Extreme PNP nach 6ter Chemo!

[biene67]

Hallo zusammen!

Melde mich mal wieder, um mir von euch helfen zu lassen.

Meine Mutter hat ja, wie schon mal beschrieben, Darmkrebs (vollkommen entfernt!) und bekommt eine neoadj. Chemo, da 2 von 17 Lymphknoten befallen waren, keine Fernmetas.
Bisher hat sie alles relativ gut vertragen (Gesichtsröte, Schluckbeschwerden, aber nicht weiter schlimm).
Jetzt klagt sie seit der 5ten Chemo über starke Nervenschmerzen und kann stellenweise garnichts mehr mit den Händen machen.
Heute war es besonders schlimm, sie konnte nicht mal den Geldbeutel öffnen, geschweige den irgendwas halten.
Der Arzt verordnete ein Medikament (irgendwas mit Ly...) was aber nicht hilft.
Könnt ihr mir diesbezüglich einen Rat geben was sonst noch helfen könnte.
Sie ist sehr eingeschränkt dadurch in ihren Leben und man merkt es ihr an.

Außerdem hab ich noch eine Frage.
Kann es wirklich sein, das man duch die Chemo zu einer Fettleber kommt.
Sie hatte beim Ultraschall etwas auffälliges an der Leber und der Arzt meinte es wäre eine Fettleber.

Herzlichen Dank schon mal und Gruß
Sabine

[chaosbarthi]

Hi Biene,

neurologische Nebenwirkungen der Chemotherapie können einen schweren, teils irreversiblen Verlauf nehmen. Der behandelnde Onkologe muss im Einzelfall entscheiden, ob die Dosis erniedrigt, eine Pause eingelegt werden oder die Chemo evtl. auch ganz abgesetzt werden muss.

Eine medikamentöse Symptombehandlung kann im Einzelfall versucht werden. Ansonsten gibt es nichts, was Ihr dagegen tun könnt. Zur Therapie der leichteren möglichen Nebenwirkungen findet Ihr hier Tipps:

http://medichi.de/de/dept_86.html

Und zur Fettleber schau doch mal hier:

Tannapfel et. al.: Chemotherapie-assoziierte Hepatotoxizität in der Behandlung des kolorektalen Karzinoms (Abstract)

Grüssi chaosbarthi

[zippe]

mein vater hatte das auch ganz schlimm, meine mutter mußte ihm die schuhe binden und so...
er hatte auch ne super extreme kälteempfindlich.

er konnte zb in der kur nach der chemo gar nicht ins wasser und so...da taten ihm die füße und hände ganz schlimm weh..

während der chemo hat ihm da auch nichts geholfen, tut mir leid, da kann ich dir keinen tipp geben..

aber bei meinem vater läßt es stück für stück nach. morgen fliegt er in die türkei und kann wahrscheinlich auch wieder ins wasser und freut sich, dass das endlich besser geworden ist.

[biene67]

Hallo ihr zwei!

Danke für eure Nachricht.
Werde mich halt nochmal schlau machen.
Der Onkologe sprach nicht von Unterbrechen der Chemo, da ja sonst nichts gravierendes dagegen spricht.
Mal sehen wie es weiter geht.
Hoffe ja es wird nicht noch schlimmer.


Gruß Sabine

[PantaRei]

Hallo,

bekommt Deine Mutter Folfox-4? Die bekomme ich aktuell auch und habe ansonsten eine ganz ähnliche Diagnose wie Deine Mutter.

Ich habe folgende Nebenwirkungen:
- "Schlechte" Leberwerte
- PNP - auch etwa seit dem 6. Zyklus - geht aber immer wieder weg
- Weiße Blutkörperchen zu niedrig (knapp über 3000)
- Thrombozythen zu gering.

Daher ist seit dem 6. Zyklus immer mal wieder die Dosis reduziert worden. Das scheint für die Onkologen "ganz normal" zu sein. V.a. die Reduktion des Oxaliplatin wird häufig vorgesehen:
Bei http://de.wikipedia.org/wiki/Oxaliplatin steht, dass gerade die PNP häufig "dosislimitierend" sind; bei "meinen" Onkologen steht dies auf dem Verordnungsbogen.

Wenn es also schwer erträglich ist, dann kann man mit dem Onkologen sicher drüber sprechen. Man muss halt wissen, ob man es "aushalten" kann und will. Meiner hat schon gefragt, ob wir mal wieder die volle Dosis probieren wollen.

Viele Grüße,

PantaRei

[biene67]

Hallo PantaRei!

Danke für deine Auskunft.
Ja, meine Mutter bekommt Folfox4, allerdings sagten die Ärzte, von Anfang an eine geringe Dosis, die sie nicht steigern.
Sie sagt, sie erträgt es, aber kann stellenweise garnichts anfassen und halten.

Nebenwirkungen bei ihr sind:

Extreme Schluckbeschwerden während und noch Tage nach der Chemo.
In der Zeit trinkt sie auch fast garnichts, was natürlich nicht gut ist.
Gesichtsröte
PNP
etwas zittern.

Hoffe natürlich das es nicht noch schlimmer wird.
Blutbild bis auf erhöhte Harnsäue in Ordnung.
Kaliumwert etwas niedrig, hatte sie aber zuvor schon.

Gruß Sabine

[PantaRei]

Hallo Biene,

vom subjektiven Empfinden her habe ich keine Verschlechterung mit der Zeit. In der Tat war der dritte Zyklus der ätzendste. Seitdem in etwa gleich bleibend. Es muss also nicht schlimmer kommen. Nur nervt es halt von Mal zu Mal mehr. Im übrigen sind die Nebenwirkungen im Mund mit der Zeit geringer geworden - dafür sind aber andere dazu gekommen ...

Bekommen Deine Mutter auch "gute" Antiemetika? Ich bekommen Dexamethason und Kevatril und komme damit eigentlich gut zurecht. Übelkeit ist wirklich in Ordnung. Gebrochen habe ich noch nicht und war auch immer weit davon entfernt. Nur die Müdigkeit insgesamt und die Pelzigkeit im Mund sind supernervend.

Gesteigert wird bei mir nichts. Allerdings bekam ich vor der Reduktion die "normale Dosis", d.h. 150 mg Oxaliplatin und 4000 mg 5-FU (glaube ich zumindest).

Alles alles gute Deiner Mutter und solidarische Grüße,

PantaRei

[biene67]

Hallo PantaRei!

Meine Mutter bekommt die drei Tage während der Chemo nur Dexame....
Ansonsten nichts anderes dazu.
Wie genau ihre Dosierung ist, kann ich nicht sagen.
Heute war sie wieder etwas müde und schnell genervt.
Wollte sich einfach nur hinlegen.
Hoffe für euch alle hier das Beste.
Bin jetzt in zwei Wochen auch wieder fällig mit Muttermalentfernung.
Habe diesmal totale Panik davor. Das warten auf den Befund und so.

Liebe Grüße
Sabine