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  #1  
Alt 03.09.2012, 20:20
Andreas06 Andreas06 ist offline
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Standard Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo miteinander. Ich habe hier bisher nur mitgelesen und auch so schon vieles erfahren können. Nun bin ich aber grad an einem Punkt, an dem ich hoffe, hier Hilfe bekommen zu können.

Vorab kurz zu mir und meiner Krankengeschichte:

Ich bin derzeit 37 Jahre alt und mithin wohl einer der Jüngeren hier im Forum. Ich hatte im Frühjahr/Sommer 2011 mehrfach Probleme mit häufigem Harndrang. Nachdem mein Urologe mit Antibiotika wegen eines vermuteten und wohl auch vorhandenen Harnwegsinfektes nicht dauerhaft weiter kam, hat er mich ins CT geschickt, um die Hintergründe meiner immer wiederkehrenden Probleme zu ergründen. Letztendlich hat mir diese Entscheidung meines Urologen wohl zumindest sehr viel schlimmeres erspart, wenn nicht gar das Leben gerettet. Hinsichtlich der ursprünglichen Probleme hat das CT keine Ursachen zutage gefördert, der Radiologe entdeckte in meiner rechten Niere jedoch zwei kleine "Raumforderungen" (im Übrigen mein Vorschlag für das Unwort des Jahres). Da diese auch nach einem weiteren MRT nicht eindeutig eingeordnet werden konnten, blieb nur, diese Raumforderungen zur Sicherheit operativ zu entfernen. Ich hatte zwar gehörigen Bammel vor der OP, da ich bis dahin in meinem Leben noch nie ins Krankenhaus musste. Aber der Gedanke an eine Krebserkrankung war zu dieser Zeit eher diffus, haben Urologe, Radiologe und auch der Professor an der Klinik doch unisono betont, dass ich für sowas doch eigentlich zu jung sei. Die OP (laparoskopische Nierenteilresektion) verlief komplikationslos. Allerdings wurde mir dann eröffnet, daß es sich bei den Raumforderungen doch um ein papilläres Nierenzellkarzinom gehandelt habe. Man hat es vollständig entfernen können und wie mir erklärt wurde nach Entfernung noch eine oder zwei dünne "Scheibchen" Nierengewebe zur Kontrolle abgeschnitten und untersucht, ob Tumorgewebe nachweisbar wäre, was wohl nicht der Fall war. Die Histologie des Tumors: pT1a pmX M0 L0 V0 pN0 Stadium R0. Entsprechend bin ich hier wohl einer der glimpflicheren Fälle.

Nun war ich etwa ein Jahr nach OP zum zweiten mal im CT zur Nachsorge. Nach dem CT hat der Radiologe die Untersuchung gleich mit mir besprochen. Anzeichen für Metastasen sind nicht zu erkennen. Allerdings ist das Gewebe an der Operationsstelle im CT heller sichtbar als das übrige Nierengewebe, was er nicht so recht einordnen kann. Es könne sich um Narbengewebe handeln oder etwas anderes sein. Gegebenenfalls wäre ein MRT zur weiteren Abklärung anzuraten. Irgendwie hatte ich den Eindruck, dass der Radiologe noch nicht oft mit derartigen Befunden zu tun hatte, zumindest war er der Meinung, dass es ja eher ungewöhnlich wäre, dass mir nicht die gesamte Niere genommen wurde. Mein Kenntnisstand nach diversen Internetrecherchen ist jedoch, dass die Teilresektion bei kleinen günstig gelegenen Tumoren die Therapie der Wahl ist. Eine CT-Auswertung durch meinen Urologen hatte ich noch nicht, wird aber in den nächsten Tagen noch erfolgen. In meinem Kopf geht's seit dem CT aber wieder ordentlich rund. Dabei hatte ich gedacht, die Diagnose "Krebs" doch irgendwie kopfmäßig auf die Reihe bekommen zu haben. Nun habe ich echt Bammel, dass mich der Mist wieder einholt, ich vielleicht erneut unter's Messer muss.

Meine Frage daher: Hat jemand hier ähnliche Erfahrungen bei Nachsorge-CT's gemacht? Wie stellte sich die OP-Stelle bei Euch dar?

Danke Euch schon mal im Voraus und viele Grüße aus Sachsen-Anhalt

Andreas
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  #2  
Alt 03.09.2012, 22:02
Heino* Heino* ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo Andreas,

herzlich willkommen in unserer Runde!
Ich möchte versuchen, Dich ein wenig zu beruhigen. Der Nierenkrebs ist insgesamt recht selten und viele Ärzte, auch Urologen und Onkologen sind da leider nicht auf dem jüngsten Stand.
Das papilläre NC ist unter den Nierenkrebsarten eine sehr seltene Variante, deshalb kann es sein, dass Dein Radiologe sich überhaupt nicht auskennt. Ich habe aber unterschwellig den Verdacht, dass er versucht, hier noch eine lukrative MRT-Untersuchung zu verkaufen, indem er Dir Angst macht.
Warte in Ruhe das Gespräch mit Deinem Urologen ab und wenn er diesen Unterschied in der Gewebedarstellung nicht einzuordnen weiß, solltet Ihr mit der Chirurgie sprechen, die die OP durchgeführt hat.
Sei froh, dass der Krebs so früh bei Dir gefunden wurde und lass' Dich nicht bange machen!

Beste Grüße, Heino.
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  #3  
Alt 03.09.2012, 23:33
Benutzerbild von *Alex*
*Alex* *Alex* ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo Andreas!
Welcome! Mir fällt auf, dass sich hier immer mehr Männer einreihen, die - wie soll ich es ausdrücken - auch aus sich herauskommen. Die auch mal erzählen, wie es Ihnen geht bzw. ergangen ist. Das finde ich sehr schön, denn schließlich macht auch dieser Sch...-Krebs keine Unterschiede, gell.

Wie Heino schon schrieb, würde ich auch erstmal abwarten, was Dein Urologe dazu sagt. Aber ich kann gut nachvollziehen, dass Du im Kopf schon Karussell fährst - ich würde auch schon im Carree springen. Vielleicht kannst Du ja mal telefonisch nachhaken, in der Praxis dort sagen, dass Dich das sehr nervös macht und den Termin vorziehen? Eigentlich stößt soetwas auf Verständnis.

Du solltest auf jeden Fall eine Kopie der Befund-CD für Dich selbst anfordern, falls Du das nicht schon getan hast (wie auch Kopien von allen anderen Unterlagen!!!) Wenn auch Dein Urologe unsicher in der Beurteilung ist, kannst Du immer noch eine Zweitmeinung einholen. Es würde vielleicht erst einmal reichen, wenn Du Kontakt zu einem der großen und sehr erfahrenen Zentren aufnimmst (Berlin, Heidelberg, München - das darf ich doch schreiben, Birdie?) und die CT-Aufnahmen per Mail sendest. Dort kennt man sich auch mit den selteneren Unterarten des NZK besser aus. Soviel ich weiß, hat das mit der Daten-Mail hier im Forum mindestens schon einmal jemand so gemacht...

Ich wünsche Dir natürlich, dass sich alles als völlig harmlos herausstellt! Wird schon so sein *Daumen-drück*

LG
__________________
Alexandra




Geändert von *Alex* (03.09.2012 um 23:40 Uhr)
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  #4  
Alt 04.09.2012, 21:02
Andreas06 Andreas06 ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo Heino, hallo Alex,

vielen Dank für Eure schnellen und netten Antworten. Habe am Donnerstag meinen Termin beim Urologen zur CT-Auswertung. Bis dahin versuche ich mir so wenig wie möglich Gedanken zu machen, auch wenn das nicht gerade einfach ist. Habe mich in den letzten Tagen hier mal durch die Schicksale anderer Betroffener gelesen und dabei erneut festgestellt, dass ich mit meinem Befund und meiner Situation eigentlich noch sehr gut dran bin. Das versuche ich mir vor Augen zu halten.

Wie ich auch von anderen schon gelesen habe, konnte ich direkt nach der OP und während der ersten Wochen und Monate danach erstaunlich gut mit der Diagnose leben. Wahrscheinlich war ich der Meinung, das Ganze irgendwie hinter mir zu haben, da das Sch...ding ja aus mir raus war. Jetzt, wo mir gesagt wird, dass da irgendwas nicht so ist, wie es sein soll, oder zumindest nicht so ist, wie der Radiologe denkt, wie es sein soll, ist es mit der inneren Ruhe vorbei. Eine Situation, die zum Ko... ist.

Naja, mal sehen, was der Donnerstag bringt.

LG und vielen Dank!

Andreas
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  #5  
Alt 11.09.2012, 15:09
Andreas06 Andreas06 ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo miteinander,

ich will nur kurz meinen Thread aktualisieren. Komme grad vom MRT, dass der Radiologe nach dem CT ja empfohlen und mein Urologe dann auch angeordnet hat. Im CT war nicht zu klären, ob ein "verbleibender Befund einer nodulären Parenchymstruktur ... mit leichter Minderkontrastierung zum umgebenden Parenchym" als Narbengewebe aufgrund der OP oder als Rezidiv oder Tumorrest einzuschätzen ist.

Das MRT zeigt nunmehr, dass das Gewebe an der fraglichen Stelle nach Kontrastmittelgabe fast in gleicher Weise kontrastiert wie das umgebende Nierengewebe. Nach Ansicht des Radiologen ist demnach nicht davon auszugehen, dass es sich um bösartige Veränderungen handelt. Vielmehr könnte es sich um kleinere Verletzungen im Rahmen der OP handeln, als die Niere - weil der Tumor sich an der Rückseite der Niere befand - beim "Umdrehen" und "Halten" während der OP mit löffelartigen Gegenständen minimal verletzt wurde und das Gewebe nun vernarbt. Der Radiologe rät, das Ganze in 3 bis 4 Monaten erneut im MRT zu untersuchen.

Auf jeden Fall sind mir erstmal ganze Gebirgszüge vom Herzen gefallen. Hatte regelrecht 'nen Kloss im Hals und Pipi in den Augen, als der Radiologe Entwarnung gegeben hat. Habe mich schon wieder auf dem OP-Tisch liegen sehen.

Überaus erleichterte Grüße aus Sachsen-Anhalt !

Andreas
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  #6  
Alt 11.09.2012, 15:18
joggerin joggerin ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo Andreas,

ich freue mich sehr fuer dich. Das ist eine tolle Nachricht. Ich denke, es wird in 3-4 Monaten auch gleich sein, also Narbengewebe. Ich wiess, wie man sich fuehlt (hatte gestern auch mein MRT und es war auch allles o.k.).
Ich wuensche dir weiterhin alles Gute!

LG

Kinga
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  #7  
Alt 11.09.2012, 15:45
Silvia Z. Silvia Z. ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo Andreas,
freue mich mit dir über das erleichternde Ergebnis.
LG Silvia
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  #8  
Alt 11.09.2012, 23:46
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*Alex* *Alex* ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Jawoll! Das liest sich doch gut, Glückwunsch!!
__________________
Alexandra



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  #9  
Alt 12.09.2012, 08:53
Ed1 Ed1 ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo Andreas,
hab auch ein pap.NZK wie Du. Die Erklärungen zum Ergebnis kommen mir stimmig vor. Es klingt alles nach einer Vernarbung und wenn alles in drei Monaten kontrolliert wird stehst du auf der sicheren Seite. Lass evt.das nächste CT vom Chirurgen beurteilen...wenn möglich.

wünsche Dir viel Glück und alles Gute
Ed
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  #10  
Alt 12.09.2012, 21:59
Andreas06 Andreas06 ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo!

Danke für Euer positives Feedback, bin auch immernoch überglücklich. Morgen habe ich nochmal einen Termin bei meinem Urologen zur Befundauswertung und zur weiteren Nachsorgeplanung, gehe da jetzt aber weitaus gelassener ran als vor zwei Wochen nach dem CT.

Einen schönen Abend noch!

Andreas
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  #11  
Alt 17.12.2012, 23:00
Andreas06 Andreas06 ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo und Guten Abend,

möchte mal wieder ein kurzes Update geben. Anfang Dezember stand nun wieder ein MRT an. Wie bereits vor der vorangegangenen Nachsorgeuntersuchung war meine Stimmung, na nennen wir es: sehr angespannt . Sämtliche Zuversicht nach dem letzten MRT, das vorerst Entwarnung gegeben hatte, war wieder verflogen. Es ist schon "beeindruckend", wie einen die Angst und die Ungewisssheit doch im Griff haben. Und ich befürchte, das wird sich auch zukünftig nicht wirklich verändern.

Aber um auf mein MRT zurückzukommen: Laut Befund hat sich keine Veränderung zur Voruntersuchung im September ergeben. Der Radiologe geht davon aus, dass die seinerzeit als auffällig betrachtete OP-Stelle vernarbt ist. Ein Tumor(-rezidiv) ist laut Radiologe nahezu ausgeschlossen . So können meine Familie und ich beruhigt in die Weihnachtszeit gehen. Für in einem halben Jahr wurde durch den Radiologen ein erneutes MRT zur Beobachtung des Verlaufs empfohlen. Damit kann ich gut leben.

So, ich wünsche Euch allen eine besinnliche Weihnachtszeit und für das neue Jahr vorallem Gesundheit!!!

Liebe Grüße aus Sachsen-Anhalt

Andreas
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  #12  
Alt 17.12.2012, 23:56
Heino* Heino* ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Herzlichen Glückwunsch und frohes Fest!

LG, Heino.
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  #13  
Alt 18.12.2012, 01:09
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Georg84 Georg84 ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo,

herzlichen Glückwunsch zu diesem Ergebnis. Und das mit der Nervosität ist glaub ich völlig normal. bei mir sinds jetzt 3 Jahre, aber zu jedem check bin ich aufgeregt und angespannt wie beim ersten mal.

Ich wünsch dir weiterhin nur gute ergebnisse!!

LG und Gute Nacht.
Georg
__________________
A Erdinger Weißbier, es is oada Brauch, holaradijidei des schmeckt uns bei Dog un in da Nocht!
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  #14  
Alt 18.12.2012, 07:59
Ed1 Ed1 ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Hallo Andreas, das freut mich zu hören

Das sind wunderbare Neuigkeiten!

Ich wünsche Dir dann schöne Weihnachten und weiterhin einen Haufen Gesundheit fürs Neue Jahr.

lg
ed
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  #15  
Alt 18.12.2012, 20:41
Silvia Z. Silvia Z. ist offline
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Standard AW: Nachsorge-CT ein Jahr nach Nierenteilresektion - Wer kann helfen

Herzlichen Glückwunsch zu diesem Ergebnis .... und jetzt ein schönes und hoffentlich entspanntes Weihnachtsfest und ein gutes neues Jahr.
LG Silvia
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nachsorge, nachsorge-ct, nierenteilresektion, nierenzellkarzinom


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